<p class="ql-block">患者，女性，60岁，自诉与入院前10年无明显诱因出现右踝关节疼痛，逐步出现活动受限，行走时加重，于三月因再次踝关节疼痛来我院骨伤科就诊。</p> <p class="ql-block">行右踝MRI提示：1右外踝损伤，距骨及跟骨，股骨局部骨髓水肿，距腓前、后韧带及胫距韧带损伤。2.右踝关节腔积液，踇长屈肌肌腱周围滑囊积液。</p> <p class="ql-block">术前诊断为：（右侧）1.后天性扁平足</p><p class="ql-block">1（右侧）先天性拇外翻</p> <p class="ql-block">经上级医生会诊后，决定行：右足距下关节融合+胫后肌腱清理+趾长屈肌转位+踇外翻矫形术。</p> <p class="ql-block">术晨，患者进入术间在超声引导下股神经 ，股外侧皮神经 ，闭孔神经 ，腘窝坐骨神经阻滞。</p> <p class="ql-block">设计手术切口</p> <p class="ql-block">术中距下关节融合，纠正外翻。</p> <p class="ql-block">胫后肌肌腱钙化，大量瘢痕形成，无功能收缩，将趾长屈肌转位至舟骨。</p> <p class="ql-block">纠正拇外翻畸形，同时下沉跖骨，代替内侧楔骨，开放性截骨。</p> <p class="ql-block">术后足部外形</p> <p class="ql-block">成人获得性扁平足症很常见，又称为平足症，其主要危害有疼痛、足部畸形、足部活动受限等。</p><p class="ql-block">1.疼痛：早期主要表现为踝关节前内侧疼痛，在长时间站立、行走或负重时疼痛加重，休息后可有减轻。</p><p class="ql-block">2.足部畸形：平足症患者可表现为足弓低平或消失，舟骨结节向内侧突出。随着病情进展，足底逐渐外翻，足印肥大。</p><p class="ql-block">3.足部活动受限：平足症早期治疗不及时，继发腓骨长肌强直性痉挛，肌腱高度紧张，足内翻、外展受限，逐渐进展为强直性平足症，不能内翻，行走困难。</p><p class="ql-block">平足症以预防为主，症状明显时要及时治疗。</p> <p class="ql-block">在你被足踝疾病困扰时，请及时来我院医治，我们努力为更多的足踝疾患解决困苦。</p>