<p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">何谓尿道肉阜？</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 18px;">“尿道肉阜”</b>是指女性尿道末端<b style="color: rgb(237, 35, 8);">良性的红色息肉状赘生物</b>，常位于尿道口的后方，又称为尿道肉芽肿、血管性息肉、毛细血管瘤或尿道痔等，是女性常见的尿道疾病；<b style="color: rgb(237, 35, 8);">可出现尿道口肿块并伴有疼痛等症状，尿频、尿急、排尿困难、血尿，甚至急性尿潴留。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">尿道肉阜发病率如何？</b></p> <p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">本病多发生于在38~84岁之间，大多数为绝经后女性，约占绝经女性尿道疾病的3/4</b>；男性和青春期前女性极少见。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">尿道肉阜的常见病因有哪些？</b></p> <p class="ql-block"> （1）由于尿道口、外阴慢性炎症或性交、卫生纸等慢性刺激引起；</p><p class="ql-block"> （2）尿道黏膜脱垂外翻受到慢性刺激引起；</p><p class="ql-block"> （3）尿道梗阻或其他原因使患者排尿时过度用力，腹内压增高，黏膜下静脉壁变薄、曲张；</p><p class="ql-block"> （4）雌激素水平降低；</p><p class="ql-block">（5）与骨盆放疗、吸烟等有一定相关性。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">尿道肉阜的临床表现有哪些？<span class="ql-cursor"></span></b></p> <p class="ql-block"> 本病常误诊为尿道膀胱炎、尿道综合征、老年性尿道炎、尿道息肉等，确诊需依据病理检查。常见临床表现如下：</p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（1）排尿症状异常：</b>尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿不尽、血尿，甚至急性尿潴留等。</p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（2）尿道口疼痛：</b>可出现烧灼样痛，在排尿、活动、衣裤摩擦、性交时疼痛加重。有时可引起尿频和排尿分散。</p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（3）接触性出血：</b>接触、摩擦容易造成损伤，但很少发生大量出血。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">（4）体格检查：</b>多位于膀胱截石位尿道外口6点处有暗红色或鲜红色的脆性肿瘤样组织，表面光滑，触之柔软而疼痛，易出血。一般0.5～1.0cm，带蒂或基底部较宽，有的呈环状围绕尿道口。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">尿道肉阜的临床病理分型有几种？</b></p> <p class="ql-block"> 镜下可见大量扩张的毛细血管、结缔组织和上皮细胞。被检组织看上去像是被鳞状或移行上皮覆盖的肉芽组织床。上皮组织的包绕可形成乳头状结构，炎症性浸润很常见。</p><p class="ql-block"> 根据其炎性细胞浸润、纤维化及静脉曲张的不同程度，可分为以下三种类型：</p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（1）以上皮增生为主的称为乳头状瘤型；</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);"> （2）以血管增生为主的称为血管瘤型；</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">（3）以肉芽增生为主的称为肉芽肿型。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"> <b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">尿道肉阜的治疗方法有哪些？</b></p> <p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（1）肉阜较小，无明显临床症状及出血的患者，不需治疗。</b></p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（2）激素治疗：</b>针对雌激素减低的病因，雌激素治疗有一定疗效；口服雌激素治疗，但该法仅适用于病变早期或较小的肉阜，并且用药时间长，使用前需认真阅读药品说明书。外用雌激素液、软膏或栓剂，局部给药，适用于绝经后尿道较小肉阜有症状者、儿童及少女、年老体弱伴有心肺功能失调患者，也适用于手术、电灼、激光、冷冻治疗复发的患者。</p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（3）手术治疗：</b>主要针对长期不愈者或肉阜体积较大或经常出血者，可电灼、冷冻、激光或手术切除。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">（4）疾病预后：</b>尿道肉阜经积极治疗可以治愈，但有可能复发，极少恶变。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">尿道肉阜预防措施有哪些？</b></p> <p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（1）定期体检：</b>以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。</p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（2）个人卫生：</b>保持外阴清洁、干燥，经常换内裤，穿纯棉内裤，要定期做妇科检查。</p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（3）健康饮食：</b>应包括蔬菜、水果和全谷物，限制甜食、糖饮料及红肉，来自饱和脂肪和/或反式脂肪的热量不应超过总热量的5~6%。热饮、咖啡因、辛辣食物、酒精等可能触发潮热，需避免；戒烟可降低潮热频率及心脏病、骨质疏松症等疾病风险。</p><p class="ql-block"> <b style="color: rgb(237, 35, 8);">（4）坚持运动：</b>中度至高强度有氧运动，每周3~4次，每次40分钟；中度有氧运动可以快步走，高强度有氧运动可慢跑。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">（5）充足睡眠与放松：</b>保证充足睡眠，睡前避免饮酒或咖啡，练习放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">科室学术带头人简介</b></p> <p class="ql-block"> 黄卫，中共党员，海南省中医院泌尿外科主任，学科带头人，教授，主任医师，医学博士；海南省高层次人才（D类），海南医学院硕士研究生导师，广州中医药大学及海南医学院教授，兼任中国性学会中医性学分会委员会全国副主任委员、中国中西医结合泌尿外科专业委员会常委、中华中医药学会男科分会常委、海南省中西医结合学会泌尿外科专业委员会主任委员、海南省中西医结合学会男科副主任委员、中华医学会海南省分会器官移植分会副主任委员、海南省中医药学会男科专业委员会副主任委员、海南省中医药学会男科专业委员会副主任委员中国中西医结合泌尿外科委员会肿瘤学组委员、海南医学会泌尿外科委员会常委、海南省抗癌协会泌尿生殖肿瘤分会常委、海南省医保基金督管专家、《世界中西医结合杂志》编委等要职。目前累计主持海南省自然科学基金高层次人才项目1项，参与海南省重大科技计划项目1项、海南省自然科学项目5项、海南省卫生厅项目3项；发表学术论文18篇（SCI4篇，中文核心期刊5篇，统计源期刊9篇）；学术著作副主编1部；发明国家专利1项。从事泌尿外科29年，精研前列腺增生症、前列腺癌、前列腺炎、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系畸形等泌尿外科常见病及疑难疾病的中西医结合临床诊治；擅长经尿道前列腺钬激光剜除术、腹腔镜前列腺癌根治性切除术、腹腔镜膀胱根治性切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾盂癌根治术、腹腔镜输尿管癌根治术、腹腔镜肾盂输尿管成形术、经尿道前列腺电切术、经皮肾镜取石术，经尿道膀胱肿瘤电切术，经尿道输尿管镜碎石术等泌尿腔内微创技术。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">科室简介</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">海南省中医院泌尿外科</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">宗旨：“中西并重，双管齐下”</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);"> “精益求精，永无止境”</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">欢迎来电详询：0898-66131309</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">地址：海南省海口市和平北路47号（省中医院1号楼9楼 )</b></p>