<p class="ql-block"><b>什么是胃泌素释放肽前体</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">ProGRP是胃泌素释放肽(GRP)的前体结构。GRP通过自分泌或细胞间相互作用参与肿瘤的生长、转移过程，且在小细胞肺癌（SCLC）中呈高表达。ProGRP半衰期长，较GRP更为稳定且易检测，ProGRP水平与GRP水平呈正相关。</p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">SCLC具有恶性程度高、倍增时间短、转移早且广泛、对化疗敏感等特点，多数患者发现时已属晚期，预后较差。通常，临床可根据活检结果鉴别诊断NSCLC和SCLC，但并非所有的患者都可进行活检，即使患者符合做活检的条件，许多病例也取不到恶性组织。因此临床需要更为微创、高灵敏度及高特异性的诊断手段。</p> <p class="ql-block"><b>血清ProGRP在SCLC中的临床应用</b></p><p class="ql-block"><b>（</b>1）诊断价值：血清 ProGRP 是小细胞肺癌（SCLC）的首选标志物之一，具有高可靠性、高敏感度和高特异度。可用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。 研究显示血ProGRP在吸烟人群中显著升高，而SCLC与吸烟密切相关，检测血ProGRP水平有助于对SCLC早期筛查；对于缺乏病理学依据的患者，检测血ProGRP水平具有重要临床意义。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">ProGRP 和 NSE 联合使用时可提高小细胞肺癌检测的阳性率。</b></p> <p class="ql-block">（2）疗效监测、复发及预后判断：治疗有效的SCLC患者血ProGRP水平显著下降甚至正常，而无效病例无下降甚至升高。ProGRP水平降低与肿瘤缩小的相关性比NSE更好，并能作为较好的判断预后指标。ProGRP水平的升高平均早于临床复发35 天，是SCLC复发早期预测的敏感指标。血清ProGRP的升高多比影像学结果提前出现，所以可用于肺癌复发的预测指标之一。</p> <p class="ql-block"><b>建议筛查人群</b></p><p class="ql-block">年龄>40岁，至少合并以下一项危险因素者:</p><p class="ql-block">1.吸烟≥20年包*，其中包括戒烟时间不足15年</p><p class="ql-block">2.被动吸烟</p><p class="ql-block">3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)</p><p class="ql-block">4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史</p><p class="ql-block"> 5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史</p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">* :年包，指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年。</span></p> <p class="ql-block"><b>标本采集及送检</b></p><p class="ql-block">标本采集：静脉血清（黄管3ml）</p><p class="ql-block">送检地点：5号楼1楼核医学科</p><p class="ql-block">电话：63310129</p> <p class="ql-block"><b>开单流程</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">医生工作站→核医学科项目→胃泌素释放肽前体(proGRP)</p>