【卫生保健】春季传染病预防知识——阿城区绿波幼儿园

小幸福

水痘

传播

病毒

传染病

预防

污染

腮腺炎

麻疹

呼吸道

患者

　　春季是呼吸道传染病的高发季节，由于天气多变，时暖时寒，气候仍然寒冷、干燥、人们经历了一个漫长的冬天，当春季来临时，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，人体的免疫力相对低下，病菌、病毒等致病微生物乘机而入、侵袭人体，特别容易引起流感、流脑、流腮等呼吸道传染病，同时随着气温转暖，手足口病等传染病也逐渐抬头。若平时不注意锻炼，再加上室内空气不流通，很容易发生呼吸道传染性疾病的流行。

　　流感全称为流行性感冒，是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感为乙类法定报告的传染病具有很强的传染性。流感病毒有甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型，如甲1、甲2、甲3型等。流感病毒容易变异，每次流感流行常由不同种型的流感病毒引起。

主要症状：

其发病率占传染病之首位。潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。

传播途径：

传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染。

如何预防：

　　1.对流感患者适当隔离治疗，患者的生活用品要经常烫晒消毒。

　　2.在流感流行期间，要避免到公共场所活动。

　　3.居住或者办公的地方，保持通风消毒，光线充足。必要时可用食醋熏蒸来进行空气消毒。

　　4.注意劳逸结合，加强锻炼，增强自身的免疫能力。

　　5.多食用大蒜，或每天喝用葱白、生姜、白菜根烧的汤。

　　6.患病后及时诊治，注意休息，多喝水，饮食要清淡。

　　手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，该病多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿，全年都可发生，以4～9月多见。

主要症状：

患儿感染病毒后，多以发热起病，一般为38℃左 右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。多数病例经对症处理后，可在7～10天内康复，少数病例，特别是EV71型病毒感染的患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等，病情凶险，可导致死亡或留有后遗症。为了不影响幼儿身体健康，希望各位家长高度重视，积极预防。

传播途径：

　　(1)儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播;

　　(2)患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气(飞沫)传播;

　　(3)饮用或食入被病毒污染的水、食物等也可造成传播;

　　(4)门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。

如何预防：

　　(1)养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，做到饭前便后洗手、勤洗澡。

　　(2)喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用。

　　(3)家长尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。

　　(4)注意搞好孩子营养的合理搭配，让孩子休息好，适当晒太阳，增强自身的免疫力。

　　(5)注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒，经常对孩子居住的房间进行通风换气。

　　(6)幼儿园做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离观察与治疗。

　　(7)幼儿园应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。

　　(8)加强食品与环境卫生工作，减少手足口病经食品及场所传播。

　　水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2~6岁幼儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。

主要症状：

水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。

传播途径：

传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感，儿童多见。由于本病染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。

如何预防：

　　(1)首先接种水痘疫苗，一般来说，一岁半左右的小孩是最适合接种水痘疫苗的。

　　(2)小孩子不懂事，水痘痒了喜欢用手挠。这样虽然能暂时缓解瘙痒，但是挠破水痘也会留下难看的疤痕。所以，家长一定要看好孩子，不让孩子用手挠。

　　(3)孩子脸上出水痘时，皮肤很娇嫩。吹风晒太阳容易让水痘破损，留下疤痕。家长最好不要让孩子外出，即使外出，也要带上帽子和纱巾，防止风吹日晒。

　　(4)水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群。

　　(5)小孩出水痘期间，用温水（不是热水）洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。衣物床单要经常换洗，最好用热水烫烫消毒。家长要看好小孩，不要让小孩子乱跑，防止他出太多汗引起皮肤感染。

　　(6)孩子出水痘期间，饮食要清淡。姜、大蒜、胡椒、辣椒等辛辣的食物，不可以再吃。最好能多喝绿豆汤，清热解毒，让水痘早日消失。

　　(7)可以用来治疗水痘的中药有：银翘片，薄荷，板兰根，黄连片，茯苓等等，另外黑豆、绿豆、赤小豆也可以用来治疗水痘。

(8)另外，水痘患者，还可以选用龙胆紫、新霉素软膏、炉甘石洗剂等药物进行外敷，来减轻患者的痛疼与瘙痒感，并预防患者感染其他病菌。

　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。

主要症状：

典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着

传播途径：

麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高（占90%）。

如何预防：

（1）隔离传染源

应该对麻疹病人进行有效的隔离，尽量的去正规的传染病医院进行治疗，如果是在家隔离的话那么要尽量的减少和他人的接触，病人隔离的时间要持续出疹之后五天，如果症状比较严重的患者那么应该把隔离时间延长至10天。

(2)切断传染途径

要注意做好室内的卫生，并且做好消毒工作，要勤洗手，注意个人卫生，衣物要勤换洗消毒，不要和麻疹病人有直接的接触，同时也不要在麻疹高发的季节去一些人比较多的公共场合，如果一定要去那么要带好口罩。

(3)接种疫苗

预防麻疹最好的一种方法就是接种疫苗，这是预防麻疹最有效的一种方法了。对于5年内没有接种过疫苗的人群以及45岁以下还没有患过麻疹的病人要及时接种疫苗，不过要注意，接种疫苗咬到正规的医疗机构。

　　流行性腮腺炎是春季常见，也是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，亦可见于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。

主要症状：

腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有绞痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。腮腺炎病人一般建议休息21天。

传播途径：

流行性腮腺炎主要经呼吸道传播。病毒可存在于患者的唾液和呼吸道分泌液中，通过空气传播或飞沫传播。也可以通过被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。易感者在接触病人后一般在2-3周内发病。

如何预防：

疫苗预防 目前我国儿童免疫程序规定，18～24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR），但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限，推荐儿童入小学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗。

尽量不去人群密集产所 在腮腺炎流行时，尽量不要带孩子到人群密集的场所去，更不要与已患有腮腺炎的孩子一起玩耍或聚会。

保持空气流通 教室要注意通风，保持空气流通，可用0.2%过氧乙酸消毒。

多加锻炼 教育孩子养成良好的个人卫生习惯，多参加体育锻炼，增强体质。

定期检查在学校最好有保健员进行监控，定期排查，增加晨检，做好健康教育；发现可疑病例及时进行医学观察。出现疫情，要及时报告当地卫生机构，并做好活动场所消毒，同时尽早对易感人群进行含腮腺炎成分疫苗的应急接种工作。

　　诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，以前也称之为“诺瓦克样病毒”。诺如病毒感染影响胃和肠道，引起胃肠炎或“胃肠流感”。

主要症状：

（1）感染后潜伏期多在24～48h，少数在18～72h。

（2）发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次.

（3）粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。

（4）原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些病人仅表现出呕吐症状，故在临床曾有冬季呕吐病诊断。

（5）头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水。

传播途径：

感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）。食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

如何预防：

注意个人卫生，勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。

　　风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是此病高发季节，在学校内极易流行。

主要症状：

有轻微上呼吸道感染症状，低热（体温38度左右）持续1-2天，同时伴有耳后及枕部淋巴结肿大、压痛，2天后出现皮疹，初见于面颈部，1天内迅速延及躯干和四肢，手掌足底没有皮疹，皮疹为淡红色斑皮疹，持续3天消退，此病全身症状轻微，病后可获得持久的免疫力。

传播途径：

一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播，人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿，特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上，因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员，或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或有多种先天畸形的先天性风疹

如何预防：

风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同，其对象不仅仅是儿童，同时还应当包括育龄妇女。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期，尽量少带儿童到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心，以免感染而殃及胎儿。保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。

红眼是一种传染性很强的急性眼病，曾发生过世界性的流行，这种病的病原体是多种病毒，对幼儿园、学校、工厂等人口密集的地方危害很大，及易传播

主要症状：

急性出血性结膜炎它起病急，潜伏期短。一般在数小时至24小时内发病，双眼可同时起病或先后起病。刺激症状重。患者迅速出现异物感，眼磨痛，流泪，畏光，以及水样分泌物增多。少数患者可有全身发热，乏力，咽痛及肌肉酸痛等症状。一旦有患者应立即进行隔离，尤其在学校、幼儿园等集体单位。

传播途径：

病人眼睛的分泌物中含有大量的病毒，被分泌物污染的手指、手帕、毛巾和脸盆等都是传播这种病的媒介物，患者的洗漱用品和接触过的物品应消毒，患者禁止进入公共场所。

如何预防：

⑴医院或社区发现“红眼病”患者应及时上报有关卫生防疫部门。

⑵如果发现红眼病，应及时隔离，所有用具应单独使用，最好能洗净晒干后再用。

⑶良好的卫生习惯，饭前、便后、外出回家后要及时洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛，要勤剪指甲。

⑷易流行季节，最好去正规并且消毒条件完善的游泳池游泳，严禁红眼病患者进入游泳池。患红眼病时除积极治疗外，应少到公共场所活动，不使用共用毛巾、脸盆等。

　　新冠病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。

主要症状：

感染病毒的人会出现程度不同的症状，有的只是发烧或轻微咳嗽，有的会发展为肺炎，有的则更为严重甚至死亡。

传播途径：

新型冠状病毒主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播，气溶胶和粪—口等传播途径尚待进一步明确。

预防措施：

尽量减少外出活动；做好个人防护和手卫生；保持良好的生活习惯；主动做好个人与家庭成员的健康监测，自觉发热时要及时测量体温；若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状，应根据病情，及时到医疗机构就诊。

家长为孩子做好疾病日常预防工作

1.室内经常开窗通风，保持空气流畅，注意室内环境的温度、湿度、空气新鲜度。

2.加强体育锻炼、增强体质，提高机体对病原菌的抵抗力。

3.注意给孩子平衡膳食，这样可以增强身体的抵抗力。在饮食上可以多给孩子补充些维生素，多给孩子喝水也可以达到预防的目的。

4.严格按照儿童计划免疫接种程序按时注射疫苗，提高对传染病的免疫力，以预防传染病。

5.教育孩子讲究饮食卫生、个人卫生和文明的生活方式。养成餐前便后洗手的习惯。尽量少去公共场所和人群较为拥挤的地方。