高血压，只服用降压药物是远远不够的

宋利

　　目前，中国高血压的患者，有2.9亿人，患病人群庞大，存在发病率高，知晓率、治疗率、达标率低，只是规律的服用降压药物，是还远远不够的，仍需注意以下几点。

1.规律服药的同时，需要定期的检测血压，评估降压治疗的效果。人群不一样，对于血压值的控制目标是不一样的。目前，对于年轻人，血压应控制在140~90mmHg的范围，但对于有合并慢性肾脏病、糖尿病或者是病情稳定的冠心病病人，血压控制范围应在130~80mmHg之间，对于年龄大的人或者是单纯收缩期血压高的病人，高压应控制在150mmHg以下，如果可以耐受，高压控制可以控制在140mmHg以下。但是，并不是越低越好，也不是降的越快越好。大多数高血压病人都应该在心内科或高血压专科医师的指导下用药，若病情允许，可在数周至数个月内将血压逐渐降至目标水平。对于年轻人和病程不长的高血压患者，可以较快速度降至合理范围，对于老年人、病程较长的和已经有脑、眼底、心、肾等器官损害的并发症患者，要降低降压速度，并且需要定期到医院复诊，要在专业医生的指导下，有规规律的服用降压药，以延缓和减少出现高血压合并症。

2.定期到医院复诊。大部分病程长的高血压病人往往合并有其他心血管危险因素。经降压治疗后，虽然血压可以控制在合理目标范围内，但其仍然是诱发其他病症的危险因素。因此，服用降压药的同时，定期到医院就诊，医生分析后会判断是否合并有心脑血管方面的疾病，如果已经出现相关疾病，降压治疗的同时，控制血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等危险因素，当然了，以上这些，是必须在专业医师的指导下规范用药的。

3.坚持健康的生活方式，可以取得更高的生存质量。由数据显示，不健康的生活方式合并高血压的患者，如果进行降压控制，死亡风险可降低30%，但是心血管死亡率、癌症的死亡风险没有显著的降低。反之，健康的生活方式合并高血压的患者，死亡风险，心血管死亡、癌症的死亡风险可分别降低66%、60%和67%。健康的生活方式包括以下几个方面：保持理想的体重，体重指数参考范围为18.5~24.9Kg/m2；减少钠盐的摄入，世界卫生组织推荐，每天钠盐应控制在5克以内，除了日常做饭过程中放入的钠盐以外，也要注意隐形钠盐的摄入，隐形钠盐包括各种各样的咸菜、腐乳、烤肠，老抽，生抽等，其实中国有30%~40%的高血压病人是钠盐敏感型的高血压患者，进食过多钠盐，可引起血压增高。年轻人点外卖多，钠盐、油也会进食增多。同时体力活动的减少也容易引起血压的增高。每天注意多吃水果和新鲜蔬菜，减少钠盐的摄入，还可以补充钾。另外，少吃食用油，不吃或少吃肥油和动物的内脏，增加运动，戒烟限酒，减轻精神压力，保持心态平衡，改善胰岛素抵抗，提高心血管调节的适应能力，也是必须的。

高血压病是"心、脑、肾、眼底等′′慢病之首，而高发病率，低控制率、低用药率，是我国目前高血压疾病防控的现实问题，建立科学的血压管控系统，提高“达标率”，促进中国百姓血压达标已刻不容缓。中国高血压达标中心建设和认证的目的是规范我国高血压的诊治和管理，提高高血压的知晓率、治疗率和控制率，最大限度地降低心血管发病和死亡的总体危险。高血压达标中心的建立将使中国心脑血管疾病防治阵线前移，从源头抓起，遏制中国心脑血管事件上升势头！

洛阳伊洛医院将担负新时代的使命，今年3月3日已经启动高血压达标中心建设，创建高血压达标中心，做推动实现健康中国战略的基石，齐心协力打赢心脑血管疾病防治攻坚战，为实现健康中国战略做出更大贡献!

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