什么是桡骨远端骨折？ 前臂由尺、桡二骨构成。尺骨上端粗、下端细，为构成肘关节的重要组成部分。桡骨上端细而下端粗，为构成腕关节的重要组成部分。两骨由上下尺桡关节和骨间膜相连。<br> 桡骨远端骨折是指<b>桡骨下端2-3cm范围内</b>的骨折。中老年人多见，儿童则为桡骨远端骨骺分离。<br> 什么时候开始功能锻练？ <div><ul><li>在复位固定后，即可开始功能锻炼。初期可练习上臂和前壁肌肉舒缩活动，用力握拳，充分屈伸手指的动作。</li><li>2周后局部肿胀消退，开始练习肩、肘、腕等关节活动，频率和范围逐渐增加。但禁忌做前臂旋转活动。</li><li>4周后练习前臂旋转及用手推墙动作，是骨折断端之间产生纵轴挤压力。利用器械做旋转活动练习使患者屈肘90°和手拿火炬棒做前臂的旋前及旋后练习等。</li><li>7~9周后，如X线显示骨折已临床愈合，即可拆除外固定，充分锻炼各关节功能。</li></ul></div><div><br></div> <div><br></div> 术后常见问题有哪些？ <ul><li>肩肘关节僵直 由于骨折处理未能积极主动活动所致。 </li><li>Sudeck骨萎缩 或称反射性交感性骨萎缩。表现在腕及手指肿胀、僵硬、皮肤红而变薄、骨普遍萎缩。有时是突然发病。常由骨折后未能主动锻炼所致。 </li><li>伸拇长肌腱断裂 通常发生在伤后4周或更长时间，由于原始损伤，伤及肌腱血运，缺血坏死而引起，也可能由于骨折波及Lister结节，肌腱在不平滑的骨沟上经常摩擦而断裂。 </li><li>握力下降、手腕僵硬、骨延迟愈合和骨不连。</li></ul> 如何解决？ <ol><li>及时的门诊复查：复查时间一般以第1周每2天复查1次，1周后每周复查1次。首先检查绷带松紧及肿胀情况，骨折固定时根据手腕及前臂肿胀情况随时调整夹板绷带和石膏夹的松紧度。4周时摄X线片显示骨折愈合，可解除固定，积极进行功能锻炼。防止肌腱、神经损伤。</li><li>早期应控制旋前移位：固定时应将患肢保持在旋后15°位或中立位。旋前固定往往使前臂旋后功能受限，应及时纠正，放回到旋后位，否则将影响前臂的旋转功能。</li><li>早期正确的功能锻炼</li></ol>