<p class="ql-block"> 9岁小学生放学拥挤发生碰撞，左上腹疼痛感愈演愈烈，实在难以忍受。车祸发生1小时后，救护车送到临汾市人民医院急诊就诊。景红刚副主任医师接诊后，经过详细的检查后初步诊断为“左肾破裂出血、肾周血肿”。并立即启动院内急诊大会诊，时间就是生命，在医务人员争分夺秒地默契配合下，一条绿色通道立即形成，儿科、泌尿科、介入科、重症医学科专家十分钟到位。</p> <p class="ql-block"> 小男孩左肾破裂出血严重，肾周血肿很大，心率逐渐加快、血压逐渐下降，这种情况传统外科手术需切除肾脏，彻底控制出血，否则将会导致出血性休克而危及生命。但切除左侧肾脏，不仅手术创伤巨大，且患者会永久丧失左侧肾脏组织。考虑到患者才9岁，全部切除左侧肾脏实在太过可惜，经过讨论会诊团队认为选择性肾动脉栓塞是最佳治疗方案，从而达到控制肾脏出血、保留左侧肾脏组织的目的，介入科董剑群主任当场做出决定:“采用介入手术治疗，竭力保留左肾残存组织！”</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> DSA介入诊疗中心陈海珍主任的大力协助下，介入科董剑群主任和古涛主治医师的密切合作，术中董剑群主任经患者右侧股动脉穿刺置入鞘管，向上置入C型造影导管，选择到左肾动脉开口，造影发现左肾下极破裂，造影剂外溢，再次造影确定出血动脉位置后沿造影导管置入栓塞微导管，将出血动脉用弹簧圈及微粒栓塞，效果立竿见影。左肾破裂出血动脉分支栓塞，左肾出血成功得到控制，最大程度保护了近一半的残存肾组织。</p><p class="ql-block"> 久久等候在手术室门外小男孩母亲，听到手术顺利的那一刻，久久压抑的心情难以平复，眼含热泪紧紧握着董剑群主任的手，感谢临汾市人民医院的白衣天使们救了孩子一命，救了他们一家！看到孩子终于转危为安，参与救治的医生们也终于松了一口气。</p> <p class="ql-block"> 目前，患儿术后入住儿科重症监护室，在儿科朱江川主任和主管医师史晓云医生精心照顾下，术后病情趋于稳定，肾功能逐步恢复。</p><p class="ql-block"> 介入科董剑群主任介绍：“与传统的开放手术相比，通过放射介入手术行动脉栓塞术，不仅微创口、愈合快，更是能最大程度上保留脏器完整。这项技术已在临床实践多年，为许多患者争取到了更优化的手术方案。”</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 学校老师及各位家长朋友，今年发生好几例学校内学生因磕碰导致肾脏破裂的案例，学校和家长应高度关注学生安全，加强管理和安全知识宣传。肾脏比较脆弱，倘若遭受外力撞击或剧烈运动导致腹部受伤，哪怕是较轻微的撞击，都可能造成破裂出血。如果出现腰部挫伤，要及时就医，切勿因体表未见明显伤口而忽视病情。</p>