4.20 全民关注痛风日 ▏“走出误区,回归科学”

和江然(曲阳县人民医院消化内分泌)

<p class="ql-block">随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风和高尿酸血症的患病率逐年增长。基于高尿酸血症的诊断临界值,每年的4月20日定为“全民关注痛风日”。今年的主题为“走出误区,回归科学”。下面就常见的误区进行解释:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">01:尿酸高不能喝啤酒,喝点白酒没关系。</p><p class="ql-block">👉 黄酒、啤酒、白酒都增加痛风发生频率!葡萄酒相对好一点,但经常饮酒会增加痛风发作的风险</p><p class="ql-block">02:痛风不能喝酒,那就来点饮料吧。</p><p class="ql-block">👉 近几年果糖对尿酸的影响,越来越受到重视。果糖不仅能够增加内源性嘌呤的生成,还会影响尿酸的排泄。而果糖和果葡糖浆,作为众多饮料、甜品的添加剂,被广泛应用,所以还是少喝饮料比较好。</p><p class="ql-block">03:痛风患者不能吃豆制品。</p><p class="ql-block">👉 研究显示,富含嘌呤的豆类食品虽然可导致血尿酸合成增加,但它促尿酸排泄作用更明显,因此,豆类食品并非痛风患者的禁忌。</p><p class="ql-block">04:痛风发作时查尿酸正常,说明我不是痛风,是误诊!</p><p class="ql-block">👉 尽管大多数痛风患者在急性发作时血尿酸升高,但有部分患者却正常甚至偏低。建议至专科进行规范诊治。</p><p class="ql-block">05:得了痛风,严格控制饮食就够了。</p><p class="ql-block">👉 研究显示:即使在饮食上完全不摄入嘌呤,我们的血尿酸最多也只能下降60μmol/L左右。因此“低嘌呤饮食”是提倡的,但是药物治疗也还是必要的。</p><p class="ql-block">06:尿酸高的人不能喝牛奶。</p><p class="ql-block">👉 牛奶不仅不会升高尿酸,还被证实可以降低血清尿酸,是名副其实的“友军”。</p><p class="ql-block">37℃体温下在血液中的最大溶解度。痛风患者降尿酸治疗目标为血尿酸&lt;360 μmol/L,并长期维持;若患者已出现痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作,降尿酸治疗目标为血尿酸&lt;300 μmol/L,直至痛风石完全溶解且关节炎频繁发作症状改善,可将治疗目标改为血尿酸&lt;360 μmol/L,并长期维持。降尿酸治疗时血尿酸不建议低于180 μmol/L。</p><p class="ql-block">15:运动能减肥,同样也能降低尿酸</p><p class="ql-block">👉 痛风患者建议的运动方式是中低强度的、规律的、有氧运动为主的运动方式。比如慢跑、骑车、走路、游泳、广场舞等。不恰当的运动会诱发和加重痛风。这是因为:(1)运动后,大汗淋漓使血液浓缩,尿量减少,通过肾脏排出体外的尿酸量减少,血尿酸水平升高。(2)剧烈运动后乳酸产生增加,乳酸抑制肾脏尿酸排泄,导致血尿酸水平升高。(3)受累、受伤和受寒是痛风发作的常见诱因。运动过程中和运动后要及时补充水分,保证充足的尿量,以利于尿酸从肾脏的排出。</p><p class="ql-block">咨询电话:4067237(糖尿病门诊)</p><p class="ql-block">4067138</p><p class="ql-block">4067152</p><p class="ql-block"><br></p>