<p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">儿童肥胖不仅是一种疾病，还是很多慢性病的危险因素，因此对于孩子的体重管理要引起社会足够的重视。日常中应通过生活方式干预去控制儿童体重包括饮食、运动和睡眠。并且要以家庭为单位，日常生活为控制场所，患儿、家长、教师和医务人员共同参与，持续至少1年。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">那么，家长们该如何通过生活方式干预控制孩子体重呢？</span><b style="font-size:15px;">我们今天再来聊一聊运动调整：</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;">研究表明</span><span style="font-size:15px;">：缺乏身体活动包括久坐行为是超重/肥胖的主要危险因素，通过运动增加能量消耗达到负能量平衡；改善体成分，降低体脂含量，从而预防超重及肥胖的发生。因此，儿童应进行适合年龄和个人能力的、形式多样的身体活动。提升身体力量，耐力，协调，平衡，速度，柔韧综合素质的同时，预防和改善超重及肥胖。</span></p> Q1:运动处方的FITT-VP原则(6条) <p class="ql-block"><span style="font-size:15px; color:rgb(255, 138, 0);">前4个是基本要素</span></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">1. 运动时间</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">2.运动类型</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">3.运动频率</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">4.运动强度</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">5.运动总量</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">6.运动进度</b></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">1.</span><b style="font-size:15px;">身体活动强度</b><span style="font-size:15px;">通常以代谢当量（MET）来衡量。代谢当量的定义</span><u style="font-size:15px;">是某一活动的代谢率与静息代谢率或基础代谢率的比值。</u></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">身体活动强度依据儿童代谢当量可分4级，</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">一些常见项目见表1。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">表1不同身体活动强度的常见项目具体项目</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">2．对于非专业人员，可以采用</span><b style="font-size:15px;">脉搏测量</b><span style="font-size:15px;">或者</span><b style="font-size:15px;">RPE量表</b><span style="font-size:15px;">对儿童青少年身体活动强度进行评估。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">Q1:脉搏测量</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">a) 正常人的脉搏和心率是一致的。运动结束即刻计数10秒钟桡动脉或颈动脉脉搏，乘以6换算成每分钟心率。根据公式计算不同年龄的最大心率百分比。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">最大心率百分比=负荷后即刻心率/[220-年龄(岁)]×100%。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">靶心率=最大心率（220-年龄）*60%-80%。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">Q2:RPE量表</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">b）RPE量表是身体活动中测量自我感觉运动强度的常用方法，RPE量表等级为6~20。</span></p> 运动频率和运动时间 <p class="ql-block"><b style="font-size:15px;">2017年发表的“中国儿童青少年身体活动指南”建议：</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 身体健康的6~17岁儿童，每天至少累计达到</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">60 min</span><span style="font-size:15px;">的中、</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">高强度身体活动</span><span style="font-size:15px;">（大多数为有氧身体活动)，包括每周</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">至少3天</span><span style="font-size:15px;">的</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">高强度身体活动和增强肌肉力量、骨骼健康的抗阻活动</span><span style="font-size:15px;">，更多的身体活动会带来更大的健康收益;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">限制久坐行为：每天屏幕时间</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">限制在2h内</span><span style="font-size:15px;">，鼓励儿童青少年更多地动起来。</span></p> 运动类型 <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">身体运动按活动类型可分为：</span><b style="font-size:15px;">有氧运动、无氧运动和抗阻训练</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:18px;">提醒</b><span style="font-size:15px;">：对于</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">超重肥胖儿童</span><span style="font-size:15px;">，建议在达到一般儿童推荐量的基础上，在能力范围内，逐步延长每次运动时间、增加运动频率和运动强度，达到有氧运动3~5次/周和抗阻运动2~3次/周，并形成长期运动的习惯。</span></p> 特别提醒 <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">身体运动和饮食管理相结合，才能发挥最大的效果哦，小朋友们，加油加油！</span></p> 参考文献 <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">1. 中国医学前沿杂志2021，13.11中国儿童肥胖报告2017</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">2. 中国儿童肥胖诊断评估与管理专家共识，中华儿科杂志2022，vol.60.6</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">3. 中国儿童青少年身体活动指南中国循证儿科杂志2017年12月第12卷第6期</span></p>