眩晕耳鸣、脑血管课堂1668讲—中脑被盖与顶盖和头晕的不解之缘

南石眩晕耳鸣脑血管刘艳贞

<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">老年女性患者,头晕视物重影1天入院。头颅核磁表现中脑背盖区病变。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">提起中脑解剖,大家一定学习和了解背盖与顶盖,那么什么是背盖?什么是顶盖呢?</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">首先我们来首先我们来看看定义,顶盖和被盖到底是什么?简单来说,中脑顶盖即四叠体,包括上丘、下丘,是视觉反射、听觉反射中枢,功能少。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">被盖就不同了,被盖部是人体四大关键神经系统的必经之路、汇集中枢,包括运动功能、感觉功能、颅神经、自主功能神经等, 内含脑神经核、副交感核、中继核和上、下行传导束等结构。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">小结</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">遇到复视怎么办?</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">➤ 遇到复视患者,首先评估患者是单眼复视还是双眼复视;</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">➤ 评估患者复视具体是由哪块/哪几块眼外肌受累引起,具体可结合诊断眼位、患者复视的特点、红玻璃试验、代偿头位等。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤ 结合患者病史、合并疾病、其他神经系统症状体征及相关辅助检查进一步进行定位定性诊断。</p>