<p class="ql-block">一周来，卢氏县人民医院EICU连续收治3例多发伤并创伤性休克患者，2例脾破裂，其中1例还合并创伤性主动脉夹层，入院时均严重休克，普外科、胸外科、神经外科，精诚合作，给予急诊多学科联合手术，目前3例患者均意识清楚，生命体征平稳！</p><p class="ql-block">第一例，多发伤并创伤性休克，颅脑损伤，胸部损伤，腹部损伤，骨盆骨折，脊柱骨折，尤其合并脾破裂，创伤性主动脉夹层，严重休克，术中术后15小时内输血(红细胞、血浆、冷沉淀、血小板)<span style="color:rgb(237, 35, 8);">40余袋，补液一万余毫升</span>，最终抢救成功，患者意识清楚，血压稳定，生命体征平稳！</p> <p class="ql-block">入科后血压低，休克严重，需快速大量补液及血管活性药物应用，EICU医生四分钟内完成置管！</p> <p class="ql-block">神经外科、普外科、胸外科、骨科联合初步处理伤口</p> <p class="ql-block">术中术后出血量大，凝血极度异常，核对输血单摆满了桌子</p> <p class="ql-block">患者病情平稳后，应家属要求转上级医院行主动脉夹层手术！转出前，患者女儿担心途中风险，在转出前给予插管，戴呼吸机转院，最大程度保证安全，又担心再也不能跟父亲说话，本着人文关怀，插管前让家属探视。交代注意事项，完成离院前准备工作</p> <p class="ql-block">第二例，入院脾破裂大出血休克，在某视频平台可见患者开的三轮车从路基飞越小河沟摔到对面，受伤能量巨大！</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">入科后同样给予紧急置管补液抗休克，同时在普外科一病区，麻醉科，输血科超声科等相关科室同心齐力下行急诊脾切除，术中腹腔出血</span><span style="color:rgb(237, 35, 8);">一千五百余毫升</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">，手术成功，术后患者目前生命体征平稳，近两日即可行多发肋骨骨折手术！</span></p> <p class="ql-block">第三例，严重创伤性休克伴严重缺氧，呼吸衰竭，患者胸部严重损伤，多发肋骨骨折，血气胸，多发皮下气肿，从脸部到小腿，都是皮下气肿，甚至患者<span style="color:rgb(237, 35, 8);">纵隔、心包内</span>都是积气，随时有心包压塞，猝死风险，胸外科刘洋大夫紧急给予床旁胸腔闭式引流术，皮肤切开放气，患者呼吸困难，逐渐缓解，氧饱和度上升，心包压塞症状逐渐缓解，心率下降！</p><p class="ql-block"> 图示EICU深静脉置管纠正休克，胸外科胸腔置管排气同时进行，争分夺秒！</p> <p class="ql-block">经积极抢救后，患者生命体征平稳，张伯弘院长查房指示今日行手术治疗！</p> <p class="ql-block">自创伤中心创建以来，急诊医学科积极下基层，入村，进社区给群众科普宣教急救知识。EICU每周均进行创伤业务培训，严格执行时间节点条款，不断提高急诊医学科创伤患者救治水平，为创建成功全力以赴！我们相信，在院领导的正确指导下，在各个兄弟科室们的大力帮助下，我们一定能完成医院创伤中心的创建，为卢氏县人民群众保驾护航！</p>