<p class="ql-block"> 在我国，肝胆管结石病属于常见的胆道疾病，华南、西南、长江流域及东南沿海等广大区域尤为多见。由于其病变复杂，复发率高且常引起严重的并发症，术后结石复发与残留是影响疗效的关键。肝胆外科医生一直坚持以“取净结石，解除狭窄，去除病灶，通畅引流”为原则，不断努力提高结石清除率，降低复发率，改善患者预后和生命质量。</p> <p class="ql-block"> 针对这一疾病的治疗，湖南省人民医院肝胆外科成绩尤为显著。 湖南省人民医院肝胆外科创建于1988年，专门从事肝胆胰外科临床、教学和科研工作。2000年被湖南省卫生厅正式命名为湖南省肝胆医院，目前已经发展成为拥有肝胆一科（微创外科）、肝胆二科（肝脏外一科）、肝胆三科（肝脏外二科）、肝胆四科（胆道外一科）、肝胆五科（胆道外二科）、肝胆六科（胰脾外科）、肝胆七科等7个科室8个护理单元，承接全国各地慕名而来求诊的患者。</p> <p class="ql-block"> 近日，湖南省人民医院肝胆五科（胆道外二科）陈晨主任医师凭借其精湛的PTCSL（经皮经肝胆道镜碎石取石术）手术技巧，为一位59岁，复杂肝内胆管结石的病人解除痛苦，当天病人已下床喝水。</p> <p class="ql-block"> PTCSL技术是在经皮经肝胆管穿刺置管引流术（PTCD）的基础上，扩张建立通道，经通道置入硬质胆道镜进行碎石、取石，整个手术均通过一个通道进行操作，手术仅在皮肤上留下约0.5cm的切口。它具有简单、效果好、手术风险低、微创、恢复快等优点。陈晨主任医师此次手术运用激光碎石，胆道镜硬镜及南微医学超细胆道软镜联合碎石的方式，利器在手，避免传统手术对肝实质的创伤，对复杂的肝内胆管结石可以达到取净结石的目的，同时提高了手术效率，降低手术风险。</p> <p class="ql-block"> 南微医学“eyeMax” 超细胆道镜（9Fr)具有更细直径，在复杂或特殊肝内外胆管结石病中有独特应用价值。超细镜可在术中或术后经T管窦道、PTCS等途径进入肝内外胆管。</p> <p class="ql-block"> 湖南省人民医院肝胆五科 陈晨主任医师</p>