<p class="ql-block"> 当护理人听到血管活性药物“去甲肾上腺素外渗”用“谈虎色变”来形容，毫不夸张吧！但去甲肾上腺素又是临床救治患者的常用药物，药物外渗属于静脉治疗中的常见并发症。如何避免？需要护士有丰富的专业知识、精湛的穿刺技术、认真的巡视态度、细致的健康宣教，当然患方的认可与配合也必不可少。</p> <p class="ql-block"> 近日我院外科出现1例去甲肾上腺素外渗事件，科室发现问题后及时汇报护理部并积极采取处理措施。第一天14:00发现外渗后立即给予25%硫酸镁25毫升+盐酸山莨菪碱注射液100毫克q4h湿热敷+抬高患肢。</p> <p class="ql-block"> 第二天给予25%硫酸镁25毫升+盐酸山莨菪碱注射液100毫克q6h湿热敷。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 第三天给予25%硫酸镁25毫升+盐酸山莨菪碱注射液100毫克bid湿热敷。</span></p> <p class="ql-block"> 在李伟护士长、罗云翠护士长的指导下，责任护士、夜班护士共同努力，患者静脉穿刺点与前臂消肿、血管充盈弹性佳，大家可算放心了。</p> <p class="ql-block"> 静脉输液治疗是广大护理人日常工作中参与最多的一项操作，并发症的发生确实得不到完全避免，但只要有充足的理论知识、丰富的临床经验、高度的预防意识、快速且有效的处理方法，及时出现用药并发症，我们为患者送上的也是助力疾病恢复的护理治疗。借此案例护理部要求外科再次回顾并学习血管活性药物的相关知识：定义、基本要求、评估要点、操作要点、常见血管活性药物的药理特点、输注要求、主要不良反应及医用注射泵流程指引图等。</p> <p class="ql-block"> 明确去甲肾上腺素外渗的处理措施：</p><p class="ql-block">（1）一旦发生外渗需要立即停止注射、进行热敷；（2）发生外渗需要使用对应的药物进行局部注射，例如普鲁卡因、酚妥拉明，可以起到扩张血管的作用；（3）停药之后需要保留静脉通道，用生理盐水进行冲洗、稀释药液的浓度。</p> <p class="ql-block"> 知晓去甲肾上腺素外渗的原因：</p><p class="ql-block">（1）药物因素：去甲肾上腺素属于α受体激动药，它能够使皮肤粘膜的血管产生收缩，导致药物渗漏；（2）患者因素：由于患者的各种不确定性，导致在输液的过程中会出现渗漏的情况；（3）护理原因：护理人员在药物外渗的预防和处理方式上出现了问题，导致渗漏的情况。</p> <p class="ql-block"> 心系患者、举一反三是护理人需要坚持与保持的工作思维，“谈虎色变”要避免，继续学习再提高！继续加油吧！👊</p>