<p class="ql-block">患者韩某某，男，34岁，以“右下肢疼痛、麻木2周，加重2天”为主诉入住漯河市中心医院普外科二病区。抽烟20年，无特殊既往史。入院时患者右下肢已无力行走，并出现右足缺血坏死样表现。CTA提示患者腹主动脉远端管腔轻度狭窄；左侧髂内动脉重度狭窄；右侧股动脉远端、腘动脉、胫前、胫后及腓动脉近端未显示；右侧胫后及腓动脉中远段节段性重度狭窄。刘清泉主任结合患者病史及影像学检查，诊断为：1.右侧股-腘动脉栓塞；2.腹主动脉血栓形成；3.左侧髂内动脉血栓形成；4.右侧股浅动脉；5.右侧腘动脉血栓形成；6.右侧胫前动脉血栓形成；7.右侧胫后动脉血栓形成；8.右侧腓动脉血栓形成。</p><p class="ql-block"> 该患者正值壮年、病情复杂，右侧肢体主要血管及左侧髂内血管都严重堵塞，单纯介入人工手术吸栓往往效果不佳，无法保证血栓抽吸的干净程度导致后期再狭窄堵塞，刘清泉主任全面评估病情后立即展开科室讨论，并充分与家属及病人沟通后决定采取Rotarex旋切导管进行取栓。在我院介入手术室和影像科的大力配合下，手术由刘清泉主任团队成功实施，经股动脉入路历时两小时半，顺利开通患者右下肢血管。手术过程顺利，术后经过进一步溶栓治疗，患者能够走路出院。</p><p class="ql-block">急性下肢缺血的主要原因包括下肢动脉栓塞和下肢动脉狭窄基础上继发的急性血栓形成，其发病急、危害大，如诊治不及时可导致17%~25%的截肢率和7%~21%的死亡率，而且急性下肢缺血患者往往有高龄、合并疾病多、一般状况差等情况。因此，在治疗方式的选择方面不仅要考虑尽快重建患肢血运，还需要尽可能采用微创的方式以降低手术和麻醉的风险，增加患者对治疗的耐受性。刘清泉主任团队能够使用Rotarex旋切导管进行纯微创手术，能更好的为广大病友们带来福音。</p> <p class="ql-block">术前</p> <p class="ql-block">术前</p> <p class="ql-block">术后</p>