幼儿常见健康问题早发现、早治疗、早预防

伶俐君悦海棠幼儿园

孩子

肥胖

儿童

幼儿

龋齿

家长

超重

检查

刷牙

百分位

亲爱的家长朋友们：

幼儿的健康是第一位，通过每年的体检工作，各位家长朋友们都会及时的发现宝贝们一些变化，个别小朋友会出现一些健康问题🥸，那么这些常见的健康问题代表什么呢？如何预防与治疗呢？让我们大家一起进行学习吧🧐。请各位家长认真阅读哦～

一：龋齿

龋齿是幼儿时期的常见病，也是家长们容易忽视的疾病,近年来幼儿龋齿的人数逐步上升，防龋工作是幼儿保健工作的重要工作之一，世界各国由于重视口腔卫生保健及氟化物的广泛应用,防龋收到显著效果。儿童自乳牙萌出后即可能患龋,随年龄增长患龋逐渐加重,儿童患龋与口腔卫生状况、饮食习惯、氟化物使用情况密切相关,而这些需要家园共同配合,做好预防工作尤为重要。

1、什么是龋齿

龋齿俗称虫牙，是牙齿在多种因素的作用下，牙釉质、牙本质、牙骨质发生脱钙，有机质分解，从而造成牙体组织缺损的一种疾病。而大多数儿童对口腔卫生都不太注意，非常容易引发龋齿。为了避免龋齿产生，牙医建议在儿童期牙齿进行涂氟预防。

2、儿童“龋齿”的危害

①、乳前牙大面积龋坏或过早缺失，对儿童发音和讲话造成很大影响，产生心理障碍。

②、乳牙患龋齿将严重影响孩子口腔的咀嚼功能，进而影响孩子的消化和吸收，最终影响孩子的身体发育。

③、龋齿会对恒牙的生长产生影响，乳牙因龋齿缺失，导致牙列错乱，甚至发生较严重的畸形，影响美观。

④、严重龋齿有继发感染关节炎、心骨膜炎、慢性肾病和多种眼病等全身其他疾病的风险。

⑤、龋齿所引起的牙髓炎、根尖周炎可引起患儿疼痛，甚至局部肿胀，导致面部变形。

3、儿童“龋齿”的常见病因

儿童容易蛀牙，是因为乳牙钙化程度低，容易受到细菌侵蚀而蛀坏，再加上很多孩子的不良生活习惯、饮食习惯，更加大了儿童患蛀牙的风险。归结起来，儿童蛀牙主要有两大常见病因：

①、儿童喜欢吃零食，特别是喜欢吃甜食，有的孩子甚至嘴里含着糖睡觉。人体口腔内有很多细菌，特别是乳酸杆菌，能使糖和食物残渣发酵，产生大量乳酸，这种酸能破坏牙齿结构，发生蛀牙。

②、婴幼儿不会漱口和刷牙，年龄稍大一点的孩子虽会刷牙，但大部分儿童漱口、刷牙不认真，不能坚持早、晚刷牙及进食后漱口，所以在牙缝间和沟裂中容易存留食物残渣。

4、儿童“龋齿”的预防方法

①、指导儿童刷牙的要点：

(1)早晚两次刷牙，晚上睡前刷牙更重要。

(2)选用适合儿童年龄的保健牙刷，每3个月更换一次。

(3)做到一人一刷一口杯。

(4)儿童学习刷牙，家长应当帮助和监督。

②、 养成良好饮食习惯：

(1)母乳喂养，正确使用奶瓶。

(2)科学吃糖，少喝碳酸饮料，睡前刷牙后不再进食。

(3)多吃纤维性食物，增强咀嚼功能。

③、定期口腔检查，及早治疗龋齿：

家长应定期带孩子到医疗机构进行口腔健康检查，对儿童口腔疾病做到早预防、早诊断、早治疗。提倡儿童每6个月接受一次口腔健康检查。

二：视力异常

正确理解孩子的视力

3岁之后孩子的视力发育仍处于关键期，这段时期及时发现孩子视力问题及时矫治很关键，大部分孩子矫治后都可逐渐恢复。

如何发现孩子视力有问题

如果发现孩子有以下表现，请马上带孩子去医院做眼科检查，做到早预防早发现早治疗。检查屈光可疑异常时要带孩子定期复查，随时关注！

看东西时经常眯眼；

频繁眨眼；

经常揉眼睛；

经常歪着头看；

经常皱眉；

经常拉扯眼角；

看东西时经常斜视；

看东西时眼睛跟东西贴得很近，偶尔无故摔跤。

了解验光流程：

医生会根据孩子视力情况及眼部健康状况，排除眼部器质性疾病。如果医生发现孩子有屈光不正时，会建议检查孩子的屈光状态，即验光。

①眼科基础检查

青少年儿童一般需要进行基础视力检查、裂隙灯检查、眼底照相检查、眼压检查、眼轴长度检查、同视机检查、角膜地形图检查等眼科基础检查，检查后可进行散瞳验光。

②散瞳验光

年龄越小调节力越强，而调节过强或痉挛时，睫状肌并不能放松这一部分调节则会对验光的准确性造成干扰，近视度数可能会比实际的高而远视度数可能会比实际的低。所以为了排除这一部分干扰，获得准确的屈光度，青少年儿童在进行检查时，均需要睫状肌麻痹验光（散瞳验光）。

说到散瞳，这正好是家长最担心的一点，听起来挺可怕的。提醒家长们，孩子只有在视力或屈光检查异常时才需要进行散瞳，在医生的指导下正确使用，以确保散瞳药物的安全有效。

爱眼护眼从日常做起

1、每天用眼需限时

不看书、不玩电脑、不看电视似乎也不现实，不过要记住三个距离，遵守三个时间段。

眼睛与书本距离保持在30～40厘米；与电视的距离保持在3米以外；与电脑保持半米左右的距离。另外父母要提醒孩子间断性地用眼，每隔30分钟左右要休息10～15分钟。

2、均衡营养，低糖饮食

多食富含维生素和矿物质的食物。如动物的肝脏、豆类、花生、乳制品、芹菜、油菜、海带、虾片、大枣、核桃肉、杏仁、南瓜子、紫菜等。

此外，因为糖会大量消耗孩子体内的钙和维生素B1，削减眼球内膜弹性，造成视神经炎和近视，故低糖饮食也是防治近视重要一环。

3、户外活动，好处多

安排一定时间的户外活动，包括散步、运动、玩游戏等，这是最有效预防近视及防止近视加深的方法。

三：贫血

什么是贫血：

贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。

发生贫血的常见原因

   1.膳食中铁摄取不足

   2.生长发育过快

   3.吸收不良

   4.消化道隐性失血

发生贫血后的措施：

由于造血组织的需要，家长要及时供给富含铁的食物，同时根治慢性出血性疾病，这些都是预防儿童贫血的重要措施。

含铁高的食物有哪些？

例如：动物肝脏、各类瘦肉、鸡蛋黄、动物血液、豆类及制品、绿色蔬菜、木耳和蘑菇

学龄前儿童饮食注意事项：

1.不宜多吃色素食品。

2.不宜多吃罐头。

3.不宜用饮料代替开水。

4.不宜边吃饭边大量喝水。

5.不宜在睡前吃东西。

四：肥胖

随着我们生活水平的提高，目前儿童患肥胖的患病率也有所提高，肥胖不仅影响儿童健康，且与成年期代谢综合症的发生密切相关。肥胖可发生于任何年龄，但常见于婴儿期、5-6岁和青春期，且男童大于女童。

1、我如何知道孩子肥胖了？

通过测量和评估孩子的身高和体重。如同身高和体重生长一样，体型是否匀称也有百分位标准。也就是100个孩子从瘦到胖排队，百分位数越低的孩子越瘦，百分位越高的孩子越胖，不同年龄的孩子评价方法不同。

　

小于2 岁的宝宝直接将体重与同性别同身长的儿童比较，第85-97百分位为超重，超过第97百分位为肥胖。对于2岁以上的孩子，医生会用体质指数（body mass index，BMI）作为诊断儿童肥胖的标准，BMI=体重（kg）÷ 身高²（m）。将您孩子的BMI与同年龄、同性别的儿童比较，第85-95百分位为超重，超过第95百分位为肥胖。

另外，幼儿园都会对幼儿进行体检，对于幼儿的体检反馈情况也是家长们应该重视起来的。

2、导致孩子超重和肥胖原因有哪些呢？

①.吃的太多

随着享受着美食量和高热量进食次数增加，贪吃宝宝们的身体也在一日一日辛勤的劳作，不断的把吃下去的蛋糕、烤串、奶茶、火锅等等变成脂肪储备起来。

②.运动减少

每天久坐不动看电视、玩手机游戏，包括久坐不爱动等的生活方式造成。

③.不健康饮食

含糖饮料、方便食品的份量、快餐服务、高热量饮食进餐机会的不断增加等都是不健康饮食。

④.遗传因素

例如部分儿童父母均肥胖，伴有这些儿童吃得又太多、吃不健康食物或未进行充分运动而超重或肥胖。

⑤.疾病引起的肥胖

约3%～5%的肥胖症儿童继发于各种内分泌代谢病和遗传综合征，他们不仅体脂分布特殊，且常伴有肢体或智能异常。

3、超重、肥胖对我的孩子有哪些危害呢？

①血脂高

超重、肥胖的幼儿，血脂明显偏高，主要和自身的饮食结构有关。比如爱吃高脂肪含量的食物，就容易血脂高。而血脂高的话，容易产生一些心脑血管疾病，比如冠心病、高血压等。

②脂肪肝

超重、肥胖的幼儿，体内的脂肪含量是非常高的，如果这些脂肪堆积在肝脏处的话，就容易得脂肪肝，有研究表明，越胖的幼儿，得脂肪肝的几率越高。

③免疫力低下

孩子过于肥胖的话，身体的免疫力就会大大降低，容易获得疾病，例如冬春季的流行性感冒等。

④.性早熟

 超重、肥胖的幼儿，容易性早熟。导致这种情况的主要原因是肥胖，因为肥胖的小孩，血液中的性激素明显高于正常水平，比如男孩的雄激素含量远超于正常幼儿，从而导致性早熟。

⑤.影响智商

  超重、肥胖的小孩，智商会相对较低，所以在各个方面都比不上体重正常的幼儿，这就导致小孩产生自卑、压抑的心理，影响心理健康。

⑥.高胰岛素血症

 幼儿过于肥胖的话，容易患上高胰岛素血症，这是因为这类小孩的食量普遍较大，需要大量的胰岛素来维持糖分的代谢，否则很容易得糖尿病。

由此可见，超重、肥胖对于幼儿不管从心理上还是身体上不好的影响都是极大的，如果我们的孩子已经出现这样的情况，家长们应该立刻重视起来，还没有出现的幼儿我们也需要密切关注。但是家长们也不要过分担心，通过不同方面的努力已经超重、肥胖的幼儿情况也是可以得到缓解的。

一、均衡营养。

儿童肥胖主要是由于摄入蛋白质、脂肪等营养物质过量，导致大量的营养物质转化成脂肪在身体里储存引起的。所以在给胖宝宝安排日常饮食的时候不能只给孩子吃富含蛋白质和脂肪的东西，应该均衡营养，适当给孩子多吃一些蔬菜、水果、粗粮等富含微量元素的食材。

二、少吃零食或者不吃零食。

吃零食也是儿童发胖的一个重要因素。大多数零食都是高热量、高脂肪的垃圾食品，营养价值不高，但是会产生大量的脂肪。因此家长一定要控制孩子零食的量，而且在给孩子吃零食的时候要有一定的选择性，更不能吃一些三无产品。当然最好不给孩子吃零食，如果孩子饿了，可选择一些水果或者小点心。

三、养成良好的饮食习惯。

饮食习惯会直接影响到孩子的消化和吸收。边吃边玩、暴饮暴食等不好的习惯都容易使宝宝肥胖。家长一定要纠正孩子不良的行为，引导孩子从小养成良好的饮食习惯。

四、有规律的作息时间。　

生活中，睡得晚、起得晚是家长们的常见生活模式，所以很多孩子也跟着家长一起，晚上睡不着，早上起不来，有的孩子睡得晚了，晚上就会吃很多零食，早上起不来，会少吃一顿早餐，这样会扰乱孩子的生活规律，对孩子的身体造成很大的影响。所以宅家期间，各位家长应当按照幼儿园的一日作息安排进行一日生活，确保幼儿能有规律的作息时间。

五、适当的居家运动

充分利用居家生活空间和环境条件，包括开展以徒手练习为主的、亲子共同参与和增加运动能量消耗的各种运动游戏和亲子活动。这里建议，早上起床后，孩子可以做一些简单的动作，来唤醒睡了一晚的身体，为一天的生活做准备，例如甩甩手、踢踢腿、蹦一蹦、扩扩胸等。在亲子陪伴时光里，家长可以选择玩耍游戏（包括移动类游戏、姿势控制、物体控制等游戏），除此之外，家长要尽可能的给予幼儿参与日常家庭生活的机会，比如择菜、分发碗筷、给大人盛饭、擦桌子、扫地等力所能及的事情，这样孩子也能得到锻炼。

　　最后～ 虽然我们的部分宝贝存在以上或多或少的健康问题，但是我们家长也不用过分担心焦虑。只要各位家长平时多注意孩子的健康，积极做好以上的预防措施。我们的宝贝们都会健康快乐的茁壮成长。

让我们一起为所有的宝贝们的健康保驾护航吧！

编辑：聂若兰

初审：于 清

终审：李雪娇