<p class="ql-block">我科近日成功救治一名10岁TTP患儿，患儿入院当日在当地检查血小板12*10^9/L（正常值100-300*10^9/L），血红蛋白96g/L，精神好，无发热。入院后患儿胆红素出现轻度增高，血红蛋白86g/L，血小板7*10^9/L，这一变化引起了谢楠楠主任的警觉，觉得孩子疾病并不像一个普通的免疫性疾病，思考后立即进行了Adamhs13活性及抗体检查，同时血涂片找破碎红细胞。但是患儿隔日病情减轻，涂片无破碎红细胞，然而，后面患儿病情出现加重，精神差，Hb降至58g/L，血小板15*10^9/L，虽然患儿没有明显临床症状检查指标也不支持，但谢主任的团队并没有立刻排除TTP的可能性，而是治疗同时反复检查指标。终于，在患儿入院的第四天，涂片检查中发现了破碎红细胞的存在，Adamhs13抗体检测结果也回报阳性，最终确诊为TTP。TTP是一种凶险的疾病，死亡率极高，谢主任组织了多学科团队，包括麻醉科、输血科为患者进行了红细胞预充联合血浆置换手术，多学科合作，为患儿保住了生命，避免了后遗症，目前患儿化验指标正常，临床症状消失，恢复顺利。此次案例彰显了沧州市人民医院儿童血液科的医疗实力，也证明了沧州市人民医院在儿童血液在急危重症处理方面的专业水平和实力。这是沧州市首例红细胞预充联合血浆置换术，填补了我市儿童血液置换的空白。</p>