争分夺秒 了解脑卒中绿色通道

王琳君

脑卒中是一种病情凶危的疾病，抢救时间对病人的生命安全来说至关重要，脑卒中绿色通道是为了保证病人得到及时抢救而设立的急救流程，如果经过初诊考虑病人有脑卒中的可能，可以走绿色通道直接做各种检测，而不必候诊排队等待，然后根据诊断结果做相应的急救。

在脑梗死早期，梗死中心部位发生不可逆性坏死，脑组织对缺血的耐受力差，每延迟1分钟，将会多死亡190万个神经细胞，如果及时恢复脑血流和改善脑组织代谢就可以挽救脑梗死周围的半暗带组织，避免形成永久性坏死（脑梗死），而目前，静脉溶栓就是使血管再通复流最好的治疗方法之一，溶栓最佳时间为发病后3小时内，最长不超过6小时，如果错过了这个“时间窗”，就只能选择保守治疗或脑血管介入的治疗方式。

2月18日神经内六科张帅兵医师接到卒中电话后立即前往急诊医学科会诊，了解到这位患者突发右侧肢体无力伴言语不清，经过张帅兵医师初步评估为急性缺血性脑卒中，立即启动绿色通道，医护紧密配合，争分夺秒紧急完善各项溶栓准备（行头颅CT、心电图检查、采血、吞咽等神经功能功能评估）溶栓2小时后，患者的右侧肌力较前好转，言语表达较前清晰。

经急诊医学科静脉溶栓治疗后，患者在医护人员陪同下转入病房继续治疗，我科护士及急诊科医护人员床旁交接患者病情，立即给予患者鼻塞吸氧应用心电监护监测生命体征 观察患者经脉溶栓后的注意事项，经过脑卒中绿色通道，患者得到了及时的治疗 受益性大，24小时后 患者言语清晰流利 右侧肢体肌力5级弱，家属十分感谢。

脑卒中发病急，影响大，一旦发生急性卒中，如果得不到早期的血管治疗，可使人丧失家庭和社会功能，导致终生瘫痪，甚至死亡，在此，许昌市人民医院神经内六科也提醒广大群众，如果突然出现肢体麻木无力、言语不清等情况，一定要立刻到就近医院就医，切不可寄望于自行服药或坐等病情变化错过了宝贵的溶栓时间窗（发病6小时内），在日常生活中，人们应积极控制血压、血糖，戒烟限酒，适当运动，控制体重，在饮食上减少钠的摄入，多吃蔬菜、水果等食物，远离卒中。

许昌市人民医院神经内六科是医院重点（特色）科室之一，是河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医学院的专业技术协作科室。是我院国家高级卒中中心建设主体科室、河南省二、三级卒中中心救治主体科室，科室开放床位21张，现有副主任医师1名、主治医师3名、住院医师1名。科室集中了优秀的神经介入专业及神经内科专业人员，承担着我院急性脑血管病进行急性溶栓及机械取栓的临床工作，科室以舒适的环境、温馨的服务、专业的技术为我市急性脑梗死患者提供最专业、最及时、最优质的诊疗服务。

主要学术带头人：谢胜彪主治医师毕业于新乡医学院，是河南省精神神经康复学会成员、许昌市中西医结合眩晕专业委员会委员，许昌市康复专业委员会常务委员具有丰富的临床经验。

科室电话：[phone]

诊治范围

急性脑梗死的静脉溶栓及介入取栓治疗及内科常规治疗。

颅内动脉瘤及蛛网膜下腔出血的介入治疗、

脑动脉狭窄的支架成型介入治疗，

脑血管畸形的介入治疗，

癫痫、一氧化碳中毒、帕金森氏病、痴呆、焦虑抑郁状态、高血压病、糖尿病周围神经病、病毒性脑炎；枕大神经痛、偏头痛、各类型头晕、眩晕等神经内科疾病。

专科特色 急性脑梗死静脉溶栓及介入取栓治疗、脑动脉瘤的介入治疗、颅内动脉狭窄的介入治疗，颈内动脉狭窄支架介入治疗。