<p class="ql-block"> 在儿童混合牙列期，牙齿不整齐是一种常见的情况。这是因为乳牙与恒牙的大小和形状不同，恒牙开始长出时可能会影响乳牙的位置，导致牙齿不整齐。由于恒牙萌出速度超过了颌骨发育的速度，造成牙弓和牙列不配套，随着乳牙的不断脱落，六龄齿的萌出，上下恒牙咬合关糸的确立，六龄齿的尖凹关系是决定儿童是否存在错合问题的关键因素，绝大部分儿童尖凹关系是正常的，也就是说牙齿不整齐是暂时的现象，随着颌骨的发育，儿童年龄的增长，混合牙列期结束后，新萌出的恒牙会随六龄齿的关系顺序排列，不必进行过早矫正干预，牙齿的自然生长有利于恒牙的健康发育，根管口自然闭合，牙釉质的自然光滑，有利于牙齿钙化完全。</p> <p class="ql-block"> 如果牙齿不整齐影响了孩子的口腔健康和咀嚼功能，出现了六龄齿二类或三类咬合关糸，也就是民间说的地包天或上颌前突，或有遗传性的上下颌骨不配套等骨性错颌，建议找专科医生咨询，选择合适的时机和合适的功能性矫治器进行干预性矫正治疗，可以纠正牙齿的位置和咬合关系，有助于改善口腔健康和美观，提高孩子的自信心和生活质量。需要注意的是，矫正治疗一般应该在儿童恒牙期进行，先要拍头颅CBCT定位片,正侧位片，取牙模，口腔检查，全面分析儿童骨骼和牙齿、牙弓和牙列、上下咬合关系后，确定治疗方案，方可进行。</p> <p class="ql-block"> 选择矫正后需要定期复查和维护，以确保稳定的治疗效果。一旦戴上矫治器，家长第一时间要掌握儿童口腔状况，督促孩子保持口腔卫生，养成良好卫生习惯，由于突槽和矫正钢丝和附件的影响，在矫正过程中，更容易引起龋齿，特别是唇面、邻面、咬合面龋坏，还会引起溃疡和牙龈肿痛，刷牙出血等问题。建议家长在孩子混合牙列期间定期带孩子去口腔医生进行检查和咨询，以确定是否需要进行矫正治疗。</p>