<p class="ql-block">近日，仙居县人民医院横溪院区外科团队<span style="font-size: 18px;">又为当地患者解决一大问题，</span>成功完成一例85岁高龄患者乙状结肠癌根治术，手术取得了圆满成功，达到了预期效果。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">患者杨某某，女，85岁，以“腹痛2天”入院，原有冠心病病史。入院后全腹CT 示乙状结肠局部获窄伴肠梗阻，占位考虑。肠镜示乙状结肠Ca。肠镜病理示乙状结肠少量腺癌组织。患者诊断明确，家属商议后决定手术治疗。</p> <p class="ql-block">患者高龄，手术风险大，术后恢复困难，但是，手术不做，患者已经是肠梗阻了，不能进食并伴有严重腹痛。经外科主任徐继会及科室团队对患者杨某某的病情、高龄及治疗方案反复讨论和研究，经过充分的术前检查及10天的禁食与营养准备，在台州医院周申康主任的手术指导下，徐继会主任外科团队在麻醉等的配合下，克服了术中的麻醉意外，<span style="font-size: 18px;">成功完成了乙状结肠癌根治性切除，行一期手术及肠道重建，</span>术后严密病情监测及各营养要素的计算与量的摄取，输注速度的要求，克服了老年人术后的吻合口瘘，营养不良，肺部感染，心衰等一系列困难，使患者顺利康复出院。</p> <p class="ql-block">（图为患者术后下床活动）</p> <p class="ql-block">（图为患者已康复出院）</p> <p class="ql-block">延伸阅读——结肠癌的那些事儿</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">Q1</p><p class="ql-block">什么是乙状结肠癌？</p><p class="ql-block">乙状结肠癌是发生在消化道乙状结肠的恶性肿瘤，是属于结肠癌的一种，其位置位于降结肠和直肠之间的一段结肠。早期症状大多较轻或不明显，容易被忽视。症状包括腹痛、消化不良和腹胀。中晚期临床表现为持续腹部不适、隐痛、腹胀、便秘、便血。一般治疗后症状不能缓解，后期可能出现肠梗阻症状。</p><p class="ql-block">Q2</p><p class="ql-block">出现哪些症状应警惕结肠癌？</p><p class="ql-block">1.近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。</p><p class="ql-block">2.粪便隐血试验持续阳性。</p><p class="ql-block">3.粪便稀，或带有血液和黏液。</p><p class="ql-block">4.腹部可扪及包块。</p><p class="ql-block">5.不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。</p><p class="ql-block">凡40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群：</p><p class="ql-block">1、Ⅰ级亲属有结直肠癌史；</p><p class="ql-block">2、有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；</p><p class="ql-block">3、大便隐血试验阳性者；</p><p class="ql-block">4、以下五种表现具有两项以上者：粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及精神创伤史。</p><p class="ql-block">Q3</p><p class="ql-block">结肠癌的筛查方法有哪些？</p><p class="ql-block">可以通过结肠镜检、X线钡剂灌肠、气钡双重对比造影检查等来进行结直肠癌筛查。早期筛查对结直肠癌来说绝对具有优势，尤其是肠镜检查。因为大多数大肠癌是肠息肉癌变而来，肠镜检查可以很清晰的看到息肉情况，并可直接把息肉切掉。对于没有症状，没有家族史的普通人，应该从40岁左右开始接受肠镜的检查，预防结肠癌，降低结肠癌发病率。</p><p class="ql-block">Q4</p><p class="ql-block">如何预防结肠癌？</p><p class="ql-block">结肠癌的饮食、运动预防：</p><p class="ql-block">1、膳食纤维：蔬菜、水果及其他富含膳食纤维的食物。</p><p class="ql-block">2、全谷物：粗粮，全麦食品，谷物。</p><p class="ql-block">3、其他：鱼类、含有维生素C的食物(橘子、草莓和菠菜等)、多种维生素、钙剂、乳制品也可以降低结直肠癌风险。</p><p class="ql-block">4、需远离烧烤、腌制、熏制食品，避免过度摄入高脂肪、高蛋白食品。</p><p class="ql-block">5、忌吸烟、饮酒。</p><p class="ql-block">6、增加身体活动量，每日进行不少于30分钟的有氧运动，按时作息；维持理想体重，腰围保持在男性90cm以下，女性85cm以下。运动对于年轻人尤其重要。</p><p class="ql-block">专家提醒：</p><p class="ql-block">结肠癌的关键治疗方法是外科手术切除病灶，早期诊断和早期手术完全切除病灶者预后最佳。由于结肠癌表现没有特异性，当出现便血、大便习惯改变、腹部隐痛等症状常常被人忽略，造成漏诊误诊。如不及时治疗，肿瘤进一步增大，甚至转移，错过了最佳的治疗时间，最终只能慢慢的走向死亡。所以，当发现上述不明原因的症状，无法确诊，应及时到医院就诊，行肠镜检查排除肠道疾病，以防酿成不可挽回的悲剧。</p> <p class="ql-block">外科团队专家简介</p><p class="ql-block">陈森华</p><p class="ql-block">徐继会</p><p class="ql-block">郑鑫</p><p class="ql-block">应涛</p>