<p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">溧阳市戴埠镇中心医院</b></p><p class="ql-block">——————————————</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">医学影像（ MR ）诊断报告</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">检查日期：2023-04-07 10:39:18</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">患者编号：23040779016</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">年龄：7X岁，2病床：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">检查号：20230407000004</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">姓名：邓XX</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">设备类型： MR </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">检查项目：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">［左膝关节］［右膝关节］</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">患者类型：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">住院性别：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">女病区：</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">检查所见：</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:22px;">左膝关节 MR 平扫：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">骨及软骨：膝关节对位可，内侧关节间隙变窄，关节面缘骨质增生硬化，关节软骨变薄、缺损，髌骨及股骨下段压脂相见多发小囊变及斑片状高信号影。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">韧带肌腱：前交叉韧带显影欠清，后交叉韧带、内外侧副韧带及髌韧带未见明显异常。半月板：内侧半月板后角见稍高信号，未达关节面。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">关节腔：关节腔及髌上囊内积液。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">软组织：压脂相髌下脂肪垫及髌前软组织见片絮高信号影。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:22px;">右膝关节 MR 平扫：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">骨及软骨：膝关节对位可，内侧关节间隙变窄，关节面缘骨质增生硬化，关节软骨变薄、缺损，髌骨及股骨下段压脂相见多发小囊变及斑片状高信号影。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">韧带肌腱：前交叉韧带显影欠清，后交叉韧带、内外侧副韧带及髌韧带未见明显异常。半月板：内外侧半月板后角见稍高信号，未达关节面。 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">关节腔：关节腔及髌上囊内积液。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">软组织：压脂相髌下脂肪垫及髌前软组织见片絮高信号影。胭窝见片状长T2信号影。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">诊断结果：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">1．双膝关节骨性关节炎，双侧髌骨及股骨下段骨髓水肿伴囊变，双膝软骨损伤。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">2．双膝前交叉韧带损伤可能；左膝内侧半月板后角及右膝内外侧半月板后角损伤（ I - II °)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">3．双膝关节积液，左侧为著；双膝髌下脂肪垫及髌前软组织水肿。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">4．右侧胆窝积液。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">报告日期：2023-04-08 15:54:59</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">审核医师：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">诊断医师：胡清 杨雯</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">南京市远程影像诊断中心</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">南京鼓楼医院远程影像诊断中心</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">本报告仅供本院医师参考</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">制作：2023/4/10</b></p>