个症状提示脑供血不足!提醒:不想脑梗或痴呆,提前做好4件事

一生何求:吴世道

<p class="ql-block">4个症状提示脑供血不足!提醒:不想脑梗或痴呆,提前做好4件事</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">徐阿姨今年60岁,从县上织布厂下岗后,就一直跟随她老伴在工地食堂里做工。她和老伴两人整日起早贪黑有做不完的事,家里人多开支大,生活条件并不宽裕。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">来自生活和经济上的巨大压力,让她整日疲惫不堪,更不用说身体健康问题。在徐阿姨45岁的时候就被诊断为高血压、肩周炎、骨质增生。因为慢性病的存在,徐阿姨10多年来一直靠药物维持正常血压,也不断地打针输液,但疾病却未能根治。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在最近的三四个月徐阿姨自觉头晕情况加重,一开始以为是因为忙于干活,中间隔了几天没吃降压药,血压没有控制好导致的。一周前徐阿姨在工作时出现心烦、头痛眩晕加重,眼前黑蒙,随即晕倒,持续数分钟后自行苏醒。被工友紧急送往医院检查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入院检查显示徐阿姨的血压偏高(173/114mmHg),血检结果显示:甘油三酯2.12mmol/L,低密度胆固醇4.32 mmol/L,头部CT结果显示多发脑缺血灶。徐阿姨自述最近不仅头晕头痛症状格外明显,还伴有食欲减退,口黏口苦,人睡困难,眠浅易醒,多梦,早醒(凌晨4点左右)。医生以脑供血不足,高脂血症将徐阿姨收入住院。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">医生表示,像徐阿姨这类的患者是因为高血压伴有高血脂症日子太久,血液中的脂肪沉积在血管内,阻碍血液运行,最容易使引起脑血管病变。如果形成动脉斑块破裂、脱落后,又可能导致脑梗塞,脑栓塞等高危疾病,对人们的生命安全造成很大的伤害。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">随着我国老龄化步伐的加快 ,慢性脑供血不足的发病率越来越高,该病常在粥样动脉硬化后出现。人的大脑需要很大的血流量,来维持正常功能的运行。人体器官所需要的血液越多,发生缺血缺氧现象的时候,给人体带来的感觉也会更加明显。我们在日常生活中也更能感知这些异常变化。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脑部血液供应不足引起脑部功能障碍,多发生在老年群体中,严重危害了老年人的生活质量和生命健康。这类疾病多为慢性疾病,其发病因素复杂,血液粘稠度高、血栓及血流动力障碍均可以引起疾病。疾病严重程度不同,脑供血不足这类的患者临床表现也不尽相同。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">那么,当发生脑供血不足的情况时,人体器官究竟都有哪些不良感觉和反应呢?我们又该如何预防这类现象的发生?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一、脑供血不足的哪4种表现,是我们应该重视的?</p><p class="ql-block">1、频繁头晕头痛,疲乏嗜睡</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">头晕头痛的病因多样,其中脑供血不足型头晕较常见,根据其发病特点,可划分为急性脑供血不足和慢性脑供血不足。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">正常脑部血液供应下,能保持稳定的血氧状态,无论哪种在因素下存在脑部血流较少的情况,无法满足脑部代谢所需,缺氧缺血状态下即会出现头晕头痛症状,这也是脑供血不足最为典型的症状。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因脑供血不足引起的头晕头痛,通常不会是持续性的,多为阵发性且部位也不固定。这主要是因为脑动脉粥样硬化后血管径变细,血液很难正常运行,不能为大脑提供日常所需的血流量导致的。但只要给予大脑的血流量正常,能满足其代谢的需要,这类症状也会消失。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">据临床观察,大部分人在头晕头痛后可能会伴随乏力、麻木、视物不清甚至一过性失明,或者在头昏时伴有视力减退及听力减退等感觉,严重时可能会对我们日常的生活和工作产生较大的影响,这些都是脑供血不足最为明显的症状。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、记忆力减退,反应迟钝</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">长期的脑血流量不足会使脑细胞一直处于缺血、缺氧状态,通过免疫炎性损伤、氧化应激、细胞凋亡等步骤,诱导脑细胞出现氧自由基增加、氧化应激反应及线粒体功能障碍,造成了神经网络系统功能的梗阻或终止,使大脑发生广泛而弥漫的进行性病变,从而诱发患者记忆力减退或认知障碍。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此时患者一般会有较明显的表现:记忆力减退和反应迟钝,甚至会造成患者短暂性的意识丧失,从而增加了老年痴呆患病风险。主要表现为经常会在短时间内忘记自己所说过的话、做过的事,丢三落四以及对外界环境刺激不再敏感,对他人的话答非所问,对电视剧或书本上的内容理解困难,或经常不自觉的眼睛直视前方,眼球出现定向状态等,有可能是因为脑供血不足引起的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此外,也有一部分老年人会出现性格上的改变,如本身是爱说话、性格开朗的人,可能会变得沉默寡言、孤僻或者急躁易怒等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、容易疲倦,肢体麻木</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脑供血不足发生,对于躯体与四肢而言,较明显的表现是,体力劳动和参加体育活动时,常感到四肢无力,运动受阻、走路或拿东西不稳的现象。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">病情进展较为严重时,甚至会出现四肢痉挛,两条腿走路困难,摇摇晃晃,一不小心就要摔倒之势。以及患者运动感觉神经功能障碍还会出现说话不清楚,吞咽困难的现象。这是由于脑供血不足引起的人体器官功能异常反应于全身的症状。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">除了有以上列举的诸多现象外,还有睡眠障碍方面的征象,一般表现为初时难以入睡,继之嗜睡或整日昏昏沉沉、哈欠连连。饭后容易犯困,吃完饭就想睡觉;在看书,看电视的时候不自觉地就睡着了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">除此之外,还有倦怠,浑身不适,四肢无力,心悸或者在没有受到外力压迫的情况下出现莫名的面部、半面身子、头皮及指尖、脚尖等处发麻等异常感觉。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、阵发性的视力、听力减退</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">由于大脑血流量长期不足,导致供应于脑部的营养物质满足不了大脑组织代谢的需要。一般当脑循环供血不足时,患者两只眼睛会有自觉的视力模糊,或者仅一只眼睛出现视物不清并伴有耳鸣耳聋的现象。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">视物模糊多发生在下午至傍晚这段时间,眼前像是蒙上了一层雾,看什么都不清楚,尤其是在观看距离较近的物体、书本杂志时,这种现象会更加明显。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">耳鸣耳聋的轻重程度,由脑供血不足的情况而决定,患者会出现,不论昼夜的耳朵嗡嗡作响,甚至听觉消失,使人心烦意乱、坐卧不宁。通常在脑供血情况改善后,耳鸣耳聋的症状会随之减轻或消失。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">除此之外,脑供血不足情况严重时会一过性黑蒙症状,通常出现在久坐或蹲下起身感觉眼前发黑。一部分患者也非常害怕强光刺激,容易流泪尤其是再遇到寒冷天气,由于眼动脉收缩变窄,而引起眼球通红,泪流满面。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">这些症状是由于什么原因导致的呢?那么,今天我们就来聊一聊脑供血不足的发病因素,以便大家对这一致病机制有所认识,在生活中也更好的采取相应的措施。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、引起脑供血不足的原因</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1)血管狭窄</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">正常情况下,给大脑供血的血管有两套动脉分别是颈动脉系统和椎动脉系统,任何因素引起这些血管管径变小或血管壁变硬的疾病,都可能导致慢性脑供血不足的发生。主要的病因是脑大、中动脉粥样硬化,可伴有不同程度的斑块形成血管狭窄、播散性小动脉硬化或微动脉的玻璃样变。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">导致动脉粥样硬化的原因中,年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒等都属于传统危险因素,而高同型半胱氨酸血症、动脉炎、动脉狭窄、颈椎病等是近几年提出的重要危险因素。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2)血流动力学因素</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血压是最基本的血流动力学检测项目,血压过高(超过160毫米汞柱)或过低(80毫米汞柱)都会因大脑的血流量减少而不能确保脑组织的正常供血。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">由高血压所引起的脑供血不足的临床表现主要分为两点:一是高血压能够诱发脑动脉粥样硬化,进而血管变细变窄,血液流通障碍;二是长期高血压能够造成心、脑、肾等脏器的病变。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3)血液成分的变化</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血脂、血小板增多症、高血压、糖尿病、吸烟喝酒等都可以使血液黏稠度增加,血液中的脂肪对血流的运行沉积在血管某处,造成血流减慢,加快动脉硬化速度,使脑组织正常供血量减少,身体就会出现多种隐匿难查的病变,例如冠心病、心肌缺血等疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4)微血栓形成</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到脑部小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足,如果斑块较大,堵塞人体重要的大血管时,则会严重危及到生命安全,例如肺栓塞、脑梗塞、心肌梗死等疾病,这类疾病起病急,病情危重,且预后较差,多留下后遗症。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">三、不想脑梗或痴呆,需要提前做好4件事</p><p class="ql-block">慢性脑供血不足虽然后果严重,却是可以预防的。积极控制致病因素后,其早期症状也是可逆的。养成良好的生活习惯和采取正确的治疗措施,往往会获得很好的效果。但如果继续拖延病情,自己乱用药物对抗首发症状,不及时针对病因治疗,常会酿成严重的后果。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因此,我们在日常中一定要注意身体细微的异常变化。如果出现了与上述相类似的症状,则很可能已经患有脑供血不足,需要及时就医诊疗,避免进一步引发阿尔茨海默症和脑梗死。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第①件事:注意改善不良生活方式</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中老年人为脑供血不足的高发人群,可能存在一些高血压、高血脂等基础病,在日常生活中更应该注重戒烟、限酒、低盐低脂的饮食习惯。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">平时多吃新鲜蔬菜和富含叶酸的食物,菠菜、小油菜、黑木耳等具有抗氧化作用,都是很好的选择,有助于延缓脑动脉硬化的发生。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第②件事:加强体育锻炼</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如散步、慢跑、游泳、打太极拳、登山、垂钓等,每天锻炼30~40分钟,每周至少4~5天。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">平时要养成早睡早起的好习惯,保持充足的睡眠时间,尽量减少玩手机、看电脑的时间,因为颈椎病也是引起脑供血不足的原因之一。运动是增强全身血液循环、改善脑供血不足的有效方法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第③件事:保持良好的心态和健康用脑,保持良好的心态也是改善脑供血不足的一种方式,各种复杂情绪会在某种程度上刺激身体,从而使疾病的发展速度加快</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">平时可以多看看电视、报纸;空闲时做一些美工或家务事;也可以参加一些文体活动,如唱歌、跳舞、书法、打球等;或者可以寻求心理医生的帮助,配合一些心理治疗,来缓解情绪和压力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第④件事:积极治疗血脂代谢紊乱,控制糖尿病和高血压</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">可以口服一些改善循环的药物,如西比灵、银杏叶制剂等,更好的促进大脑的血液循环,为脑细胞供应充足的氧气和营养物质,促使大脑恢复正常的生理功能。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果血管中有斑块出现,可以在医生的指导下服用一些降脂类药物,如常用的他汀类、阿司匹林肠溶片等;或者选用能较有效地改善慢性脑供血不足的药物,如养血清脑颗粒、银杏叶滴丸、安神补脑液等。合理的实施针对性的治疗方案才能保证病情能够得到改善,从而避免脑供血不足的症状加重。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">徐阿姨在经过一系列的住院治疗后,脑供血不足的情况已经有了好转,血压也基本稳定。但像这类的慢性病,后续还需继续治疗,按时复检,观测疾病进展情况。这也告诫广大朋友们,大家平时也应多注意脑供血不足的早期症状,要养成健康文明的生活方式,做好自己的健康管理,不仅可以提高机体的抗病能力,还能提高自己生活质量。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">参考文献:</p><p class="ql-block">[1]轩辕.脑供血不足,万万马虎不得[J].江苏卫生保健,2021,No.286(10):16.</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">[2]陈云云,万银珠.全面护理用于脑供血不足型头晕患者护理的效果及可行性分析[J].医学食疗与健康,2022,20(07):96-98</p>