“三高”人群什么时间吃药最好？

邢医二院高血压慢病管理

　　目前我国有近4亿三高人群，而这其中很多患者都需要长期甚至终身服药来控制病情。对于吃药，有些人为了好得快一点，恨不得多吃点；有些人吃药看心情，想什么时候吃就什么时候吃；还有些人担心“是药三分毒”，长期吃药会伤肝肾，比较抵触服药……

　　殊不知，随意吃药，不仅血脂、血糖和血压的达标率不稳定，反而更容易伤害动脉血管，偏瘫、心梗、脑梗等危害都可能接踵而至，危及生命！今天就说说三高人群正确的用药时间~

三高人群正确的用药时间

降压药

①勺形高血压，也就是血压白天高、晚上低。一般建议早上醒后服用降压药，并不宜在睡前或夜间服用。

②非勺形高血压，从早到晚持续高。此类人群的服药时间要根据个人情况来进行调整，检测记录自己的血压波动情况，一般要在血压出现高峰前的1~2小时服药。

③反勺形高血压，白天低、晚上高。此类人群服用降压药最好在下午2～4点或晚上睡前服药。

降脂药

他汀类降脂药，通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，而阻碍肝内胆固醇的合成，并同时使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。由于胆固醇主要在夜间合成，辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等降脂药，晚上给药比白天给药更有效。

降糖药

二甲双胍既可用于Ⅰ型，也可用于Ⅱ型糖尿病。普通片或胶囊：应餐中或餐后服用，以减轻腹泻、恶心、呕吐、胃胀、消化不良、腹部不适等胃肠道不良反应。肠溶片或胶囊：胃肠道反应较轻，应餐前30分钟服用。当餐后血糖达到高峰时，药物浓度也相应较高，可较好地覆盖餐后血糖高峰期。缓释片或胶囊：每日一次，通常晚餐进食时或餐后服。