下肢动脉硬化闭塞症患者的福音———球囊扩张成型术+支架植入术

溪枫

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是慢性动脉闭塞性疾病 ，下肢动脉硬化性闭塞症是一种全身动脉性病变的局部表现。“动脉硬化闭塞症”的发病与吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等因素有关。一般好发于腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等大、中型动脉处，最终可导致动脉管腔狭窄或闭塞，出现缺血症状。症状主要表现为初期为下肢冰凉、麻木、无力，进一步加重可出现间歇性跛行、静息痛，严重者出现溃疡和坏疽等，最终导致患者截肢，甚至危及患者生命。在我国发病率约为10%，且随年龄增长发病率呈明显上升趋势，70岁以上人群发病率高达15%-20%。

近日，我院放射科与普外一科密切协作对一位高龄下肢动脉闭塞症患者实施了微创介入手术——球囊扩张成型术+支架置入术，术后患者血管完全再通，肢体缺血症状立刻消失，下肢活动恢复。

“通”—使因动脉硬化引起的血管狭窄再通畅。

微创介入治疗通过置入球囊将狭窄甚至闭塞的血管扩张后放置支架将管壁撑起来，可使不通的血管变得通畅，迅速缓解血管狭窄引起的缺血症状，恢复肢体功能。

病例介绍：

患者，女，因“左下肢疼痛5天”来我院就诊，完善双下肢CTA检查提示左侧股浅动脉长段闭塞。

根据患者病情及相关辅助检查，放射科与普外一科积极进行讨，制定为患者实施经皮穿刺左下肢动脉造影+球囊扩张成型术+支架置入术的微创介入治疗。

术中影像：

下肢动脉闭塞症是下肢缺血的主要病因。动脉管腔血流中断导致远端肢体缺血，若延误治疗，致残率非常高，需术前精准评估，充分规划好详细手术方案，尽早恢复远端肢体供血，唯有这样才能极大地增加患肢血管通畅率和保肢率。下肢动脉置管溶栓、取栓及球囊扩张、支架植入术是先进的微创介入学技术，为下肢动脉狭窄或闭塞治疗的最主要治疗方法，该技术具有创伤小、恢复快、效果明确，并发症少等优点。这一先进微创介入技术的成功开展，使我院在下肢动脉狭窄或闭塞的微创介入治疗技术方面取得了突破，使此类患者得到快速、高效、同质化治疗。