《傷寒論》

青藏雪域冬虫夏草

<p class="ql-block">原⽂辨太阳病脉证并治上</p><p class="ql-block">1.太阳之为病,脉浮、头项强痛⽽恶寒。</p><p class="ql-block">2.太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。</p><p class="ql-block">3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。</p><p class="ql-block">4.伤寒⼀⽇,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。</p><p class="ql-block">5.伤寒⼆三⽇,阳明、少阳证不见者,为不传也。</p><p class="ql-block">6.太阳病,发热⽽渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,⾝灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,⾃汗出,⾝重,多眠睡,⿐息必鼾,语⾔难出。若被下者,⼩便不利,直视失溲;若被⽕者,微发黄⾊,剧则如惊痫,时瘛疭,若⽕熏之。⼀逆尚引⽇,再逆促命期。</p><p class="ql-block">7.病有发热恶寒者,发于阳也;⽆热恶寒者,发于阴也。发于阳,七⽇愈;发于阴,六⽇愈。以阳数七、阴数六故也。8.太阳病,头痛⾄七⽇以上⾃愈者,以⾏其经尽故也。若欲作再经者,针⾜阳明,使经不传则愈。</p><p class="ql-block">9.太阳病欲解时,从巳⾄未上。</p><p class="ql-block">10.风家,表解⽽不了了者,⼗⼆⽇愈。</p><p class="ql-block">11.病⼈⾝⼤热,反欲得⾐者,热在⽪肤,寒在⾻髓也;⾝⼤寒反不欲近⾐者,寒在⽪肤,热在⾻髓也。</p><p class="ql-block">12.太阳中风,阳浮⽽阴弱,阳浮者,热⾃发;阴弱者,汗⾃出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,⿐鸣⼲呕者,桂枝汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼀:桂枝(三两,去⽪)芍药(三两)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上五味,咀三味,以⽔七升,微⽕煮取三升,去滓,适寒温,服⼀升。服已须臾,啜热稀粥⼀升余,以助药⼒,温覆令⼀时许,遍⾝漐漐,微似有汗者益佳,不可令如⽔流漓,病必不除。若⼀服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。⼜不汗,后服⼩促其间,半⽇许,令三服尽。若病重者,⼀⽇⼀夜服,周时观之。服⼀剂尽,病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服⾄⼆、三剂。禁⽣冷、粘滑、⾁⾯、五⾟、酒酪、臭恶等物。</p><p class="ql-block">13.太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆:</p><p class="ql-block">14.太阳病,项背强⼏⼏,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三:葛根(四两)⿇黄(三两,去节)芍药(⼆两)⽣姜(三两,切)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)桂枝(⼆两,去⽪)上七味,以⽔⼀⽃,先煮⿇黄、葛根,减⼆升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。</p><p class="ql-block">15.太阳病,下之后,其⽓上冲者,可与桂枝汤,⽅⽤前法;若不上冲者,不得与之。</p><p class="ql-block">方四:</p><p class="ql-block">16.太阳病三⽇,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其⼈脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。</p><p class="ql-block">方五:</p><p class="ql-block">17.若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜⽢故也。</p><p class="ql-block">18.喘家,作桂枝汤加厚朴杏⼦,佳。</p><p class="ql-block">方六;</p><p class="ql-block">19.凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓⾎也。</p><p class="ql-block">20.太阳病,发汗,遂漏不⽌,其⼈恶风,⼩便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附⼦汤主之。</p><p class="ql-block">⽅七:桂枝(三两,去⽪)芍药(三两)⽢草(三两,炙)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)附⼦(⼀枚,炮,去⽪,破⼋⽚)上六味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升。本云桂枝汤,今加附⼦,将息如前法。</p><p class="ql-block">21.太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼋:(促,⼀作纵。)桂枝(三两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上四味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升。本云桂枝汤,今去芍药,将息如前法。</p><p class="ql-block">22.若微恶寒者,桂枝去芍药加附⼦汤主之。</p><p class="ql-block">⽅九:桂枝(三两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)附⼦(⼀枚,炮,去⽪,破⼋⽚)上五味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升。本云桂枝汤,今去芍药,加附⼦,将息如前法。</p><p class="ql-block">23.太阳病,得之⼋九⽇,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其⼈不呕,清便欲⾃可,⼀⽇⼆三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微⽽恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;⾯⾊反有热⾊者,未欲解也,以其不能得⼩汗出,⾝必痒,宜桂枝⿇黄各半汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗:桂枝(⼀两⼗六铢,去⽪)芍药⽣姜(切)⽢草(炙)⿇黄(各⼀两,去节)⼤枣(四枚,擘)杏仁(⼆⼗四枚,汤浸,去⽪尖及两仁者)上七味,以⽔五升,先煮⿇黄⼀⼆沸,去上沫,内诸药,煮取⼀升⼋合,去滓,温服六合,本云桂枝汤三合,⿇黄汤三合,并为六合,顿服。将息如上法。</p><p class="ql-block">24.太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼀:(⽤前第⼀⽅。)</p><p class="ql-block">25.服桂枝汤,⼤汗出,脉洪⼤者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,⼀⽇再发者,汗出必解,宜桂枝⼆⿇黄⼀汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼆:桂枝(⼀两⼗七铢,去⽪)芍药(⼀两六铢)⿇黄(⼗六铢,去节)⽣姜(⼀两六铢,切)杏仁(⼗六个去⽪尖)⽢草(⼀两⼆铢,炙)⼤枣(五枚,擘)上七味,以⽔五升,先煮⿇黄⼀⼆沸,去上沫,内诸药,煮取⼆升,去滓,温服⼀升,⽇再服。本云桂枝汤⼆分、⿇黄汤⼀分,合为⼆升,分再服。今合为⼀⽅,将息如前法。</p><p class="ql-block">26.服桂枝汤,⼤汗出后,⼤烦渴不解,脉洪⼤者,⽩虎加⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗三:知母(六两)⽯膏(⼀⽄,碎,绵裹)⽢草(⼆两,炙)粳⽶(六合)⼈参(三两)上五味,以⽔⼀⽃,煮⽶熟汤成,去滓,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">27.太阳病,发热恶寒,热多寒少。脉微弱者,此⽆阳也。不可发汗,宜桂枝⼆越婢⼀汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗四:桂枝(去⽪)芍药⿇黄⽢草(各⼗⼋铢,炙)⼤枣(四枚,擘)⽣姜(⼀两⼆铢,切)⽯膏(⼆⼗四铢,碎,绵裹)上七味,以⽔五升,煮⿇黄⼀⼆沸,去上沫,内诸药,煮取⼆升,去滓,温服⼀升。本云:当裁为越婢汤、桂枝汤,合之饮⼀升。今合为⼀⽅,桂枝汤⼆分、越婢汤⼀分。</p><p class="ql-block">28.服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,⽆汗,⼼下满,微痛,⼩便不利者,桂枝去桂加茯苓⽩术汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗五:芍药(三两)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(切)⽩术茯苓(各三两)⼤枣(⼗⼆,擘)上六味,以⽔⼋升,煮取三升,去滓,温服⼀升,⼩便利则愈。本云桂枝汤,今去桂枝,加茯苓,⽩术。</p><p class="ql-block">29.伤寒脉浮,⾃汗出,⼩便数,⼼烦,微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥。咽中⼲、烦躁、吐逆者,作⽢草⼲姜汤与之,以复其阳。若厥愈⾜温者,更作芍药⽢草汤与之,其脚即伸;若胃⽓不和谵语者,少与调胃承⽓汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗六:</p><p class="ql-block">⽢草⼲姜汤⽅:⽢草(四两,炙)⼲姜(⼆两)上⼆味,以⽔三升,煮取⼀升五合,去滓,分温再服。</p><p class="ql-block">芍药⽢草汤⽅:⽩芍药⽢草(各四两,炙)上⼆味,以⽔三升,煮取⼀升五合,去滓,分温再服。</p><p class="ql-block">调胃承⽓汤⽅:⼤黄(四两,去⽪,清酒洗)⽢草(⼆两,炙)芒消(半升)上三味,以⽔三升,煮取⼀升,去滓,内芒消,更上⽕微煮令沸,少少温服之。</p><p class="ql-block">四逆汤⽅:⽢草(⼆两,炙)⼲姜(⼀两半)附⼦(⼀枚,⽣⽤,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温再服。强⼈可⼤附⼦⼀枚,⼲姜三两。</p><p class="ql-block">30.问⽈:证象阳旦,按法治之⽽增剧,厥逆、咽中⼲、两胫拘急⽽谵语。</p><p class="ql-block">师⽈:⾔夜半⼿⾜当温,两脚当伸,后如师⾔。何以知此?</p><p class="ql-block">答⽈:⼨⼝脉浮⽽⼤,浮为风,⼤为虚,风则⽣微热,虚则两胫挛,病形象桂枝,因加附⼦参其间,增桂令汗出,附⼦温经,亡阳故也。厥逆、咽中⼲、烦躁、阳明内结、谵语烦乱,更饮⽢草⼲姜汤,夜半阳⽓还,两⾜当热,胫尚微拘急,重与芍药⽢草汤,尔乃胫伸;以承⽓汤微溏,则⽌其谵语。故知病可愈。</p> <p class="ql-block">太阳病脉证并治中</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">31.太阳病,项背强⼏⼏、⽆汗恶风,葛根汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼀:葛根(四两)⿇黄(三两辨太阳病脉证并治中</p><p class="ql-block">31.太阳病,项背强⼏⼏、⽆汗恶风,葛根汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼀:葛根(四两)⿇黄(三两,去节)桂枝(⼆两,去⽪)⽣姜(三两,切)⽢草(⼆两,炙)芍药(⼆两)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃,先煮⿇黄、葛根,减⼆升,去⽩沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升,覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。</p><p class="ql-block">32.太阳与阳明合病者,必⾃下利,葛根汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆:(⽤前第⼀⽅,⼀云⽤后第四⽅。)</p><p class="ql-block">33.太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三:葛根(四两)⿇黄(三两,去节)⽢草(⼆两,炙)芍药(⼆两)桂枝(⼆两,去⽪)⽣姜(⼆两,切)半夏(半升,洗)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上⼋味,以⽔⼀⽃,先煮葛根、⿇黄,减⼆升,去⽩沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升。覆取微似汗。</p><p class="ql-block">34.太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不⽌,脉促者,表未解也;喘⽽汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。</p><p class="ql-block">⽅四。葛根(半⽄)⽢草(⼆两,炙)黄芩(三两)黄连(三两)上四味,以⽔⼋升,先煮葛根,减⼆升,内诸药,煮取⼆升,去滓,分温再服。</p><p class="ql-block">35.太阳病,头痛发热、⾝疼腰痛、⾻节疼痛、恶风⽆汗⽽喘者,⿇黄汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五:⿇黄(三两,去节)桂枝(⼆两,去⽪)⽢草(⼀两,炙)杏仁(七⼗个,去⽪尖)上四味,以⽔九升,先煮⿇黄,减⼆升,去上沫,内诸药,煮取⼆升半,去滓,温服⼋合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。</p><p class="ql-block">36.太阳与阳明合病,喘⽽胸满者,不可下,宜⿇黄汤。</p><p class="ql-block">⽅六:(⽤前第五⽅。)</p><p class="ql-block">37.太阳病,⼗⽇以去,脉浮细⽽嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与⼩柴胡。脉但浮者,与⿇黄汤。</p><p class="ql-block">⽅七:(⽤前第五⽅。)⼩柴胡汤⽅:柴胡(半⽄)黄芩⼈参⽢草(炙)⽣姜(各三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)半夏(半升,洗)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">38.太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,⾝疼痛,不汗出⽽烦躁者,⼤青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕⾁瞤,此为逆也。⼤青龙汤</p><p class="ql-block">⽅⼋:⿇黄(六两,去节)桂枝(⼆两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)杏仁(四⼗枚,去⽪尖)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗枚,擘)⽯膏(如鸡⼦⼤,碎)上七味,以⽔九升,先煮⿇黄,减⼆升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。⼀服汗者,停后服;若复服,汗多亡阳,遂(⼀作逆)虚,恶风烦躁,不得眠也。</p><p class="ql-block">39.伤寒,脉浮缓,⾝不疼,但重,乍有轻时,⽆少阴证者,⼤青龙汤发之。</p><p class="ql-block">⽅九:(⽤前第⼋⽅。)</p><p class="ql-block">40.伤寒表不解,⼼下有⽔⽓,⼲呕发热⽽咳,或渴,或利,或噎,或⼩便不利,少腹满,或喘者,⼩青龙汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗:⿇黄(去节)芍药细⾟⼲姜⽢草(炙)桂枝(各三两,去⽪)五味⼦(半升)半夏(半升,洗)上⼋味,以⽔⼀⽃,先煮⿇黄,减⼆升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升。若渴,去半夏,加栝楼根三两;若微利,去⿇黄,加荛花,如⼀鸡⼦,熬令⾚⾊;若噎者,去⿇黄,加附⼦⼀枚,炮;若⼩便不利、少腹满者,去⿇黄,加茯苓四两;若喘,去⿇黄,加杏仁半升,去⽪尖。且荛花不治利。⿇黄主喘,今此语反之,疑⾮仲景意。</p><p class="ql-block">41.伤寒,⼼下有⽔⽓,咳有微喘、发热不渴。服汤已,渴者,此寒去欲解也,⼩青龙汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼀:(⽤前第⼗⽅。)</p><p class="ql-block">42.太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼆。桂枝(去⽪)芍药⽣姜(各三两,切)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上五味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升。须臾啜热稀粥⼀升,助药⼒,取微汗。</p><p class="ql-block">43.太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏⼦汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗三:桂枝(三两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(三两,切)芍药(三两)⼤枣(⼗⼆枚,擘)厚朴(⼆两,炙,去⽪)杏仁(五⼗枚,去⽪尖)上七味,以⽔七升,微⽕煮取三升,去滓,温服⼀升,覆取微似汗。</p><p class="ql-block">44.太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆,欲解外者,宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗四:(⽤前第⼗⼆⽅。)</p><p class="ql-block">45.太阳病,先发汗不解,⽽复下之,脉浮者不愈。浮为在外,⽽反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗五:(⽤前第⼗⼆⽅。)</p><p class="ql-block">46.太阳病,脉浮紧、⽆汗、发热、⾝疼痛,⼋九⽇不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其⼈发烦⽬瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳⽓重故也。⿇黄汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗六:(⽤前第五⽅。)</p><p class="ql-block">47.太阳病,脉浮紧,发热,⾝⽆汗,⾃衄者,愈。</p><p class="ql-block">48.⼆阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续⾃微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆;如此可⼩发汗。设⾯⾊缘缘正⾚者,阳⽓怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不⾜⾔,</p><p class="ql-block">阳⽓怫郁不得越,当汗不汗,其⼈躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其⼈短⽓,但坐以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻,以脉涩故知也。</p><p class="ql-block">49.脉浮数者,法当汗出⽽愈。若下之,⾝重⼼悸者,不可发汗,当⾃汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此⾥虚,须表⾥实,津液⾃和,便⾃汗出愈。</p><p class="ql-block">50.脉浮紧者,法当⾝疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗。何以知然,以荣⽓不⾜,⾎少故也。</p><p class="ql-block">51.脉浮者,病在表,可发汗,宜⿇黄汤。</p><p class="ql-block">⼗七:(⽤前第五⽅,法⽤桂枝汤。)</p><p class="ql-block">52.脉浮⽽数者,可发汗,宜⿇黄汤。</p><p class="ql-block">⼗⼋:(⽤前第五⽅。)</p><p class="ql-block">53.病常⾃汗出者,此为荣⽓和。荣⽓和者,外不谐,以卫⽓不共荣⽓谐和故尔。以荣⾏脉中,卫⾏脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗九:(⽤前第⼗⼆⽅。)</p><p class="ql-block">54.病⼈脏⽆他病,时发热,⾃汗出,⽽不愈者,此卫⽓不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗:(⽤前第⼗⼆⽅。)</p><p class="ql-block">55.伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,⿇黄汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗⼀:(⽤前第五⽅。)</p><p class="ql-block">56.伤寒不⼤便六七⽇,头痛有热者,与承⽓汤;其⼩便清(⼀云⼤便清)者,知不在⾥,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄。宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⼆⼗⼆:(⽤前第⼗⼆⽅。)</p><p class="ql-block">57.伤寒发汗已解,半⽇许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⼆⼗三:(⽤前第⼗⼆⽅。)</p><p class="ql-block">58.凡病,若发汗,若吐,若下,若亡⾎,亡津液。阴阳⾃和者,必⾃愈。</p><p class="ql-block">59.⼤下之后,复发汗,⼩便不利者,亡津液故也。勿治之,得⼩便利,必⾃愈。</p><p class="ql-block">60.下之后,复发汗,必振寒、脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。</p><p class="ql-block">61.下之后,复发汗,昼⽇烦躁不得眠,夜⽽安静,不呕、不渴,⽆表证,脉沉微,⾝⽆⼤热者,⼲姜附⼦汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗四:⼲姜(⼀两)附⼦(⼀枚,⽣⽤,去⽪,切⼋⽚)上⼆味,以⽔三升,煮取⼀升,去滓,顿服。</p><p class="ql-block">62.发汗后,⾝疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药⽣姜各⼀两⼈参三两新加汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗五:桂枝(三两,去⽪)芍药(四两)⽢草(⼆两,炙)⼈参(三两)⼤枣(⼗⼆枚,擘)⽣姜(四两)上六味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取三升,去滓,温服⼀升。本云桂枝汤,今加芍药⽣姜⼈参。</p><p class="ql-block">63.发汗后,不可更⾏桂枝汤。汗出⽽喘,⽆⼤热者,可与⿇黄杏仁⽢草⽯膏汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗六:⿇黄(四两,去节)杏仁(五⼗个,去⽪尖)⽢草(⼆两,炙)⽯膏(半⽄,碎,绵裹,)上四味,以⽔七升,煮⿇黄,减⼆升,去上沫,内诸药,煮取⼆升,去滓,温服⼀升。本云,黄⽿杯。</p><p class="ql-block">64.发汗过多,其⼈叉⼿⾃冒⼼,⼼下悸欲得按者,桂枝⽢草汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗七:桂枝(四两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)上⼆味,以⽔三升,煮取⼀升,去滓,顿服。</p><p class="ql-block">65.发汗后,其⼈脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝⽢草⼤枣汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗⼋:茯苓(半⽄)桂枝(四两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗五枚,擘)上四味,以⽢烂⽔⼀⽃,先煮茯苓,减⼆升,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。作⽢烂⽔法:取⽔⼆⽃,置⼤盆内,以勺扬之,⽔上有珠⼦五六千颗相逐,取⽤之。</p><p class="ql-block">66.发汗后,腹胀满者,厚朴⽣姜半夏⽢草⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗九:厚朴(半⽄,炙,去⽪)⽣姜(半⽄,切)半夏(半升,洗)⽢草(⼆两)⼈参(⼀两)上五味,以⽔⼀⽃,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">67.伤寒若吐、若下后,⼼下逆满,⽓上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,⾝为振振摇者,茯苓桂枝⽩术⽢草汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗:茯苓(四两)桂枝(三两,去⽪)⽩术⽢草(各⼆两,炙)上四味,以⽔六升,煮取三升,去滓,分温三服。68.发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药⽢草附⼦汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗⼀:芍药⽢草(各三两,炙)附⼦(⼀枚,炮,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔五升,煮取⼀升五合,去滓,分温三服。疑⾮仲景⽅。</p><p class="ql-block">69.发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗⼆:茯苓(四两)⼈参(⼀两)附⼦(⼀枚,⽣⽤,去⽪,破⼋⽚)⽢草(⼆两,炙)⼲姜(⼀两半)上五味,以⽔五升,煮取三升,去滓,温服七合,⽇⼆服。</p><p class="ql-block">70.发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃⽓,与调胃承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅三⼗三:</p><p class="ql-block">(⽟函云:与⼩承⽓汤。)芒消(半升)⽢草(⼆两,炙)⼤黄(四两,去⽪,清酒洗)上三味,以⽔三升,煮取⼀升,去滓,内芒消,更煮两沸,顿服。</p><p class="ql-block">71.太阳病,发汗后,⼤汗出,胃中⼲,烦躁不得眠,欲得饮⽔者,少少与饮之,令胃⽓和则愈。若脉浮、⼩便不利、微热消渴者,五苓散主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗四:(即猪苓散是。)猪苓(⼗⼋铢,去⽪)泽泻(⼀两六铢)⽩术(⼗⼋铢)茯苓(⼗⼋铢)桂枝(半两,去⽪)上五味,捣为散,以⽩饮和服⽅⼨⼔,⽇三服,多饮暖⽔,汗出愈,如法将息。</p><p class="ql-block">72.发汗已,脉浮数烦渴者,五苓散主之。</p><p class="ql-block">三⼗五:(⽤前第三⼗四⽅。)</p><p class="ql-block">73.伤寒,汗出⽽渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓⽢草汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗六:茯苓(⼆两)桂枝(⼆两,去⽪)⽢草(⼀两,炙)⽣姜(三两,切)上四味,以⽔四升,煮取⼆升,去滓,分温三服。</p><p class="ql-block">74.中风发热,六七⽇不解⽽烦,有表⾥证,渴欲饮⽔,⽔⼊则吐者,名⽈⽔逆,五苓散主之。</p><p class="ql-block">三⼗七:</p><p class="ql-block">75.未持脉时,病⼈⼿叉⾃冒⼼。师因教试令咳⽽不咳者,此必两⽿聋⽆闻也。所以然者,以重发汗,虚,故如此。发汗后,饮⽔多必喘,以⽔灌之亦喘。</p><p class="ql-block">76.发汗后,⽔药不得⼊⼝为逆,若更发汗,必吐下不⽌。发汗吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,⼼中懊憹,栀⼦豉汤主之;若少⽓者,栀⼦⽢草豉汤主之;若呕者,栀⼦⽣姜豉汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗⼋:</p><p class="ql-block">栀⼦豉汤⽅:栀⼦(⼗四个,擘)⾹豉(四合,绵裹)上⼆味,以⽔四升,先煮栀⼦,得⼆升半,内豉,煮取⼀升半,去滓,分为⼆服,温进⼀服,得吐者,⽌后服。栀⼦⽢草豉汤⽅:栀⼦(⼗四个,擘)⽢草(⼆两,炙)⾹豉(四合,绵裹)上三味,以⽔四升,先煮栀⼦、⽢草,取⼆升半,内豉,煮取⼀升半,去滓,分⼆服,温进⼀服,得吐者,⽌后服。栀⼦⽣姜豉汤⽅:栀⼦(⼗四个,擘)⽣姜(五两)⾹豉(四合,绵裹)上三味,以⽔四升,先煮栀⼦、⽣姜,取⼆升半,内豉,煮取⼀升半,去滓,分⼆服,温进⼀服,得吐者,⽌后服。</p><p class="ql-block">77.发汗若下之⽽烦热,胸中窒者,栀⼦豉汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗九:(⽤上初⽅。)</p><p class="ql-block">78.伤寒五六⽇,⼤下之后,⾝热不去,⼼中结痛者,未欲解也,栀⼦豉汤主之。</p><p class="ql-block">方四⼗:(⽤上初⽅。)</p><p class="ql-block">79.伤寒下后,⼼烦腹满,卧起不安者,栀⼦厚朴汤主之。</p><p class="ql-block">⽅四⼗⼀:栀⼦(⼗四个,擘)厚朴(四两,炙,去⽪)枳实(四枚,⽔浸,炙令黄)上三味,以⽔三升半,煮取⼀升半,去滓,分⼆服,温进⼀服,得吐者,⽌后服。</p><p class="ql-block">80.伤寒,医以丸药⼤下之,⾝热不去;微烦者,栀⼦⼲姜汤主之。</p><p class="ql-block">⽅四⼗⼆:</p><p class="ql-block">栀⼦(⼗四个,擘)⼲姜(⼆两)上⼆味,以⽔三升半,煮取⼀升半,去滓,分⼆服,温进⼀服。得吐者,⽌后服。81.凡⽤栀⼦汤,病⼈旧微溏者,不可与服之。</p><p class="ql-block">82.太阳病发汗,汗出不解,其⼈仍发热,⼼下悸,头眩,⾝瞤动,振振欲擗(⼀作僻)地者,真武汤主之。</p><p class="ql-block">⽅四⼗三:茯苓芍药⽣姜(各三两,切)⽩术(⼆两)附⼦(⼀枚,炮,去⽪,破⼋⽚)上五味,以⽔⼋升,煮取三升,去滓,温服七合。⽇三服。</p><p class="ql-block">83.咽喉⼲燥者,不可发汗。</p><p class="ql-block">84.淋家不可发汗,发汗必便⾎。</p><p class="ql-block">85.疮家虽⾝疼痛,不可发汗,汗出则痉。</p><p class="ql-block">86.衄家,不可发汗;汗出必额上陷、脉急紧、直视不能眴(⾳唤,⼜胡绢切,下同。⼀作瞬)不得眠。</p><p class="ql-block">87.亡⾎家,不可发汗;发汗则寒栗⽽振。</p><p class="ql-block">88.汗家,重发汗,必恍惚⼼乱,⼩便已阴疼,与禹余粮丸。⽅四⼗四:(⽅本阙。)</p><p class="ql-block">89.病⼈有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。(⼀作逆。)</p> <p class="ql-block">90.本发汗,⽽复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆;本先下之,⽽反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。</p><p class="ql-block">91.伤寒,医下之,续得下利清⾕不⽌,⾝疼痛者,急当救⾥;后⾝疼痛,清便⾃调者,急当救表,救⾥宜四逆汤,救表宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅四⼗五:(⽤前第⼗⼆⽅。)</p><p class="ql-block">92.病发热、头痛,脉反沉,若不差,⾝体疼痛,当救其⾥,四逆汤⽅:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)⼲姜(⼀两半)附⼦(⼀枚,⽣⽤,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温再服。强⼈可⼤附⼦⼀枚、⼲姜三两。</p><p class="ql-block">93.太阳病,先下⽽不愈,因复发汗。以此表⾥俱虚,其⼈因致冒,冒家汗出⾃愈。所以然者,汗出表和故也。⾥未和,然后复下之。</p><p class="ql-block">94.太阳病未解,脉阴阳俱停,(⼀作微)必先振栗,汗出⽽解;但阳脉微者,先汗出⽽解;但阴脉微(⼀作尺脉实)者,下之⽽解。若欲下之,宜调胃承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅四⼗六:(⽤前第三⼗三⽅。⼀云,⽤⼤柴胡汤。)</p><p class="ql-block">95.太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅四⼗七:(⽅⽤前法。)</p><p class="ql-block">96.伤寒五六⽇中风,往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮⾷、⼼烦喜呕,或胸中烦⽽不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或⼼下悸、⼩便不利,或不渴、⾝有微热,或欬者,⼩柴胡汤主之。</p><p class="ql-block">⽅四⼗⼋:</p><p class="ql-block">柴胡(半⽄)黄芩(三两)⼈参(三两)半夏(半升,洗)⽢草(炙)⽣姜(各三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服⼀升。⽇三服。若胸中烦⽽不呕者,去半夏,⼈参,加栝楼实⼀枚;若渴,去半夏,加⼈参,合前成四两半,栝楼根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞鞕,去⼤枣,加牡蛎四两;若⼼下悸,⼩便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去⼈参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若欬者,去⼈参、⼤枣、⽣姜,加五味⼦半升、⼲姜⼆两。</p><p class="ql-block">97.⾎弱⽓尽,腠理开,邪⽓因⼊,与正⽓相抟,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮⾷,脏腑相连,其痛必下,邪⾼痛下,故使呕也,(⼀云脏腑相违,其病必下,胁膈中痛)⼩柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。</p><p class="ql-block">四⼗九:(⽤前⽅)</p><p class="ql-block">98.得病六七⽇,脉迟浮弱、恶风寒、⼿⾜温,医⼆三下之,不能⾷⽽胁下满痛,⾯⽬及⾝黄,颈项强,⼩便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮⽔⽽呕者,柴胡汤不中与也,⾷⾕者哕。</p><p class="ql-block">99.伤寒四五⽇,⾝热恶风、颈项强、胁下满、⼿⾜温⽽渴者,⼩柴胡汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五⼗:(⽤前⽅。)</p><p class="ql-block">100.伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与⼩建中汤;不差者,⼩柴胡汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五⼗⼀:(⽤前⽅。)</p><p class="ql-block">⼩建中汤⽅。桂枝(三两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)芍药(六两)⽣姜(三两,切)胶饴(⼀升)上六味,以⽔七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微⽕消解。温服⼀升,⽇三服。呕家不可⽤建中汤,以甜故也。</p><p class="ql-block">101.伤寒中风,有柴胡证,但见⼀证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证⽽下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸⽽振,却复发热汗出⽽解。</p><p class="ql-block">102.伤寒⼆三⽇,⼼中悸⽽烦者,⼩建中汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五⼗⼆:(⽤前第五⼗⼀⽅。)</p><p class="ql-block">103.太阳病,过经⼗余⽇,反⼆三下之,后四五⽇,柴胡证仍在者,先与⼩柴胡。呕不⽌,⼼下急(⼀云呕⽌⼩安),郁郁微烦者,为未解也,与⼤柴胡汤,下之则愈。</p><p class="ql-block">⽅五⼗三:</p><p class="ql-block">柴胡(半⽄)黄芩(三两)芍药(三两)半夏(半升,洗)⽣姜(五两,切)枳实(四枚,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓再煎,温服⼀升,⽇三服。⼀⽅加⼤黄⼆两。若不加,恐不为⼤柴胡汤。</p><p class="ql-block">104.伤寒⼗三⽇不解,胸胁满⽽呕,⽇晡所发潮热,已⽽微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此⾮其治也。潮热者,实也。先宜服⼩柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五⼗四:</p><p class="ql-block">柴胡(⼆两⼗六铢)黄芩(⼀两)⼈参(⼀两)⽢草(⼀两,炙)⽣姜(⼀两,切)半夏(⼆⼗铢,本云五枚,洗)⼤枣(四枚,擘)芒消(⼆两)上⼋味,以⽔四升,煮取⼆升,去滓,内芒消,更煮微沸,分温再服,不解更作。</p><p class="ql-block">105.伤寒⼗三⽇,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若⼩便利者,⼤便当鞕,⽽反下利,脉调和者,知医以丸药下之,⾮其治也。若⾃下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承⽓汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五⼗五:(⽤前第三⼗三⽅。)</p><p class="ql-block">106.太阳病不解,热结膀胱,其⼈如狂,⾎⾃下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅五⼗六:</p><p class="ql-block">(后云,解外宜桂枝汤。)桃仁(五⼗个,去⽪尖)⼤黄(四两)桂枝(⼆两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)芒消(⼆两)上五味,以⽔七升,煮取⼆升半,去滓,内芒消,更上⽕,微沸下⽕,先⾷温服五合,⽇三服,当微利。</p><p class="ql-block">107.伤寒⼋九⽇,下之,胸满烦惊,⼩便不利,谵语,⼀⾝尽重,不可转侧者,柴胡加龙⾻牡蛎汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五⼗七:</p><p class="ql-block">柴胡(四两)龙⾻黄芩⽣姜(切)铅丹⼈参桂枝(去⽪)茯苓(各⼀两半)半夏(⼆合半,洗)⼤黄(⼆两)牡蛎(⼀两半,熬)⼤枣(六枚,擘)上⼗⼆味,以⽔⼋升,煮取四升,内⼤黄,切如棋⼦,更煮⼀两沸,去滓,温服⼀升。本云柴胡汤,今加龙⾻等。</p><p class="ql-block">108.伤寒,腹满谵语,⼨⼝脉浮⽽紧,此肝乘脾也,名⽈纵,刺期门。</p><p class="ql-block">⽅五⼗⼋:</p><p class="ql-block">109.伤寒发热,啬啬恶寒,⼤渴欲饮⽔,其腹必满,⾃汗出,⼩便利,其病欲解,此肝乘肺也,名⽈横,刺期门。</p><p class="ql-block">⽅五⼗九:</p><p class="ql-block">110.太阳病,⼆⽇反躁,凡熨其背,⽽⼤汗出,⼤热⼊胃,(⼀作⼆⽇内,烧⽡熨背,⼤汗出,⽕⽓⼊胃)胃中⽔竭,躁烦必发谵语。⼗余⽇振栗⾃下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲⼩便不得,反呕,欲失溲、⾜下恶风、⼤便鞭,⼩便当数,⽽反不数,及不多,⼤便已,头卓然⽽痛,其⼈⾜⼼必热,⾕⽓下流故也。</p><p class="ql-block">111.太阳病中风,以⽕劫发汗,邪风被⽕热,⾎⽓流溢,失其常度。两阳相熏灼,其⾝发黄。阳盛则欲衄,阴虚⼩便难。阴阳俱虚竭,⾝体则枯燥,但头汗出,剂颈⽽还,腹满微喘,⼝⼲咽烂,或不⼤便,久则谵语,甚者⾄哕,⼿⾜躁扰,捻⾐摸床。⼩便利者,其⼈可治。</p><p class="ql-block">112.伤寒脉浮,医以⽕迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙⾻救逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅六⼗:</p><p class="ql-block">桂枝(三两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)牡蛎(五两,熬)蜀漆(三两,洗去腥)龙⾻(四两)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,先煮蜀漆,减⼆升,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升。本云桂枝汤,今去芍药,加蜀漆牡蛎龙⾻。</p><p class="ql-block">113.形作伤寒,其脉不弦紧⽽弱。弱者必渴,被⽕必谵语。弱者发热脉浮,解之当汗出愈。</p><p class="ql-block">114.太阳病,以⽕熏之,不得汗,其⼈必躁;到经不解,必清⾎,名为⽕邪。</p><p class="ql-block">115.脉浮热甚,⽽反灸之,此为实,实以虚治,因⽕⽽动,必咽燥吐⾎。</p><p class="ql-block">116.微数之脉,慎不可灸。因⽕为邪,则为烦逆,追虚逐实,⾎散脉中,⽕⽓虽微,内攻有⼒,焦⾻伤筋,⾎难复也。脉浮,宜以汗解,⽤⽕灸之,邪⽆从出,因⽕⽽盛,病从腰以下,必重⽽痹,名⽕逆也。欲⾃解者,必当先烦,烦乃有汗⽽解。何以知之?脉浮故知汗出解。</p><p class="ql-block">117.烧针令其汗,针处被寒,核起⽽⾚者,必发奔豚。⽓从少腹上冲⼼者,灸其核上各⼀壮,与桂枝加桂汤,更加桂⼆两也。</p><p class="ql-block">⽅六⼗⼀:</p><p class="ql-block">桂枝(五两,去⽪)芍药(三两)⽣姜(三两,切)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上五味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升。本云桂枝汤,今加桂满五两,所以加桂者,以能泄奔豚⽓也。</p><p class="ql-block">118.⽕逆下之,因烧针烦躁者,桂枝⽢草龙⾻牡蛎汤主之。⽅六⼗⼆:</p><p class="ql-block">桂枝(⼀两,去⽪)⽢草(⼆两,炙)牡蛎(⼆两,熬)龙⾻(⼆两)上四味,以⽔五升,煮取⼆升半,去滓,温服⼋合,⽇三服。</p><p class="ql-block">119.太阳伤寒者,加温针必惊也。</p><p class="ql-block">120.太阳病,当恶寒发热,今⾃汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。⼀⼆⽇吐之者,腹中饥,⼝不能⾷;三四⽇吐之者,不喜糜粥,欲⾷冷⾷,朝⾷暮吐。以医吐之所致也,此为⼩逆。</p><p class="ql-block">121.太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近⾐,此为吐之内烦也。</p><p class="ql-block">122.病⼈脉数,数为热,当消⾕引⾷,⽽反吐者,此以发汗,令阳⽓微,膈⽓虚,脉乃数也。数为客热,不能消⾕,以胃中虚冷,故吐也。</p><p class="ql-block">123.太阳病,过经⼗余⽇,⼼下温温欲吐,⽽胸中痛,⼤便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时⾃极吐下者,与调胃承⽓汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此⾮柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅六⼗三:(⽤前第三⼗三⽅。)</p><p class="ql-block">124.太阳病六七⽇,表证仍在,脉微⽽沉,反不结胸,其⼈发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满,⼩便⾃利者,下⾎乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在⾥故也。抵当汤主之。</p><p class="ql-block">⽅六⼗四:</p><p class="ql-block">⽔蛭(熬)虻⾍(各三⼗个,翅⾜,熬)桃仁(⼆⼗个,去⽪尖)⼤黄(三两,酒洗)上四味,以⽔五升,煮取三升,去滓,温服⼀升,不下,更服。</p><p class="ql-block">125.太阳病,⾝黄,脉沉结,少腹鞭,⼩便不利者,为⽆⾎也;⼩便⾃利,其⼈如狂者,⾎证谛也,抵当汤主之。⽅六⼗五。(⽤前⽅。)</p><p class="ql-block">126.伤寒有热,少腹满,应⼩便不利,今反利者,为有⾎也,当下之,不可余药,宜抵当丸,</p><p class="ql-block">⽅六⼗六:</p><p class="ql-block">⽔蛭(⼆⼗个,熬)虻⾍(⼆⼗个,去翅⾜,熬)桃仁(⼆⼗五个,去⽪尖)⼤黄(三两)上四味,捣分四丸。以⽔⼀升,煮⼀丸,取七合服之。晬时当下⾎;若不下者更服。</p><p class="ql-block">127.太阳病,⼩便利者,以饮⽔多,必⼼下悸;⼩便少者,必苦⾥急也。</p> <p class="ql-block">辨太阳病脉证并治下</p><p class="ql-block">128.问⽈:病有结胸,有脏结,其状何如?答⽈:按之痛,⼨脉浮,关脉沉,名⽈结胸也。</p><p class="ql-block">129.何谓脏结?答⽈:如结胸状,饮⾷如故,时时下利,⼨脉浮,关脉⼩细沉紧,名⽈脏结。⾆上⽩胎滑者,难治。130.脏结⽆阳证,不往来寒热,(⼀云,寒⽽不热)其⼈反静,⾆上胎滑者,不可攻也。</p><p class="ql-block">131.病发于阳,⽽反下之,热⼊因作结胸;病发于阴,⽽反下之,(⼀作汗出)因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则和,宜⼤陷胸丸。</p><p class="ql-block">⽅⼀:</p><p class="ql-block">⼤黄(半⽄)葶苈⼦(半升,熬)芒消(半升)杏仁(半升,去⽪尖,熬⿊)上四味,捣筛⼆味,内杏仁芒消,合研如脂,和散,取如弹丸⼀枚,别捣⽢遂末⼀钱⼔、⽩蜜⼆合、⽔⼆升,煮取⼀升,温顿服之,⼀宿乃下,如不下,更服,取下为效,禁如药法。</p><p class="ql-block">132.结胸证,其脉浮⼤者,不可下,下之则死。</p><p class="ql-block">133.结胸证悉具,烦躁者亦死。</p><p class="ql-block">134.太阳病,脉浮⽽动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微盗汗出,⽽反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(⼀云头痛即眩)胃中空虚,客⽓动膈,短⽓躁烦,⼼中懊憹,阳⽓内陷,⼼下因鞭,则为结胸,⼤陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处⽆汗,剂颈⽽还,⼩便不利,⾝必发黄。⼤陷胸汤,</p><p class="ql-block">⽅⼆:</p><p class="ql-block">⼤黄(六两,去⽪)芒消(⼀升)⽢遂(⼀钱⼔)上三味,以⽔六升,先煮⼤黄,取⼆升,去滓;内芒消,煮⼀两沸,内⽢遂末,温服⼀升,得快利⽌后服。</p><p class="ql-block">135.伤寒六七⽇,结胸热实,脉沉⽽紧,⼼下痛,按之⽯鞭者,⼤陷胸汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">136.伤寒⼗余⽇,热结在⾥,复往来寒热者,与⼤柴胡汤。但结胸,⽆⼤热者,此为⽔结在胸胁也;但头微汗出者,⼤陷胸汤主之。</p><p class="ql-block">方四:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">⼤柴胡汤⽅:柴胡(半⽄)枳实(四枚,炙)⽣姜(五两,切)黄芩(三两)芍药(三两)半夏(半升,洗)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓再煎;温服⼀升,⽇三服。⼀⽅加⼤黄⼆两,若不加,恐不名⼤柴胡汤。137.太阳病,重发汗⽽复下之,不⼤便五六⽇,⾆上燥渴,⽇晡所⼩有潮热,(⼀云⽇晡所发⼼胸⼤烦)从⼼下⾄少腹鞕满,⽽痛不可近者,⼤陷胸汤主之。</p><p class="ql-block"> 方五:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">138.⼩结胸病,正在⼼下,按之则痛,脉浮滑者,⼩陷汤主之。</p><p class="ql-block">⽅六。黄连(⼀两)半夏(半升,洗)栝蒌实(⼤者⼀枚)上三味,以⽔六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取⼆升,去滓,分温三服。</p><p class="ql-block">139.太阳病,⼆三⽇,不能卧,但欲起,⼼下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利⽌,必作结胸;未⽌者,四⽇复下之,此作协热利也。</p><p class="ql-block">140.太阳病,下之,其脉促,(⼀作纵)不结胸者,此为欲解也。脉浮者,必结胸。脉紧者,必咽痛。脉弦者,必两胁拘急。脉细数者,头痛未⽌。脉沉紧者,必欲呕。脉沉滑者,协热利。脉浮滑者,必下⾎。</p><p class="ql-block">141.病在阳,应以汗解之,反以冷⽔潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,⾁上粟起,意欲饮⽔,反不渴者,服⽂蛤散;若不差者,与五苓散;寒实结胸,⽆热证者,与三物⼩陷胸汤,(⽤前第六⽅)⽩散亦可服。</p><p class="ql-block">⽅七:(⼀云与三物⼩⽩散)⽂蛤散⽅:⽂蛤(五两)上⼀味为散,以沸汤和⼀⽅⼨⼔服,汤⽤五合。五苓散⽅:猪苓(⼗⼋铢,去⿊⽪)⽩术(⼗⼋铢)泽泻(⼀两六铢)茯苓(⼗⼋铢)桂枝(半两,去⽪)上五味为散,更于⾅中杵之,⽩饮和⽅⼨⼔服之,⽇三服,多饮暖⽔,汗出愈。⽩散⽅:桔梗(三分)巴⾖(⼀分,去⽪⼼,熬⿊研如脂)贝母(三分)上三味为散,内巴⾖,更于⾅中杵之,以⽩饮和服,强⼈半钱⼔,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥⼀杯,利过不⽌,进冷粥⼀杯。⾝热⽪粟不解,欲引⾐⾃覆;若以⽔潠之洗之,益令热劫不得出,当汗⽽不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。</p><p class="ql-block">142.太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,⼼下痞鞕者,当刺⼤椎第⼀间、肺俞、肝俞,慎不可发汗;发汗则谵语,脉弦,五⽇谵语不⽌,当刺期门。</p><p class="ql-block">方⼋:</p><p class="ql-block">143.妇⼈中风,发热恶寒,经⽔适来,得之七⼋⽇,热除⽽脉迟⾝凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热⼊⾎室也,当刺期门,随其实⽽取之。</p><p class="ql-block">⽅九:</p><p class="ql-block">144.妇⼈中风,七⼋⽇续得寒热,发作有时,经⽔适断者,此为热⼊⾎室,其⾎必结,故使如疟状,发作有时,⼩柴胡汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗:</p><p class="ql-block">柴胡(半⽄)黄芩(三两)⼈参(三两)半夏(半升,洗)⽢草(三两)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">145.妇⼈伤寒,发热,经⽔适来,昼⽇明了,暮则谵语,如见⿁状者,此为热⼊⾎室,⽆犯胃⽓,及上⼆焦,必⾃愈。</p><p class="ql-block">⼗⼀:</p><p class="ql-block">146.伤寒六七⽇,发热,微恶寒、肢节烦痛,微呕,⼼下⽀结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼆:</p><p class="ql-block">桂枝(去⽪)黄芩(⼀两半)⼈参(⼀两半)⽢草(⼀两,炙)半夏(⼆合半,洗)芍药(⼀两半)⼤枣(六枚,擘)⽣姜(⼀两半,切)柴胡(四两)上九味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升,本云⼈参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复如柴胡法,今⽤⼈参作半剂。</p><p class="ql-block">147.伤寒五六⽇,已发汗⽽复下之,胸胁满微结,⼩便不利,渴⽽不呕,但头汗出,往来寒热⼼烦者,此为未解也,柴胡桂枝⼲姜汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗三:</p><p class="ql-block">柴胡(半⽄)桂枝(三两,去⽪)⼲姜(⼆两)栝蒌根(四两)黄芩(三两)牡蛎(⼆两,熬)⽢草(⼆两,炙)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服⼀升。⽇三服,初服微烦,复服汗出便愈。</p><p class="ql-block">148.伤寒五六⽇,头汗出,微恶寒,⼿⾜冷,⼼下满,⼝不欲⾷,⼤便鞕,脉细者,此为阳微结,必有表,复有⾥也,脉沉亦在⾥也。汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉⼊在⾥,此为半在⾥半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知⾮少阴也,可与⼩柴胡汤。设不了了者,得屎⽽解。</p><p class="ql-block">方⼗四:(⽤前第⼗⽅。)</p><p class="ql-block">149.伤寒五六⽇,呕⽽发热者,柴胡汤证具,⽽以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸⽽振,却发热汗出⽽解。若⼼下满⽽鞕痛者,此为结胸也,⼤陷胸汤主之。但满⽽不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻⼼汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗五:</p><p class="ql-block">半夏(半升,洗)黄芩⼲姜⼈参⽢草(炙,各三两)黄连(⼀两)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服⼀升,⽇三服。须⼤陷胸汤者,⽅⽤前第⼆法。(⼀⽅⽤半夏⼀升。)</p><p class="ql-block">150.太阳少阳并病,⽽反下之,成结胸,⼼下鞕,下利不⽌,⽔浆不下,其⼈⼼烦。</p><p class="ql-block">151.脉浮⽽紧,⽽复下之,紧反⼊⾥,则作痞,按之⾃濡,但⽓痞⽿。</p><p class="ql-block">152.太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其⼈漐漐汗出,发作有时,头痛,⼼下痞鞕满,引胁下痛,⼲呕短⽓,汗出不恶寒者,此表解⾥未和也。⼗枣汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗六:</p><p class="ql-block">芫花(熬)⽢遂⼤戟上三味,等分,各别捣为散,以⽔⼀升半,先煮⼤枣肥者⼗枚,取⼋合,去滓,内药末,强⼈服⼀钱⼔,羸⼈服半钱,温服之。平旦服。若下少,病不除者,明⽇更服,加半钱,得快下利后,糜粥⾃养。</p><p class="ql-block">153.太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,⼼下痞,表⾥俱虚,阴阳⽓并竭,⽆阳则阴独,复加烧针,因胸烦,⾯⾊青黄,肤瞤者,难治;今⾊微黄,⼿⾜温者,易愈。</p><p class="ql-block">154.⼼下痞,按之濡,其脉关上浮者,⼤黄黄连泻⼼汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗七:</p><p class="ql-block">⼤黄(⼆两)黄连(⼀两)上⼆味,以⿇沸汤⼆升渍之,须臾绞去滓。分温再服。</p><p class="ql-block">155.⼼下痞,⽽复恶寒汗出者,附⼦泻⼼汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼋:</p><p class="ql-block">⼤黄(⼆两)黄连(⼀两)黄芩(⼀两)附⼦(⼀枚,炮,去⽪,破,别煮取汁)上四味,切三味,以⿇沸汤⼆升渍之,须臾绞去滓,内附⼦汁,分温再服。</p><p class="ql-block">156.本以下之,故⼼下痞,与泻⼼汤。痞不解,其⼈渴⽽⼝燥烦,⼩便不利者,五苓散主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗九:⼀⽅云,忍之⼀⽇乃愈。(⽤前第七证⽅。)</p><p class="ql-block">157.伤寒,汗出解之后,胃中不和,⼼下痞鞕,⼲噫⾷臭,胁下有⽔⽓,腹中雷鸣下利者,⽣姜泻⼼汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗:</p><p class="ql-block">⽣姜(四两,切)⽢草(三两,炙)⼈参(三两)⼲姜(⼀两)黄芩(三两)半夏(半升,洗)黄连(⼀两)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上⼋味,以⽔⼀⽃,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服⼀升,⽇三服。附⼦泻⼼汤,本云加附⼦。半夏泻⼼汤、⽢草泻⼼汤,同体别名⽿。⽣姜泻⼼汤,本云理中⼈参黄芩汤,去桂枝、术,加黄连并泻肝法。</p><p class="ql-block">158.伤寒中风,医反下之,其⼈下利⽇数⼗⾏,⾕不化,腹中雷鸣,⼼下痞鞕⽽满,⼲呕⼼烦不得安,医见⼼下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此⾮结热,但以胃中虚,客⽓上逆,故使鞕也,⽢草泻⼼汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗⼀:</p><p class="ql-block">⽢草(四两,炙)黄芩(三两)⼲姜(三两)半夏(半升,洗)⼤枣(⼗⼆枚,擘)黄连(⼀两)上六味,以⽔⼀⽃,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服—升,⽇三服。</p><p class="ql-block">159.伤寒服汤药,下利不⽌,⼼下痞鞕,服泻⼼汤已,复以他药下之,利不⽌,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,⾚⽯脂禹余粮汤主之。复不⽌者,当利其⼩便。⾚⽯脂禹余粮汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗⼆:</p><p class="ql-block">⾚⽯脂(⼀⽄,碎)太⼀禹余粮(⼀⽄,碎)上⼆味,以⽔六升,煮取⼆升,去滓,分温三服。</p><p class="ql-block">160.伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,⼋九⽇⼼下痞鞕,胁下痛,⽓上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久⽽成痿。</p><p class="ql-block">161.伤寒发汗,若吐若下,解后⼼下痞鞕,噫⽓不除者,旋复代赭汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗三:</p><p class="ql-block">旋复花(三两)⼈参(⼆两)⽣姜(五两)代赭(⼀两)⽢草(三两,炙)半夏(半升,洗)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">162.下后不可更⾏桂枝汤;若汗出⽽喘,⽆⼤热者,可与⿇黄杏⼦⽢草⽯膏汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗四:</p><p class="ql-block">⿇黄(四两)杏仁(五⼗个,去⽪尖)⽢草(⼆两,炙)⽯膏(半⽄,碎,绵裹)上四味,以⽔七升,先煮⿇黄,减⼆升,去⽩沫,内诸药,煮取三升。去滓,温服⼀升。本云黄⽿柸。163.太阳病,外证未除,⽽数下之,遂协热⽽利,利下不⽌,⼼下痞鞕、表⾥不解者,桂枝⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗五:</p><p class="ql-block">桂枝(四两,别切)⽢草(四两,炙)⽩术(三两)⼈参(三两)⼲姜(三两)上五味,以⽔九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇再,夜⼀服。</p><p class="ql-block">164.伤寒⼤下后,复发汗,⼼下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜⼤黄黄连泻⼼汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗六:(泻⼼汤⽤前第⼗七⽅。)</p><p class="ql-block">165.伤寒发热,汗出不解,⼼中痞鞕,呕吐⽽下利者,⼤柴胡汤主之。</p><p class="ql-block">⼆⼗七:(⽤前第四⽅。)</p><p class="ql-block">166.病如桂枝证,头不痛,项不强、⼨脉微浮,胸中痞鞕、⽓上冲喉咽,不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜⽠蒂散。⽅⼆⼗⼋:</p><p class="ql-block">⽠蒂(⼀分,熬黄)⾚⼩⾖(⼀分)上⼆味,各别捣筛,为散已,合治之,取⼀钱⼔,以⾹豉⼀合,⽤热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃⽌。诸亡⾎虚家,不可与⽠蒂散。</p><p class="ql-block"> 167.病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,⼊阴筋者,此名脏结,死。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗九:</p><p class="ql-block">168.伤寒若吐若下后,七⼋⽇不解,热结在⾥,表⾥俱热,时时恶风,⼤渴,⾆上⼲燥⽽烦,欲饮⽔数升者,⽩虎加⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗:</p><p class="ql-block">知母(六两)⽯膏(⼀⽄,碎)⽢草(⼆两,炙)⼈参(⼆两)粳⽶(六合)上五味,以⽔⼀⽃,煮⽶熟,汤成去滓,温服⼀升,⽇三服。此⽅⽴夏后⽴秋前乃可服,⽴秋后不可服。正⽉⼆⽉三⽉尚凛冷,亦不可与服之,与之则呕利⽽腹痛。诸亡⾎虚家亦不可与,得之则腹痛,利者但可温之,当愈。169.伤寒⽆⼤热,⼝燥渴,⼼烦,背微恶寒者,⽩虎加⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">方三⼗⼀:(⽤前⽅。)</p><p class="ql-block">170.伤寒脉浮,发热⽆汗,其表不解,不可与⽩虎汤。渴欲饮⽔,⽆表证者,⽩虎加⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">方三⼗⼆。(⽤前⽅。)</p><p class="ql-block">171.太阳少阳并病,⼼下鞕,颈项强⽽眩者,当刺⼤椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。</p><p class="ql-block">方三⼗三:</p><p class="ql-block">172.太阳与少阳合病,⾃下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏⽣姜汤主之。</p><p class="ql-block">三⼗四:</p><p class="ql-block">黄芩汤⽅:黄芩(三两)芍药(⼆两)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上四味,以⽔⼀⽃,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇再,夜⼀服。黄芩加半夏⽣姜汤⽅:黄芩(三两)芍药(⼆两)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)半夏(半升,洗)⽣姜(⼀两半,⼀⽅三两,切)上六味,以⽔⼀⽃,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇再,夜⼀服。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">173.伤寒胸中有热,胃中有邪⽓,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗五:</p><p class="ql-block">黄连(三两)⽢草(三两,炙)⼲姜(三两)桂枝(三两,去⽪)⼈参(⼆两)半夏(半升,洗)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃,煮取六升;去滓,温服。昼三夜⼆,疑⾮仲景⽅。</p><p class="ql-block">174.伤寒⼋九⽇,风湿相抟,⾝体疼烦,不能⾃转侧,不呕,不渴,脉浮虚⽽涩者,桂枝附⼦汤主之。若其⼈⼤便鞕(⼀云脐下⼼下鞕),⼩便⾃利者,去桂加⽩术汤主之。</p><p class="ql-block">三⼗六:</p><p class="ql-block">桂枝附⼦汤⽅:桂枝(四两,去⽪)附⼦(三枚,炮,去⽪,破)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)⽢草(⼆两,炙)上五味,以⽔六升,煮取⼆升,去滓,分温三服。去桂加⽩术汤⽅:附⼦(三枚,炮,去⽪,破)⽩术(四两)⽣姜(三两,切)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上五味,以⽔六升,煮取⼆升,去滓,分温三服。初⼀服,其⼈⾝如痹,半⽇许复服之,三服都尽,其⼈如冒状,勿怪。此以附⼦、术,并⾛⽪内,逐⽔⽓未得除,故使之⽿。法当加桂四两。此本⼀⽅⼆法,以⼤便鞕,⼩便⾃利,去桂也;以⼤便不鞕,⼩便不利,当加桂。附⼦三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。175.风湿相抟,⾻节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短⽓,⼩便不利,恶风不欲去⾐,或⾝微肿者,⽢草附⼦汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗七:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)附⼦(⼆枚,炮,去⽪,破)⽩术(⼆两)桂枝(四两,去⽪)上四味,以⽔六升,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。初服得微汗则解,能⾷,汗⽌复烦者,将服五合,恐⼀升多者,宜服六七合为始。</p><p class="ql-block">176.伤寒脉浮滑,此以表有热,⾥有寒,⽩虎汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗⼋:</p><p class="ql-block">知母(六两)⽯膏(⼀⽄,碎)⽢草(⼆两,炙)粳⽶(六合)上四味,以⽔⼀⽃,煮⽶熟,汤成去滓,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">177.伤寒脉结代,⼼动悸,炙⽢草汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗九:</p><p class="ql-block">⽢草(四两,炙)⽣姜(三两,切)⼈参(⼆两)⽣地黄(⼀⽄)桂枝(三两,去⽪)阿胶(⼆两)麦门冬(半升,去⼼)⿇仁(半升)⼤枣(三⼗枚,擘)上九味,以清酒七升,⽔⼋升,先煮⼋味,取三升,去滓,内胶,烊消尽,温服⼀升,⽇三服。⼀名复脉汤。</p><p class="ql-block">178.脉按之来缓,时⼀⽌复来者,名⽈结。⼜脉来动⽽中⽌,更来⼩数,中有还者反动,名⽈结,阴也。脉来动⽽中⽌,不能⾃还,因⽽复动者,名⽈代,阴也。得此脉者,必难治。</p> <p class="ql-block">阳明病脉证并治</p><p class="ql-block">179.问⽈:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答⽈:太阳阳明者,脾约(⼀云络)是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗辨阳明病脉证并治</p><p class="ql-block">179.问⽈:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答⽈:太阳阳明者,脾约(⼀云络)是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗利⼩便已,胃中燥烦实,⼤便</p><p class="ql-block">难是也。</p><p class="ql-block">180.阳明之为病,胃家实(⼀作寒)是也。181.问⽈:何缘得阳明病,答⽈:太阳病,若发汗,若下,若利⼩便,此亡津液,胃中⼲燥,因转属阳明。不更⾐,内实,⼤便难者,此名阳明也。</p><p class="ql-block">182.问⽈:阳明病外证云何?答⽈:⾝热,汗⾃出,不恶寒,反恶热也。</p><p class="ql-block">183.问⽈:病有得之⼀⽇,不发热⽽恶寒者,何也?答⽈:虽得之⼀⽇,恶寒将⾃罢,即汗出⽽恶热也。</p><p class="ql-block">184.问⽈:恶寒何故⾃罢?答⽈:阳明居中,主⼟也,万物所归,⽆所复传。始虽恶寒,⼆⽇⾃⽌,此为阳明病也。185.本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热,⽆汗,呕不能⾷,⽽反汗出濈濈然者,是转属阳明也。</p><p class="ql-block">186.伤寒三⽇,阳明脉⼤。</p><p class="ql-block">187.伤寒脉浮⽽缓,⼿⾜⾃温者,是为系在太阴。太阴者,⾝当发黄,若⼩便⾃利者,不能发黄。⾄七⼋⽇⼤便鞕者,为阳明病也。</p><p class="ql-block">188.伤寒转系阳明者,其⼈濈然微汗出也。189.阳明中风,⼝苦咽⼲,腹满微喘,发热恶寒,脉浮⽽紧,若下之,则腹满⼩便难也。</p><p class="ql-block">190.阳明病,若能⾷,名中风;不能⾷,名中寒。</p><p class="ql-block">191.阳明病,若中寒者,不能⾷,⼩便不利,⼿⾜濈然汗出,此欲作固瘕,必⼤便初鞕后溏。所以然者,以胃中冷,⽔⾕不别故也。</p><p class="ql-block">192.阳明病,初欲⾷,⼩便反不利,⼤便⾃调,其⼈⾻节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出⽽解者,此⽔不胜⾕⽓,与汗共并,脉紧则愈。</p><p class="ql-block">193.阳明病,欲解时,从申⾄戌上。194.阳明病,不能⾷,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其⼈本虚,攻其热必哕。</p><p class="ql-block">195.阳明病,脉迟,⾷难⽤饱。饱则微烦头眩,必⼩便难,此欲作⾕瘅。虽下之,腹满如故。所以然者,脉迟故也。196.阳明病,法多汗,反⽆汗,其⾝如⾍⾏⽪中状者,此以久虚故也。</p><p class="ql-block">197.阳明病,反⽆汗,⽽⼩便利,⼆三⽇呕⽽咳,⼿⾜厥者,必苦头痛。若不咳不呕,⼿⾜不厥者,头不痛。(⼀云冬阳明。)</p><p class="ql-block">198.阳明病,但头眩不恶寒,故能⾷⽽咳,其⼈咽必痛。若不咳者,咽不痛。(⼀云冬阳明)</p><p class="ql-block">199.阳明病,⽆汗,⼩便不利,⼼中懊憹者,⾝必发黄。200.阳明病,被⽕,额上微汗出,⽽⼩便不利者,必发黄。201.阳明病,脉浮⽽紧者,必潮热,发作有时,但浮者,必盗汗出。</p><p class="ql-block">202.阳明病,⼝燥但欲漱⽔,不欲咽者,此必衄。</p><p class="ql-block">203.阳明病,本⾃汗出。医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必⼤便鞕故也。以亡津液,胃中⼲燥,故令⼤便鞕。当问其⼩便⽇⼏⾏,若本⼩便⽇三四⾏,今⽇再⾏,故知⼤便不久出。今为⼩便数少,以津液当还⼊胃中,故知不久必⼤便也。</p><p class="ql-block">204.伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。</p><p class="ql-block">205.阳明病,⼼下鞕满者,不可攻之。攻之利遂不⽌者死,利⽌者愈。</p><p class="ql-block">206.阳明病,⾯合⾊⾚,不可攻之。必发热。⾊黄者,⼩便不利也。</p><p class="ql-block">207.阳明病,不吐不下,⼼烦者,可与调胃承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅⼀:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)芒消(半升)⼤黄(四两,清酒洗)上三味,切,以⽔三升,煮⼆物⾄⼀升,去滓,内芒消,更上微⽕⼀⼆沸,温顿服之,以调胃⽓。</p><p class="ql-block">208.阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其⾝必重,短⽓,腹满⽽喘,有潮热者,此外欲解,可攻⾥也。⼿⾜濈然汗出者,此⼤便已鞕也,⼤承⽓汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也(⼀法与桂枝汤),其热不潮,未可与承⽓汤。若腹⼤满不通者,可与⼩承⽓汤,微和胃⽓,勿令⾄⼤泄下。⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆:</p><p class="ql-block">⼤黄(四两,酒洗)厚朴(半⽄,炙,去⽪)枳实(五枚,炙)芒消(三合)上四味,以⽔⼀⽃,先煮⼆物,取五升,去滓;内⼤黄,更煮取⼆升,去滓,内芒消,更上微⽕⼀两沸,分温再服,得下,余勿服。⼩承⽓汤⽅:⼤黄(四两)厚朴(⼆两,炙,去⽪)枳实(三枚,⼤者,炙)上三味,以⽔四升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温⼆服。初服汤当更⾐,不尔者,尽饮之,若更⾐者,勿服之。</p><p class="ql-block">209.阳明病,潮热,⼤便微鞕者,可与⼤承⽓汤;不鞕者,不可与之。若不⼤便六七⽇,恐有燥屎,欲知之法,少与⼩承⽓汤,汤⼊腹中,转失⽓者,此有燥屎也,乃可攻之。若不转失⽓者,此但初头鞕,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能⾷也。欲饮⽔者,与⽔则哕。其后发热者,必⼤便复鞕⽽少也,以⼩承⽓汤和之。不转失⽓者,慎不可攻也。⼩承⽓汤。</p><p class="ql-block">三:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">210.夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视谵语,喘满者死,下利者亦死。</p><p class="ql-block">211.发汗多,若重发汗者,亡其阳。谵语,脉短者死,脉⾃和者不死。</p><p class="ql-block">212.伤寒若吐若下后不解,不⼤便五六⽇,上⾄⼗余⽇,⽇晡所发潮热,不恶寒,独语如见⿁状。若剧者,发则不识⼈,循⾐摸床,惕⽽不安(⼀云顺⾐妄撮,怵惕不安),微喘直视,脉弦者⽣,涩者死。微者,但发热谵语者,⼤承⽓汤主之。若⼀服利,则⽌后服。</p><p class="ql-block">四:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">213.阳明病,其⼈多汗,以津液外出,胃中燥,⼤便必鞕,鞕则谵语,⼩承⽓汤主之。若⼀服谵语⽌者,更莫复服。</p><p class="ql-block">五:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">214.阳明病,谵语发潮热,脉滑⽽疾者,⼩承⽓汤主之。因与承⽓汤⼀升,腹中转⽓者,更服⼀升,若不转⽓者,勿更与之。明⽇⼜不⼤便,脉反微涩者,⾥虚也,为难治,不可更与承⽓汤也。</p><p class="ql-block">六:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">215.阳明病,谵语有潮热,反不能⾷者,胃中必有燥屎五六枚也。若能⾷者,但鞕⽿,宜⼤承⽓汤下之。</p><p class="ql-block">七:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">216.阳明病,下⾎谵语者,此为热⼊⾎室。但头汗出者,刺期门,随其实⽽泻之,濈然汗出则愈。</p><p class="ql-block">217.汗(汗⼀作卧)出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也,须下者,过经乃可下之。下之若早,语⾔必乱,以表虚⾥实故也。下之愈,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⼋:(⽤前第⼆⽅,⼀云⼤柴胡汤。)</p><p class="ql-block">218.伤寒四五⽇,脉沉⽽喘满,沉为在⾥,⽽反发其汗,津液越出,⼤便为难,表虚⾥实,久则谵语。</p><p class="ql-block">219.三阳合病,腹满⾝重,难以转侧,⼝不仁,⾯垢(⼜作枯,⼀云向经),谵语遗尿,发汗则谵语,下之则额上⽣汗,⼿⾜逆冷。若⾃汗出者,⽩虎汤主之。</p><p class="ql-block">⽅九:</p><p class="ql-block">知母(六两)⽯膏(⼀⽄,碎)⽢草(⼆两,炙)粳⽶(六合)上四味,以⽔⼀⽃,煮⽶熟,汤成去滓。温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">220.⼆阳并病,太阳证罢,但发潮热,⼿⾜狰蘸钩觥⒋蟊隳讯谵语者,下之,则额上⽣汗、⼿⾜逆冷;若⾃汗出者,⽩虎汤主之。</p><p class="ql-block">⽅九:</p><p class="ql-block">知母(六两)⽯膏(⼀⽄,碎)⽢草(⼆两,炙)粳⽶(六合)上四味,以⽔⼀⽃,煮⽶熟,汤成去滓。温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">220.⼆阳并病,太阳证罢,但发潮热,⼿⾜漐漐汗出,⼤便难⽽谵语者,下之则愈,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⼗:(⽤前第⼆⽅。</p><p class="ql-block">221.阳明病,脉浮⽽紧,咽燥⼝苦,腹满⽽喘,发热汗出,不恶寒反恶热,⾝重。若发汗则躁,⼼愦愦(公对切)反谵语。若加温针,必怵惕烦躁不得眠。若下之,则胃中空虚,客⽓动膈,⼼中懊憹,⾆上胎者,栀⼦豉汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼀:</p><p class="ql-block">肥栀⼦(⼗四枚,擘)⾹豉(四合,绵裹)上⼆味,以⽔四升,煮栀⼦,取⼆升半,去滓,内豉,更煮取⼀升半,去滓。分⼆服,温进⼀服,得快吐者,⽌后服。</p><p class="ql-block">222.若渴欲饮⽔,⼝⼲⾆燥者,⽩虎加⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼆:</p><p class="ql-block">知母(六两)⽯膏(⼀⽄,碎)⽢草(⼆两,炙)粳⽶(六合)⼈参(三两)上五味,以⽔⼀⽃,煮⽶熟,汤成去滓。温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">223.若脉浮发热,渴欲饮⽔,⼩便不利者,猪苓汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗三:</p><p class="ql-block">猪苓(去⽪)茯苓泽泻阿胶滑⽯(碎,各⼀两)上五味,以⽔四升,先煮四味,取⼆升,去滓,内阿胶烊消,温服七合,⽇三服。</p><p class="ql-block">224.阳明病,汗出多⽽渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其⼩便故也。</p><p class="ql-block">225.脉浮⽽迟,表热⾥寒,下利清⾕者,四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗四:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)⼲姜(⼀两半)附⼦(⼀枚,⽣⽤,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温⼆服。强⼈可⼤附⼦⼀枚,⼲姜三两。</p><p class="ql-block">226.若胃中虚冷,不能⾷者,饮⽔则哕。</p><p class="ql-block">227.脉浮发热,⼝⼲⿐燥,能⾷者则衄。</p><p class="ql-block">228.阳明病,下之,其外有热,⼿⾜温,不结胸,⼼中懊憹,饥不能⾷,但头汗出者,栀⼦豉汤主之。</p><p class="ql-block">⼗五:(⽤前第⼗⼀⽅。)</p><p class="ql-block">229.阳明病,发潮热,⼤便溏,⼩便⾃可,胸胁满不去者,与⼩柴胡汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗六:</p><p class="ql-block">柴胡(半⽄)黄芩(三两)⼈参(三两)半夏(半升,洗)⽢草(三两,炙)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">230.阳明病,胁下鞕满,不⼤便⽽呕,⾆上⽩胎者,可与⼩柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃⽓因和,⾝濈然汗出⽽解。⼗七:(⽤上⽅。)</p><p class="ql-block">231.阳明中风,脉弦浮⼤⽽短⽓,腹都满,胁下及⼼痛,久按之⽓不通,⿐⼲不得汗,嗜卧,⼀⾝及⽬悉黄,⼩便难,有潮热,时时哕,⽿前后肿,刺之⼩差,外不解,病过⼗⽇,脉续浮者,与⼩柴胡汤。</p><p class="ql-block">⼗⼋。(⽤上⽅。)</p><p class="ql-block">232.脉但浮,⽆余证者,与⿇黄汤。若不尿,腹满加哕者,不治。⿇黄汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗九:</p><p class="ql-block">⿇黄(三两,去节)桂枝(⼆两,去⽪)⽢草(⼀两,炙)杏仁(七⼗个,去⽪尖)上四味,以⽔九升,煮⿇黄,减⼆升,去⽩沫,内诸药,煮取⼆升半,去滓。温服⼋合,覆取微似汗。</p><p class="ql-block">233.阳明病,⾃汗出,若发汗,⼩便⾃利者,此为津液内竭,虽鞕不可攻之,当须⾃欲⼤便,宜蜜煎导⽽通之。若⼟⽠根及⼤猪胆汁,皆可为导。</p><p class="ql-block">⼆⼗:</p><p class="ql-block">蜜煎⽅:⾷蜜(七合)上⼀味,于铜器内,微⽕煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦着,欲可丸,并⼿捻作挺,令头锐,⼤如指,长⼆⼨许。当热时急作,冷则鞕。以内⾕道中,以⼿急抱,欲⼤便时乃去之。疑⾮仲景意,已试甚良。⼜⼤猪胆⼀枚,泻汁,和少许法醋,以灌⾕道内,如⼀⾷顷,当⼤便出宿⾷恶物,甚效。</p><p class="ql-block">234.阳明病,脉迟,汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⼆⼗⼀:</p><p class="ql-block">桂枝(三两,去⽪)芍药(三两)⽣姜(三两)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上五味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升,须臾啜热稀粥⼀升,以助药⼒取汗。</p><p class="ql-block">235.阳明病,脉浮,⽆汗⽽喘者,发汗则愈,宜⿇黄汤。⼆⼗⼆。(⽤前第第⼗九⽅)</p><p class="ql-block">236.阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,⾝⽆汗,剂颈⽽还,⼩便不利,渴引⽔浆者,此为瘀热在⾥,⾝必发黄,茵陈蒿汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗三:</p><p class="ql-block">茵陈蒿(六两)栀⼦(⼗四枚,擘)⼤黄(⼆两,去⽪)上三味,以⽔⼀⽃⼆升,先煮茵陈,减六升,内⼆味,煮取三升,去滓,分三服。⼩便当利,尿如皂荚汁状,⾊正⾚,⼀宿腹减,黄从⼩便去也。</p><p class="ql-block">237.阳明证,其⼈喜忘者,必有蓄⾎。所以然者,本有久瘀⾎,故令喜忘。屎虽鞕,⼤便反易,其⾊必⿊者,宜抵当汤下之。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗四:</p><p class="ql-block">⽔蛭(熬)虻⾍(去翅⾜,熬,各三⼗个)⼤黄(三两,酒洗)桃仁(⼆⼗个,去⽪尖及两⼈者)上四味,以⽔五升,煮取三升,去滓,温服⼀升,不下更服。</p><p class="ql-block">238.阳明病,下之,⼼中懊憹⽽烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头鞕,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗五。(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">239.病⼈不⼤便五六⽇,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不⼤便也。</p><p class="ql-block">240.病⼈烦热,汗出则解,⼜如疟状,⽇晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与⼤承⽓汤,发汗宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗六:(⼤承⽓汤⽤前第⼆⽅,桂枝汤⽤前第⼆⼗⼀⽅。)</p><p class="ql-block">241.⼤下后,六七⽇不⼤便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿⾷故也,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⼆⼗七:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">242.病⼈⼩便不利,⼤便乍难乍易,时有微热,喘冒(⼀作怫郁)不能卧者,有燥屎也,宜⼤承⽓汤。⼆⼗⼋。(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">243.⾷⾕欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。吴茱萸汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗九:吴茱萸(⼀升,洗)⼈参(三两)⽣姜(六两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上四味,以⽔七升,煮取⼆升,去滓,温服七合,⽇三服。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">244.太阳病,⼨缓关浮尺弱,其⼈发热汗出,复恶寒,不呕,但⼼下痞者,此以医下之也。如其不下者,病⼈不恶寒⽽渴者,此转属阳明也。⼩便数者,⼤便必鞕,不更⾐⼗⽇,⽆所苦也。渴欲饮⽔,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。</p><p class="ql-block">⽅三⼗:</p><p class="ql-block">猪苓(去⽪)⽩术茯苓(各⼗⼋铢)泽泻(⼀两六铢)桂枝(半两,去⽪)上五味,为散,⽩饮和服⽅⼨⼔,⽇三服。245.脉阳微⽽汗出少者,为⾃和(⼀作如)也,汗出多者,为太过。阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于⾥,亡津液,⼤便因鞕也。</p><p class="ql-block">246.脉浮⽽芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相抟,胃⽓⽣热,其阳则绝。</p><p class="ql-block">247.趺阳脉浮⽽涩,浮则胃⽓强,涩则⼩便数,浮涩相抟,⼤便则鞕,其脾为约,⿇⼦仁丸主之</p><p class="ql-block">⽅三⼗⼀:</p><p class="ql-block">⿇⼦仁(⼆升)芍药(半⽄)枳实(半⽄,炙)⼤黄(⼀⽄,去⽪)厚朴(⼀尺,炙,去⽪)杏仁(⼀升,去⽪尖,熬,别作脂)上六味,蜜和丸如梧桐⼦⼤,饮服⼗丸,⽇三服,渐加,以知为度。</p><p class="ql-block">248.太阳病三⽇,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承⽓汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三⼗⼆。(⽤前第⼀⽅。)</p><p class="ql-block">249.伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承⽓汤。三⼗三。(⽤前第⼀⽅。)</p><p class="ql-block">250.太阳病,若吐若下若发汗后,微烦,⼩便数,⼤便因鞕者,与⼩承⽓汤和之,愈。</p><p class="ql-block">三⼗四:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">251.得病⼆三⽇,脉弱,⽆太阳柴胡证,烦躁,⼼下鞕,⾄四五⽇,虽能⾷,以⼩承⽓汤,少少与,微和之,令⼩安,⾄六⽇,与承⽓汤⼀升。若不⼤便六七⽇,⼩便少者,虽不受⾷(⼀云不⼤便),但初头鞕,后必溏,未定成鞕,攻之必溏;须⼩便利,屎定鞕,乃可攻之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">三⼗五:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">252.伤寒六七⽇,⽬中不了了,睛不和,⽆表⾥证,⼤便难,⾝微热者,此为实也,急下之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">三⼗六:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">253.阳明病,发热汗多者,急下之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅三⼗七。</p><p class="ql-block">254.发汗不解,腹满痛者,急下之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅三⼗⼋。</p><p class="ql-block">255.腹满不减,减不⾜⾔,当下之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅三⼗九。</p><p class="ql-block">256.阳明少阳合病,必下利,其脉不负者,为顺也。负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑⽽数者,有宿⾷也,当下之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">四⼗:(⽤前第⼆⽅。)</p><p class="ql-block">257.病⼈⽆表⾥证,发热七⼋⽇,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消⾕喜饥,⾄六七⽇不⼤便者,有瘀⾎,宜抵当汤。</p><p class="ql-block">四⼗⼀。(⽤前第⼆⼗四⽅。)</p><p class="ql-block">258.若脉数不解,⽽下不⽌,必协热便脓⾎也。</p><p class="ql-block">259.伤寒发汗已,⾝⽬为黄,所以然者,以寒湿(⼀作温)在⾥不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。</p><p class="ql-block">260.伤寒七⼋⽇,⾝黄如橘⼦⾊,⼩便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之</p><p class="ql-block">四⼗⼆:(⽤前第⼆⼗三⽅。</p><p class="ql-block">261.伤寒⾝黄发热,栀⼦柏⽪汤主之。</p><p class="ql-block">⽅四⼗三:</p><p class="ql-block">肥栀⼦(⼗五个,擘)⽢草(⼀两,炙)黄檗(⼆两)上三味,以⽔四升,煮取⼀升半,去滓,分温再服。</p><p class="ql-block">262.伤寒瘀热在⾥,⾝必黄,⿇黄连轺⾚⼩⾖汤主之。⽅四⼗四。⿇黄(⼆两,去节)连轺(⼆两,连翘根是)杏仁(四⼗个,去⽪尖)⾚⼩⾖(⼀升)⼤枣(⼗⼆枚,擘)⽣梓⽩⽪(切,⼀升)⽣姜(⼆两,切)⽢草(⼆两,炙)上⼋味,以潦⽔⼀⽃,先煮⿇黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,半⽇服尽。</p> <p class="ql-block">辨少阳病脉证并治</p><p class="ql-block">263.少阳之为病,⼝苦、咽⼲、⽬眩也。</p><p class="ql-block">264.少阳中风,两⽿⽆所闻,⽬⾚,胸中满⽽烦者,不可吐下,吐下则悸⽽惊。</p><p class="ql-block">265.伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈,胃不和,烦⽽悸。(⼀云躁。)</p><p class="ql-block">266.本太阳病不解,转⼊少阳者,胁下鞕满,⼲呕不能⾷,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与⼩柴胡汤。</p><p class="ql-block">⽅⼀:</p><p class="ql-block">柴胡(⼋两)⼈参(三两)黄芩(三两)⽢草(三两,炙)半夏(半升,洗)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">267.若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。</p><p class="ql-block">268.三阳合病,脉浮⼤,上关上,但欲眠睡,⽬合则汗。</p><p class="ql-block">269.伤寒六七⽇,⽆⼤热,其⼈躁烦者,此为阳去⼊阴故也。</p><p class="ql-block">270.伤寒三⽇,三阳为尽,三阴当受邪。其⼈反能⾷⽽不呕,此为三阴不受邪也。</p><p class="ql-block">271.伤寒三⽇,少阳脉⼩者,欲已也。</p><p class="ql-block">272.少阳病,欲解时,从寅⾄⾠上。</p> <p class="ql-block">辨太阴病脉证并治</p><p class="ql-block">273.太阴之为病,腹满⽽吐,⾷不下,⾃利益甚,时腹⾃痛。若下之,必胸下结鞕。</p><p class="ql-block">274.太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩⽽长者,为欲愈。</p><p class="ql-block">275.太阴病,欲解时,从亥⾄丑上。</p><p class="ql-block">276.太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅⼀:</p><p class="ql-block">桂枝(三两,去⽪)芍药(三两)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上五味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升。须臾啜热稀粥⼀升,以助药⼒,温覆取汗。277.⾃利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之。宜服四逆辈。</p><p class="ql-block">⽅⼆:</p><p class="ql-block">278.伤寒脉浮⽽缓,⼿⾜⾃温者,系在太阴。太阴当发⾝黄,若⼩便⾃利者,不能发黄。⾄七⼋⽇,虽暴烦下利⽇⼗余⾏,必⾃⽌,以脾家实,腐秽当去故也。</p><p class="ql-block">279.本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。⼤实痛者,桂枝加⼤黄汤主之。</p><p class="ql-block">方三:</p><p class="ql-block">桂枝加芍药汤⽅:桂枝(三两,去⽪)芍药(六两)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)⽣姜(三两,切)上五味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云桂枝汤,今加芍药。桂枝加⼤黄汤⽅:桂枝(三两,去⽪)⼤黄(⼆两)芍药(六两)⽣姜(三两,切)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上六味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">280.太阴为病,脉弱,其⼈续⾃便利,设当⾏⼤黄芍药者,宜减之,以其⼈胃⽓弱,易动故也。(下利者,先煎芍药三沸。)</p> <p class="ql-block">辨少阴病脉证并治</p><p class="ql-block">281.少阴之为病,脉微细,但欲寐也。</p><p class="ql-block">282.少阴病,欲吐不吐,⼼烦,但欲寐,五六⽇⾃利⽽渴者,属少阴也,虚故引⽔⾃救。若⼩便⾊⽩者,少阴病形悉具。⼩便⽩者,以下焦虚有寒,不能制⽔,故令⾊⽩也。283.病⼈脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。此属少阴,法当咽痛⽽复吐利。</p><p class="ql-block">284.少阴病,咳⽽下利谵语者,被⽕⽓劫故也。⼩便必难,以强责少阴汗也。</p><p class="ql-block">285.少阴病,脉细沉数,病为在⾥,不可发汗。286.少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。</p><p class="ql-block">287.少阴病,脉紧,⾄七⼋⽇,⾃下利,脉暴微,⼿⾜反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦下利,必⾃愈。</p><p class="ql-block">288.少阴病,下利,若利⾃⽌,恶寒⽽蜷卧,⼿⾜温者,可治。</p><p class="ql-block">289.少阴病,恶寒⽽蜷,时⾃烦,欲去⾐被者,可治。290.少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。</p><p class="ql-block">291.少阴病,欲解时,从⼦⾄寅上。</p><p class="ql-block">292.少阴病,吐利,⼿⾜不逆冷,反发热者,不死。脉不⾄者 (⾄⼀作⾜),灸少阴七壮。</p><p class="ql-block">293.少阴病,⼋九⽇,⼀⾝⼿⾜尽热者,以热在膀胱,必便⾎也。</p><p class="ql-block">294.少阴病,但厥⽆汗,⽽强发之,必动其⾎,未知从何道出,或从⼝⿐,或从⽬出者,是名下厥上竭,为难治。</p><p class="ql-block">295.少阴病,恶寒,⾝蜷⽽利,⼿⾜逆冷者,不治。296.少阴病,吐利躁烦,四逆者死。</p><p class="ql-block">297.少阴病,下利⽌⽽头眩,时时⾃冒者死。</p><p class="ql-block">298.少阴病,四逆,恶寒⽽⾝蜷、脉不⾄,不烦⽽躁者死(⼀作吐利⽽躁逆者死。)。</p><p class="ql-block">299.少阴病,六七⽇,息⾼者死。</p><p class="ql-block">300.少阴病,脉微细沉、但欲卧,汗出不烦,⾃欲吐,⾄五六⽇⾃利,复烦躁,不得卧寐者死。</p><p class="ql-block">301.少阴病,始得之,反发热脉沉者,⿇黄细⾟附⼦汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼀:</p><p class="ql-block">⿇黄(⼆两,去节)细⾟(⼆两)附⼦(⼀枚,炮,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔⼀⽃,先煮⿇黄,减⼆升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。302.少阴病,得之⼆三⽇,⿇黄附⼦⽢草汤,微发汗。以⼆三⽇⽆证,故微发汗也。⽅⼆。⿇黄(⼆两,去节)⽢草(⼆两,炙)附⼦(⼀枚,炮,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔七升,先煮⿇黄⼀两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。303.少阴病,得之⼆三⽇以上,⼼中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三:黄连(四两)黄芩(⼆两)芍药(⼆两)鸡⼦黄(⼆枚)阿胶(三两,⼀云三挺)上五味,以⽔六升,先煮三物,取⼆升,去滓,内胶烊尽,⼩冷,内鸡⼦黄,搅令相得,温服七合,⽇三服。</p><p class="ql-block">304.少阴病,得之⼀⼆⽇,⼝中和,其背恶寒者,当灸之,附⼦汤主之。</p><p class="ql-block">⽅四:附⼦(⼆枚,炮,去⽪,破⼋⽚)茯苓(三两)⼈参(⼆两)⽩术(四两)芍药(三两)上五味,以⽔⼋升,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">305.少阴病,⾝体痛,⼿⾜寒,⾻节痛,脉沉者,附⼦汤主之。</p><p class="ql-block">五。(⽤前第四⽅。)</p><p class="ql-block">306.少阴病,下利便脓⾎者,桃花汤主之。</p><p class="ql-block">⽅六。⾚⽯脂(⼀⽄,⼀半全⽤,⼀半筛末)⼲姜(⼀两)粳⽶(⼀升)上三味,以⽔七升,煮⽶令熟,去滓,温服七合,内⾚⽯脂末⽅⼨⼔,⽇三服。若⼀服愈,余勿服。</p><p class="ql-block">307.少阴病,⼆三⽇⾄四五⽇腹痛,⼩便不利,下利不⽌,便脓⾎者,桃花汤主之。</p><p class="ql-block">七。(⽤前第六⽅。)</p><p class="ql-block">308.少阴病,下利便脓⾎者,可刺。</p><p class="ql-block">309.少阴病,吐利,⼿⾜逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼋:</p><p class="ql-block">吴茱萸(⼀升)⼈参(⼆两)⽣姜(六两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上四味,以⽔七升,煮取⼆升,去滓,温服七合,⽇三服。</p><p class="ql-block">310.少阴病,下利、咽痛、胸满、⼼烦,猪肤汤主之。</p><p class="ql-block">⽅九;</p><p class="ql-block">猪肤(⼀⽄)上⼀味,以⽔⼀⽃,煮取五升,去滓,加⽩蜜⼀升,⽩粉五合熬⾹,和令相得,温分六服。</p><p class="ql-block">311.少阴病,⼆三⽇,咽痛者,可与⽢草汤,不差,与桔梗汤。</p><p class="ql-block">⼗:</p><p class="ql-block">⽢草汤⽅:⽢草(⼆两)上⼀味,以⽔三升,煮取⼀升半,去滓,温服七合,⽇⼆服。桔梗汤⽅:桔梗(⼀两)⽢草(⼆两)上⼆味,以⽔三升,煮取⼀升,去滓,温分再服。</p><p class="ql-block">312.少阴病,咽中伤,⽣疮,不能语⾔、声不出者,苦酒汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼀:</p><p class="ql-block">半夏(洗,破如枣核⼗四枚)鸡⼦(⼀枚,去黄,内上苦酒,着鸡⼦壳中)上⼆味,内半夏,着苦酒中,以鸡⼦壳置⼑环中,安⽕上,令三沸,去滓,少少含咽之;不差,更作三剂。</p><p class="ql-block">313.少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼆:</p><p class="ql-block">半夏(洗)桂枝(去⽪)⽢草(炙)上三味,等分,各别捣筛已,合治之,⽩饮和服⽅⼨⼔,⽇三服。若不能散服者,以⽔⼀升,煎七沸,内散两⽅⼨⼔,更煮三沸,下⽕,令⼩冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。</p><p class="ql-block">314.少阴病,下利,⽩通汤主之,</p><p class="ql-block">⽅⼗三:</p><p class="ql-block">葱⽩(四茎)⼲姜(⼀两)附⼦(⼀枚,⽣,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔三升,煮取⼀升,去滓,分温再服。</p><p class="ql-block">315.少阴病,下利脉微者,与⽩通汤。利不⽌,厥逆⽆脉,⼲呕烦者,⽩通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死,微续者⽣。⽩通加猪胆汁汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗四。(⽩通汤,⽤上⽅。)</p><p class="ql-block">葱⽩(四茎)⼲姜(⼀两)附⼦(⼀枚,⽣,去⽪,破⼋⽚)⼈尿(五合)猪胆汁(⼀合)上五味,以⽔三升,煮取⼀升,去滓,内胆汁、⼈尿,和令相得,分温再服。若⽆胆,亦可⽤。</p><p class="ql-block">316.少阴病,⼆三⽇不已,⾄四五⽇,腹痛,⼩便不利,四肢沉重疼痛,⾃下利者,此为有⽔⽓。其⼈或咳,或⼩便利,或下利,或呕者,真武汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗五:</p><p class="ql-block">茯苓(三两)芍药(三两)⽩术(⼆两)⽣姜(三两,切)附⼦(⼀枚,炮,去⽪,破⼋⽚)上五味,以⽔⼋升,煮取三升,去滓,温服七合,⽇三服。若咳者,加五味⼦半升,细⾟⼀两,⼲姜⼀两;若⼩便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加⼲姜⼆两;若呕者,去附⼦,加⽣姜,⾜前为半⽄。</p><p class="ql-block">317.少阴病,下利清⾕,⾥寒外热,⼿⾜厥逆,脉微欲绝,⾝反不恶寒,其⼈⾯⾊⾚,或腹痛,或⼲呕,或咽痛,或利⽌脉不出者,通脉四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗六:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)附⼦(⼤者⼀枚,⽣⽤,去⽪,破⼋⽚)⼲姜(三两,强⼈可四两)上三味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。⾯⾊⾚者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药⼆两;呕者,加⽣姜⼆两;咽痛者,去芍药,加桔梗⼀两;利⽌脉不出者,去桔梗,加⼈参⼆两。病皆与⽅相应者,乃服之。</p><p class="ql-block">318.少阴病,四逆,其⼈或欬或悸、或⼩便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗七:</p><p class="ql-block">⽢草(炙)枳实(破,⽔渍,炙⼲)柴胡芍药上四味,各⼗分,捣筛,⽩饮和服⽅⼨⼔,⽇三服。欬者,加五味⼦、⼲姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;⼩便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附⼦⼀枚,炮令坼;泄利下重者,先以⽔五升煮薤⽩三升。煮取三升,去滓,以散三⽅⼨⼔内汤中,煮取⼀升半,分温再服。</p><p class="ql-block">319.少阴病,下利六七⽇,咳⽽呕渴,⼼烦不得眠者,猪苓汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼋:</p><p class="ql-block">猪苓(去⽪)茯苓阿胶泽泻滑⽯(各⼀两)上五味,以⽔四升,先煮四物,取⼆升,去滓,内阿胶烊尽,温服七合,⽇三服。</p><p class="ql-block">320.少阴病,得之⼆三⽇,⼝燥咽⼲者,急下之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗九:</p><p class="ql-block">枳实(五枚,炙)厚朴(半⽄,去⽪,炙)⼤黄(四两,酒洗)芒消(三合)上四味,以⽔⼀⽃,先煮⼆味,取五升,去滓,内⼤黄,更煮取⼆升,去滓,内芒消,更上⽕令⼀两沸,分温再服。⼀服得利,⽌后服。</p><p class="ql-block">321.少阴病,⾃利清⽔,⾊纯青,⼼下必痛,⼝⼲燥者,可下之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗:</p><p class="ql-block">(⽤前第⼗九⽅,⼀法⽤⼤柴胡。)</p><p class="ql-block">322.少阴病,六七⽇,腹胀不⼤便者,急下之,宜⼤承⽓汤。</p><p class="ql-block">⼆⼗⼀:(⽤前第⼗九⽅。)</p><p class="ql-block">323.少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。</p><p class="ql-block">⽅⼆⼗⼆:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)⼲姜(⼀两半)附⼦(⼀枚,⽣⽤,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温再服。强⼈可⼤附⼦⼀枚,⼲姜三两。</p><p class="ql-block">324.少阴病,饮⾷⼊⼝则吐,⼼中温温欲吐,复不能吐。始得之,⼿⾜寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之。若膈上有寒饮,⼲呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。</p><p class="ql-block">⼆⼗三:(⽅依上法)</p><p class="ql-block">325.少阴病,下利,脉微涩,呕⽽汗出,必数更⾐,反少者,当温其上,灸之。(《脉经》云,灸厥阴,可五⼗壮。)</p> <p class="ql-block">辨厥阴病脉证并治</p><p class="ql-block">326.厥阴之为病,消渴,⽓上撞⼼,⼼中疼热,饥⽽不欲⾷,⾷则吐蛔。下之利不⽌。</p><p class="ql-block">327.厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。</p><p class="ql-block">328.厥阴病,欲解时,从丑⾄卯上。</p><p class="ql-block">329.厥阴病,渴欲饮⽔者,少少与之愈。</p><p class="ql-block">330.诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。</p><p class="ql-block">331.伤寒,先厥后发热⽽利者,必⾃⽌,见厥复利。</p><p class="ql-block">332.伤寒,始发热六⽇,厥反九⽇⽽利。凡厥利者,当不能⾷,今反能⾷者,恐为除中(⼀云消中)。⾷以索饼,不发热者,知胃⽓尚在,必愈,恐暴热来出⽽复去也。后⽇脉之,其热续在者,期之旦⽇夜半愈。所以然者,本发热六⽇,厥反九⽇,复发热三⽇,并前六⽇,亦为九⽇,与厥相应,故期之旦⽇夜半愈。后三⽇脉之,⽽脉数,其热不罢者,此为热⽓有余,必发痈脓也。</p><p class="ql-block">333.伤寒脉迟六七⽇,⽽反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒,今与黄芩汤,复除其热,腹中应冷,当不能⾷,今反能⾷,此名除中,必死。</p><p class="ql-block">334.伤寒先厥后发热,下利必⾃⽌,⽽反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热⽆汗,⽽利必⾃⽌,若不⽌,必便脓⾎,便脓⾎者,其喉为痹。</p><p class="ql-block">335.伤寒⼀⼆⽇⾄四五⽇厥者,必发热。前热者,后必厥;厥深者,热亦深;厥微者,热亦微。厥应下之,⽽反发汗者,必⼝伤烂⾚。</p><p class="ql-block">336.伤寒病,厥五⽇,热亦五⽇,设六⽇当复厥,不厥者⾃愈。厥终不过五⽇,以热五⽇,故知⾃愈。</p><p class="ql-block">337.凡厥者,阴阳⽓不相顺接,便为厥。厥者,⼿⾜逆冷者是也。</p><p class="ql-block">338.伤寒脉微⽽厥,⾄七⼋⽇肤冷,其⼈躁,⽆暂安时者,此为脏厥,⾮蛔厥也。蛔厥者,其⼈当吐蛔。令病者静,⽽复时烦者,此为脏寒。蛔上⼊其膈,故烦,须臾复⽌,得⾷⽽呕,⼜烦者,蛔闻⾷臭出,其⼈常⾃吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。⼜主久利。</p><p class="ql-block">⽅⼀:</p><p class="ql-block">乌梅(三百枚)细⾟(六两)⼲姜(⼗两)黄连(⼗六两)当归(四两)附⼦(六两,炮,去⽪)蜀椒(四两,出汗)桂枝(去⽪,六两)⼈参(六两)黄檗(六两)上⼗味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅⼀宿,去核,蒸之五⽃⽶下,饭熟捣成泥,和药令相得。内⾅中,与蜜杵⼆千下,丸如梧桐⼦⼤。先⾷饮服⼗丸,⽇三服,稍加⾄⼆⼗丸,禁⽣冷滑物臭⾷等。</p><p class="ql-block">339.伤寒热少微厥,指(⼀作稍)头寒,嘿嘿不欲⾷,烦躁,数⽇⼩便利,⾊⽩者,此热除也,欲得⾷,其病为愈。若厥⽽呕,胸胁烦满者,其后必便⾎。</p><p class="ql-block">340.病者⼿⾜厥冷,⾔我不结胸,⼩腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。</p><p class="ql-block">341.伤寒发热四⽇,厥反三⽇,复热四⽇。厥少热多者,其病当愈。四⽇⾄七⽇,热不除者,必便脓⾎。</p><p class="ql-block">342.伤寒厥四⽇,热反三⽇,复厥五⽇,其病为进。寒多热少,阳⽓退,故为进也。</p><p class="ql-block">343.伤寒六七⽇,脉微,⼿⾜厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。</p><p class="ql-block">344.伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者,死。</p><p class="ql-block">345.伤寒发热,下利⾄甚,厥不⽌者,死。</p><p class="ql-block">346.伤寒六七⽇,不利,便发热⽽利,其⼈汗出不⽌者,死。有阴⽆阳故也。</p><p class="ql-block">347.伤寒五六⽇,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,不可下,此亡⾎,下之死。</p><p class="ql-block">348.发热⽽厥,七⽇下利者,为难治。</p><p class="ql-block">349.伤寒脉促,⼿⾜厥逆,可灸之。(促⼀作纵。)</p><p class="ql-block">350.伤寒脉滑⽽厥者,⾥有热,⽩虎汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆:</p><p class="ql-block">知母(六两)⽯膏(⼀⽄,碎,绵裹)⽢草(⼆两,炙)粳⽶(六合)上四味,以⽔⼀⽃,煮⽶熟,汤成去滓,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">351.⼿⾜厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅三:</p><p class="ql-block">当归(三两)桂枝(三两,去⽪)芍药(三两)细⾟(三两)⽢草(⼆两,炙)通草(⼆两)⼤枣(⼆⼗五枚,擘。⼀法,⼗⼆枚)上七味,以⽔⼋升,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">352.若其⼈内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸⽣姜汤。</p><p class="ql-block">⽅四:</p><p class="ql-block">当归(三两)芍药(三两)⽢草(⼆两,炙)通草(⼆两)桂枝(三两,去⽪)细⾟(三两)⽣姜(半⽄,切)吴茱萸(⼆升)⼤枣(⼆⼗五枚,擘)上九味,以⽔六升,清酒六升,和煮取五升,去滓,温分五服。(⼀⽅,⽔酒各四升。)</p><p class="ql-block">353.⼤汗出,热不去,内拘急,四肢疼,⼜下利厥逆⽽恶寒者,四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)⼲姜(⼀两半)附⼦(⼀枚,⽣⽤,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温再服。若强⼈可⽤⼤附⼦⼀枚,⼲姜三两。</p><p class="ql-block">354.⼤汗,若⼤下利,⽽厥冷者,四逆汤主之。</p><p class="ql-block">六:(⽤前第五⽅。)</p><p class="ql-block">355.病⼈⼿⾜厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,⼼下满⽽烦,饥不能⾷者,病在胸中,当须吐之,宜⽠蒂散。</p><p class="ql-block">⽅七:⽠蒂⾚⼩⾖上⼆味,各等分,异捣筛,合内⾅中,更治之,别以⾹豉⼀合,⽤热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁,和散⼀钱⼔,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃⽌。诸亡⾎虚家,不可与⽠蒂散。</p><p class="ql-block">356.伤寒厥⽽⼼下悸,宜先治⽔,当服茯苓⽢草汤,却治其厥,不尔,⽔渍⼊胃,必作利也。茯苓⽢草汤。</p><p class="ql-block">⽅⼋:</p><p class="ql-block">茯苓(⼆两)⽢草(⼀两,炙)⽣姜(三两,切)桂枝(⼆两,去⽪)上四味,以⽔四升,煮取⼆升,去滓,分温三服。</p><p class="ql-block">357.伤寒六七⽇,⼤下后,⼨脉沉⽽迟,⼿⾜厥逆,下部脉不⾄,喉咽不利,唾脓⾎,泄利不⽌者,为难治。⿇黄升⿇汤主之。</p><p class="ql-block">⽅九:</p><p class="ql-block">⿇黄(⼆两半,去节)升⿇(⼀两⼀分)当归(⼀两⼀分)知母(⼗⼋铢)黄芩(⼗⼋铢)萎蕤(⼗⼋铢,⼀作菖蒲)芍药(六铢)天门冬(六铢,去⼼)桂枝(六铢,去⽪)茯苓(六铢)⽢草(六铢,炙)⽯膏(六铢,碎,绵裹)⽩术(六铢)⼲姜(六铢)上⼗四味,以⽔⼀⽃,先煮⿇黄⼀两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,相去如炊三⽃⽶顷,令尽汗出愈。</p><p class="ql-block">358.伤寒四五⽇,腹中痛,若转⽓下趣少腹者,此欲⾃利也。</p><p class="ql-block">359.伤寒本⾃寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若⾷⼊⼝即吐,⼲姜黄芩黄连⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗:</p><p class="ql-block">⼲姜黄芩黄连⼈参(各三两)上四味,以⽔六升,煮取⼆升,去滓,分温再服。</p><p class="ql-block">360.下利,有微热⽽渴,脉弱者,今⾃愈。</p><p class="ql-block">361.下利,脉数,有微热汗出,今⾃愈,设复紧,为未解。(⼀云设脉浮复紧)</p><p class="ql-block">362.下利,⼿⾜厥冷,⽆脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。</p><p class="ql-block">363.下利,⼨脉反浮数,尺中⾃涩者,必清脓⾎。</p><p class="ql-block">364.下利清⾕,不可攻表,汗出必胀满。</p><p class="ql-block">365.下利,脉沉弦者,下重也;脉⼤者为未⽌;脉微弱数者,为欲⾃⽌,虽发热,不死。</p><p class="ql-block">366.下利,脉沉⽽迟,其⼈⾯少⾚,⾝有微热,下利清⾕者,必郁冒汗出⽽解,病⼈必微厥。所以然者,其⾯戴阳,下虚故也。</p><p class="ql-block">367.下利,脉数⽽渴者,今⾃愈。设不差,必清脓⾎,以有热故也。</p><p class="ql-block">368.下利后脉绝,⼿⾜厥冷,晬时脉还,⼿⾜温者,⽣,脉不还者,死。</p><p class="ql-block">369.伤寒下利,⽇⼗余⾏,脉反实者,死。</p><p class="ql-block">370.下利清⾕,⾥寒外热,汗出⽽厥者,通脉四逆汤主之。⽅⼗⼀:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)附⼦(⼤者⼀枚,⽣,去⽪,破⼋⽚)⼲姜(三两,强⼈可四两)上三味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。</p><p class="ql-block">371.热利下重者,⽩头翁汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼆:</p><p class="ql-block">⽩头翁(⼆两)黄檗(三两)黄连(三两)秦⽪(三两)上四味,以⽔七升,煮取⼆升,去滓,温服⼀升,不愈,更服⼀升。</p><p class="ql-block">372.下利腹胀满,⾝体疼痛者,先温其⾥,乃攻其表。温⾥宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗三:</p><p class="ql-block">(四逆汤⽤前第五⽅。)桂枝汤⽅:桂枝(三两,去⽪)芍药(三两)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(三两,切)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上五味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升,须臾啜热稀粥⼀升,以助药⼒。</p><p class="ql-block">373.下利欲饮⽔者,以有热故也,⽩头翁汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗四。(⽤前第⼗⼆⽅。)</p><p class="ql-block">374.下利谵语者,有燥屎也,宜⼩承⽓汤。</p><p class="ql-block">⽅⼗五:</p><p class="ql-block">⼤黄(四两,酒洗)枳实(三枚,炙)厚朴(⼆两,去⽪,炙)上三味,以⽔四升,煮取⼀升⼆合,去滓,分⼆服。初⼀服,谵语⽌,若更⾐者,停后服,不尔尽服之。</p><p class="ql-block">375.下利后更烦,按之⼼下濡者,为虚烦也,宜栀⼦豉汤。⽅⼗六:</p><p class="ql-block">肥栀⼦(⼗四个,擘)⾹豉(四合,绵裹)上⼆味,以⽔四升,先煮栀⼦,取⼆升半;内豉,更煮取⼀升半,去滓,分再服。⼀服得吐,⽌后服。</p><p class="ql-block">376.呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽⾃愈。</p><p class="ql-block">377.呕⽽脉弱,⼩便复利,⾝有微热,见厥者难治,四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⼗七:(⽤前第五⽅)</p><p class="ql-block">378.⼲呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗⼋:</p><p class="ql-block">吴茱萸(⼀升,汤洗七遍)⼈参(三两)⼤枣(⼗⼆枚,擘)⽣姜(六两,切)上四味,以⽔七升,煮取⼆升,去滓,温服七合,⽇三服。</p><p class="ql-block">379.呕⽽发热者,⼩柴胡汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼗九:</p><p class="ql-block">柴胡(⼋两)黄芩(三两)⼈参(三两)⽢草(三两,炙)⽣姜(三两,切)半夏(半升,洗)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">380.伤寒,⼤吐⼤下之,极虚,复极汗者,其⼈外⽓怫郁,复与之⽔,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。</p><p class="ql-block">381.伤寒哕⽽腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。</p> <p class="ql-block">辨霍乱病脉证并治</p><p class="ql-block">382.问⽈:病有霍乱者,何?答⽈:呕吐⽽利,此名霍乱。</p><p class="ql-block">383.问⽈:病发热头痛,⾝疼恶寒吐利者,此属何病?答⽈:此名霍乱。霍乱⾃吐下,⼜利⽌,复更发热也。</p><p class="ql-block">384.伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五⽇⾄阴经,上转⼊阴,必利,本呕下利者,不可治也。欲似⼤便,⽽反失⽓,仍不利者,此属阳明也,便必鞕,⼗三⽇愈。所以然者,经尽故也。下利后,当便鞕,鞕则能⾷者愈。今反不能⾷,到后经中,颇能⾷,复过⼀经能⾷,过之⼀⽇当愈,不愈者,不属阳明也。</p><p class="ql-block">385.恶寒,脉微(⼀作缓)⽽复利,利⽌亡⾎也,四逆加⼈参汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼀:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)附⼦(⼀枚,⽣,去⽪,破⼋⽚)⼲姜(⼀两半)⼈参(⼀两)上四味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温再服。</p><p class="ql-block">386.霍乱,头痛发热,⾝疼痛,热多欲饮⽔者,五苓散主之;寒多不⽤⽔者,理中丸主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆:</p><p class="ql-block">五苓散⽅:猪苓(去⽪)⽩术茯苓(各⼗⼋铢)桂枝(半两,去⽪)泽泻(⼀两六铢)上五味,为散,更治之,⽩饮和服⽅⼨⼔,⽇三服,多饮暖⽔,汗出愈。理中丸⽅:(下有作汤,加减法。)⼈参⼲姜⽢草(炙)⽩术(各三两)上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡⼦黄许⼤。以沸汤数合,和⼀丸,研碎,温服之,⽇三四,夜⼆服。腹中未热,益⾄三四丸,然不及汤。汤法:以四物,依两数切,⽤⽔⼋升,煮取三升,去滓,温服⼀升,⽇三服。若脐上筑者,肾⽓动也,去术,加桂四两。吐多者,去术,加⽣姜三两。下多者,还⽤术。悸者,加茯苓⼆两。渴欲得⽔者,加术,⾜前成四两半。腹中痛者,加⼈参,⾜前成四两半。寒者,加⼲姜,⾜前成四两半。腹满者,去术,加附⼦⼀枚。服汤后如⾷顷,饮热粥⼀升许,微⾃温,勿发揭⾐被。</p><p class="ql-block">387.吐利⽌,⽽⾝痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤⼩和之。</p><p class="ql-block">⽅三:</p><p class="ql-block">桂枝(三两,去⽪)芍药(三两)⽣姜(三两)⽢草(⼆两,炙)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上五味,以⽔七升,煮取三升,去滓,温服⼀升。</p><p class="ql-block">388.吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,⼿⾜厥冷者,四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅四:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)⼲姜(⼀两半)附⼦(⼀枚,⽣,去⽪,破⼋⽚)上三味,以⽔三升,煮取⼀升⼆合,去滓,分温再服,强⼈可⼤附⼦⼀枚、⼲姜三两。</p><p class="ql-block">389.既吐且利,⼩便复利,⽽⼤汗出,下利清⾕,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅五。(⽤前第四⽅。)</p><p class="ql-block">390.吐已下断,汗出⽽厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。</p><p class="ql-block">⽅六:</p><p class="ql-block">⽢草(⼆两,炙)⼲姜(三两,强⼈可四两)附⼦(⼤者⼀枚,⽣,去⽪,破⼋⽚)猪胆汁(半合)上四味,以⽔三升,煮取⼀⽣⼆合,去滓,内猪胆汁,分温再服,其脉即来,⽆猪胆,以⽺胆代之。</p><p class="ql-block">391.吐利发汗,脉平⼩烦者,以新虚,不胜⾕⽓故也。辨阴阳易差后劳复病脉证并治</p><p class="ql-block">392.伤寒阴(阳)易之为病,其⼈⾝体重,少⽓,少腹⾥急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中⽣花(花⼀作眵),膝胫拘急者,烧裈散主之。</p><p class="ql-block">⽅⼀:</p><p class="ql-block">妇⼈中裈近隐处,取烧作灰。上⼀味,⽔服⽅⼨⼔,⽇三服,⼩便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇⼈病,取男⼦裈烧服。</p><p class="ql-block">393.⼤病差后劳复者,枳实栀⼦豉汤主之。</p><p class="ql-block">⽅⼆:</p><p class="ql-block">枳实(三枚,炙)栀⼦(⼗四个,擘)豉(⼀升,绵裹)上三味,以清浆⽔七升,空煮取四升,内枳实栀⼦,煮取⼆升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服。覆令微似汗。若有宿⾷者,内⼤黄如博棋⼦五六枚,服之愈。</p><p class="ql-block">394.伤寒差以后,更发热,⼩柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之,脉沉实(⼀作紧)者,以下解之。</p><p class="ql-block">⽅三:</p><p class="ql-block">柴胡(⼋两)⼈参(⼆两)黄芩(⼆两)⽢草(⼆两,炙)⽣姜(⼆两)半夏(半升,洗)⼤枣(⼗⼆枚,擘)上七味,以⽔⼀⽃⼆升,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">395.⼤病差后,从腰以下有⽔⽓者,牡蛎泽泻散主之。</p><p class="ql-block">⽅四。牡蛎(熬)泽泻蜀漆(暖⽔洗,去腥)葶苈⼦(熬)商陆根(熬)海藻(洗,去咸)栝蒌根(各等分)上七味,异捣,下筛为散,更于⾅中治之,⽩饮和服⽅⼨⼔,⽇三服。⼩便利,⽌后服。</p><p class="ql-block">396.⼤病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。</p><p class="ql-block">⽅五:</p><p class="ql-block">⼈参⽩术⽢草(炙)⼲姜(各三两)上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡⼦黄许⼤,以沸汤数合,和⼀丸,研碎,温服之,⽇三服。</p><p class="ql-block">397.伤寒解后,虚羸少⽓,⽓逆欲吐,⽵叶⽯膏汤主之。</p><p class="ql-block">⽅六:</p><p class="ql-block">⽵叶(⼆把)⽯膏(⼀⽄)半夏(半升,洗)麦门冬(⼀升,去⼼)⼈参(⼆两)⽢草(⼆两,炙)粳⽶(半升)上七味,以⽔⼀⽃,煮取六升,去滓,内粳⽶,煮⽶熟,汤成去⽶,温服⼀升,⽇三服。</p><p class="ql-block">398.病⼈脉已解,⽽⽇暮微烦,以病新差,⼈强与⾕,脾胃⽓尚弱,不能消⾕,故令微烦,损⾕则愈。</p>