<p class="ql-block">一、大多数手术患者都要先麻醉再手术，为什么麻醉会如此重要？</p><p class="ql-block">因为麻醉可以消除患者因手术引起的疼痛和不适，减小手术应激反应，维持良好的手术秩序，保障患者生命体征和内环境稳定，达到手术成功的目的。</p><p class="ql-block">下面让我们一起来了解临床应用较为广泛的几种麻醉方式吧！</p> 关于麻醉分类 关于术后饮食 <p class="ql-block">麻醉后过多久可以饮食取決的因素有很多。</p><p class="ql-block">首先，我们必须重视手术本身，如果一个手术涉及消化系统功能（如开腹的非消化系手术）甚至直接手术操作于消化道（包括口腔），那么术后饮食的时间还是让手术医生去決定！</p><p class="ql-block">1、区域神经阻滞（俗称“局部麻醉”）的小手术(手指、脚趾、皮肤、表面切包块等），手术结束半个小时后即可饮食。</p><p class="ql-block">2、椎管内麻醉（俗称“半麻”），待麻醉平面退至肚脐以下可以适量饮水，待肠道排气（放屁）后进食。（通俗易懂就是半麻后什么时候腿可以动了，可以自行大小便了，就可以饮食）。</p><p class="ql-block">3、镇静类麻醉（无痛胃肠镜，输尿管支架取出等），无特殊情况者，一般2小时后可饮食。</p><p class="ql-block">4、全身麻醉后，如无恶心呕吐，术后6小时可以先吃流质饮食，后面根据情况给以半流质或普食。防止病人手术过程中胃内的东西出现反流情况。反流可能不小心误入到食管或是口腔，发生室息的情况。</p> 关于术后体位 <p class="ql-block">全身麻醉：</p><p class="ql-block">1.未完全清醒患者：去枕平卧位，头偏于一侧。以防患者发生麻醉副作用，呕吐时呕吐物呛入气管，导致误吸，甚至室息。</p><p class="ql-block">2.完全清醒患者：若病情允许，垫枕平卧</p><p class="ql-block">垫枕卧位有什么优势呢？</p><p class="ql-block">（1）可以增加功能残气量改善肺泡通气，使肺活量增加，有助于患者的氧合。</p><p class="ql-block">（2）预防患者熟睡时舌根后坠导致的呼吸道梗阻。</p><p class="ql-block">（3）改善血液循环，对术后康复有益无害</p><p class="ql-block">（4）可提高患者舒适度。</p> <p class="ql-block">全麻术后早期半卧位值得临床推广。2019年</p><p class="ql-block">《成人日间手术加速康复外科麻醉管理专家共识》也指出：“术后早期下床活动可促进呼吸、胃肠道、肌肉等多系统的功能恢复，可有效的预防肺部感染、下肢深静脉血栓形成等术后并发症。“建议术后清醒即刻可半卧位或适当床上活动，无需去枕平卧。</p> <p class="ql-block">区域麻醉-椎管内麻醉、神经阻滞麻醉</p><p class="ql-block">术后去枕平卧6个小时，以防脑脊液外漏导致颅内压降低而引起头痛。</p><p class="ql-block">但随着医疗设备的更新和操作技术的提高，新型的穿刺针较传统的穿刺针更细，使得脑脊液的漏出更少。使术后头痛的发生率越来越低，且从人体形态结构来进行分析，人体脊柱有4个生理曲线，主要有颈椎前凸、胸椎后凸，在采取去枕平卧姿势的时候，人体头部处于低于躯千的形态，维持时问稍微长一点，患者就会出现不适，还会增加汗液以及尿液的排出、潮湿带来的压疮情况。</p>