<p class="ql-block"> 在肩痛门诊经常遇到很多中老年患者，说肩关节无缘无故出现疼痛，胳膊抬不起来，夜间睡觉经常被痛醒，不能侧卧，穿衣服洗澡都很困难，严重影响正常生活。</p> <p class="ql-block">一部分患者当作“肩周炎”治疗，曾吃过药，做过理疗，爬墙、甩臂锻炼，虽经各种保守治疗，仍不见好转，甚至每次运动后疼痛会加重。上周有位刘阿姨也是这样的情况，经我院肩痛门诊专家仔细检查，诊断为“肩袖损伤”。她就很纳闷，为什么没有外伤，也没有跌倒，怎么会得肩袖损伤呢？其实肩痛门诊病人中有很多像刘阿姨一样，没有外伤就得了“肩袖损伤”。今天就跟大家说说为什么没有外伤也会得“肩袖损伤”。</p> <p class="ql-block">肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，包括冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱和肩胛下肌腱，这些肌腱就像一个“袖套”包裹着肱骨头，将肱骨头稳定于肩胛盂内，对于肩关节的稳定性和活动起着十分重要的作用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肩袖损伤的原因：1、肩部长期撞击致损伤：肩关节活动时，包裹肱骨头的肩袖与关节周围的骨质发生撞击，产生磨损，这种慢性劳损是肩袖损伤最主要的原因。因此，有些患者没有外伤，也会出现肩袖损伤。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、肩袖组织退变：距离冈上肌止点大约1cm处有一明显的乏血管区，特别是糖尿病患者和吸烟的患者，此区最易受到肱骨头压迫，而使该区缺血严重，肌腱发生退变，直至损伤。</p><p class="ql-block">3、创伤：是年轻人肩袖损伤的主要原因，严重的创伤可引起正常肩袖的撕裂，轻微的创伤可导致存在退变肩袖的撕裂。</p> <p class="ql-block"> 肩袖损伤的症状，概括来说就是肩膀疼痛、上抬无力、静息痛、夜间被痛醒、不能侧卧。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 经检查确诊的小的肩袖损伤患者可以保守治疗，经正规保守治疗无效或者中大型肩袖损伤患者可在关节镜下做肩袖修补手术，通过植入几个缝合锚钉，缝合撕裂的肩袖组织。</p> <p class="ql-block"> 肩关节镜手术治疗肩袖损伤是肩袖损伤治疗的金标准，应用关节镜能在很小的切口内解除肩关节病痛、修复撕裂肩袖、恢复关节稳定性，具有疗效可靠、风险小、恢复快的特点。</p>