腰髋腿痛六年,主要病因在腹侧深部的髂腰肌,不是腰背部。

叶春平脊柱微创—治疗颈腰腿痛

<p class="ql-block">反复腰骶,髋大腿疼痛6年,渐进性加重。害怕站立和行走,喜欢侧躺,不能久坐和长时间弯腰。以前治疗都考虑腰背部腰肌肌劳损,以及和椎间盘病变相关的腰腿痛疾病。治疗后症状无明显好转,渐进性加重。今在金华市人民医院脊柱微创中心诊治,考虑髂腰肌劳损为主的腰椎退变性疾病。</p> <p class="ql-block">诊断明确后,通过小针刀等技术综合治疗后,六年病痛明显缓解。</p> <p class="ql-block">治疗后第二天视频</p> <p class="ql-block">髂腰肌是由腰大肌和髂肌两个部分组成。</p><p class="ql-block">腰大肌位于脊柱腰部两侧,起自腰椎体侧面和横突;髂肌位于腰大肌外侧,呈扇形,起自髂窝。两肌向下会合,经腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。</p><p class="ql-block">髂腰肌损伤:</p><p class="ql-block">急性损伤:髋关节后伸出现患侧下腹部,下腰骶,大腿内侧胀痛,髋关节屈由畸形,活动受限,腿后伸时牵扯性疼痛。部分患者髓关节突然过度强烈后伸,致髂腰肌自髂骨内板上撕脱和髂腰肌撕裂出血,间区内血肿及肌肉水肿可压迫股神经,出现相应症状;</p><p class="ql-block">陈旧性髂腰肌损伤,大部分是慢性劳损。常见于经常长期前屈久坐患者。病情加重往往是在久坐或者受凉后,突然感觉一侧垂直性腰部、骶部,腹股沟区、大腿前内侧、下腹部不适,起身困难。局部有有压痛,髋关节伸屈活动受限。</p> <p class="ql-block">如果腰骶髋腿疼痛,久治不愈,符合上述症状的要考虑是否有髂腰肌劳损,不要只考虑腰椎间盘突出症和腰后方软组织劳损。特别是害怕久站和腰后仰,弯腰劳动后站立困难,这些症状渐进性加重患者。</p>