留置导尿知识宣教

神经内二科

插管的目的:解除患者尿潴留或是尿失禁的症状。

插管后的健康教育

1 、必须保持引流管的通畅，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液倒流，对于能下床活动的患者，可将尿袋固定在腿部，既避免倒流，又能保证活动自如，嘱不可压迫尿袋，以防尿液倒流造成感染。

2 、如病情允许，病人多饮水，每天入量可达2000-2500nm1，以达到自然冲洗膀胧的目的，鼓励患者在床上、床下多活动，预防出现感染和泌尿系结石。使患者掌握如出现烧灼感、疼痛等膀胧刺激症状和尿液混浊、沉淀和结晶等情况，应尽快告诉医护人员，及时处理。

3、每日用0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口周围，使病人舒适，预防感染。保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。

4、讲解长期保留尿管应定时开放的必要性。定时开放既避免膀胧过度膨胀，又能有效地维持膀胱的正常张力，应每2—3小时放尿一次，以保护膀胧的反射功能，如长期开放影响膀胱的收缩功能，易造成膀胱挛缩的后果。

拔管前的健康教育

长期留置导尿管病人，如果突然拔管，可造成尿储留、尿频等不良反应，所以拔管应提前告诉患者，使其能配合护士做好膀胱自制能力的训练。先指导患者练习膀胱的充盈和排空，进行间歇性引流，充盈的时间从2-3小时开放到几小时开放，以锻练膀胱的反射能力。