新生儿黄疸

襄城县危重新生儿救治中心

新生儿黄疸

许多宝妈经常听到别人说宝宝黄疸高了，那什么是黄疸呢？

医学上把未满月新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。黄疸的正常值是12.0mg/dl，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血液中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

新生儿黄疸有生理性和病理性之分。

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的黄疸，在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周，持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl，持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

如何预防

新生儿出生后要早接触、早哺乳，每日的哺乳频率要保持在8-12次左右，适当增加母乳摄入量，促进胎便排泄，诱导肠道内菌群早期建立，减少胆红素肠道重吸收。

新生儿出生后要加强日常护理，做好脐部消毒、保持皮肤清洁。密切观察新生儿的精神状态、活动、反应、睡眠以及排便状况。保持生活环境干净整洁，避免呼吸道、消化道感染等引发的黄疸。

那我们该如何治疗呢

生理性黄疸通常不需要特殊治疗，加强喂养，促进多吃多排，一般可自然消退。

病理性黄疸，通常是以光疗、药物治疗和换血治疗为主，并根据不同病因积极治疗原发病。

可以遵医嘱服用药物，给宝宝晒太阳，最常用的是蓝光照射治疗，促进非结合胆红素排泄。通常采用连续照射的方法，光疗过程中注意监测血清胆红素水平变化。