<p class="ql-block"><b> 病例分享</b></p> <p class="ql-block"> 2023年4月3号，一名患者突然意识不清、恶心、呕吐，120急送入院，查头颅CT示：丘脑出血（左侧）并破入脑室，出血量约20ml。病情危重，经会诊后我科张挺大夫立即跟患者家属进行沟通，告知病情及风险，患者家属表示理解病情，并积极配合治疗。</p> <p class="ql-block"> 入院后立即给予对症治疗、监测及控制患者血压，病情稳定，72小时后取得家属同意，行腰大池引流术，术后一周患者意识转清，复查头颅CT出血已基本吸收，拔除腰大池引流管。</p> <p class="ql-block"> 通过持续腰大池脑脊液引流，将颅内压力控制在正常范围内，减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激，促进脑脊液的循环和吸收，缓解脑血管痉挛，改善脑缺血状态，减轻脑水肿和脑梗死发生，促进损伤脑组织康复。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 我科自2012年开展腰大池引流术以来，已有数百多例手术，它风险小，安全性高，费用低，病人易于接受，无明显并发症，病人及家属对治疗效果非常满意，对此我们会更加深入的了解，总结经验，最大限度提高其应用价值，更好的应用于临床，尽心竭力造福于广大人民！</p> <p class="ql-block"> 丘脑出血：是丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致，其病情较重，变化复杂，并发症较多，且伤残率和死亡率较高，多与高血压和脑动脉硬化有关。临床症状主要为对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等。</p> <p class="ql-block">造成丘脑出血的原因有很多，高血压和动脉粥样硬化是最常见的原因。其他病因包括先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑外伤等。</p> <p class="ql-block"><b> 病因</b></p> <p class="ql-block">1、心脑血管疾病</p><p class="ql-block">高血压、心脏病、脑血管畸形（如海绵状血管瘤、毛细血管扩张、动静脉畸形等）、头部肿瘤、颅脑外伤等。</p><p class="ql-block">2、其他疾病</p><p class="ql-block">如动脉粥样硬化、动脉瘤、特昇性动脉炎、糖尿病、血液系统疾病（如贫血、红细胞增多症、血小板减少症、白血病等）。</p><p class="ql-block">3、不良的生活习惯</p><p class="ql-block">吸烟、酗酒、吸毒、肥胖、盐摄入过多、情绪激动、劳累过度、排便用力等。</p> <p class="ql-block"><b> 高发人群</b></p><p class="ql-block">好发于50岁以上患有高血压动脉硬化的老年</p>