骨质疏松性骨折

郸城妇幼疼痛科

　　骨质疏松性骨折 (或称脆性骨折) 指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折，骨质疏松性骨折是中老年最常见的骨骼疾病，也是骨质疏松症的最严重后果。

　　骨质疏松性骨折的常见部位是椎体、髋部、桡骨远端、肱骨近端和骨盆等，其中最常见的是椎体骨折。

骨质疏松性骨折的特点

①骨折患者卧床制动后，将发生快速骨丢失，会加重骨质疏松症。

②骨重建异常、骨折愈合过程缓慢，恢复时间长，易发生骨折延迟愈合甚至不愈合。

③再骨折发生的风险高。

④骨折部位骨量低，骨质量差，且多为粉碎性骨折，复位困难，不易达到满意效果。

⑤内固定治疗稳定性差，内固定物易松动、脱出，植骨易被吸收。

⑥多见于老年人群，常有合并症，全身状况差，并发症多，治疗复杂。

临床表现

1、骨折：骨折是骨质疏松症最严重的后果，常是部分骨质疏松患者的首发症状和就诊原因。骨折后骨折部位出现疼痛、畸形、功能障碍等骨折特有的表现。

2、身高变矮、驼背：椎体主要由松质骨组成，较早出现骨量减少，发生压缩性骨折，致身高变矮或驼背畸形。

3、疼痛：骨质疏松性骨折常导致疼痛或疼痛加重。

　　骨折治疗复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗是治疗骨质疏松性骨折的基本原则。理想的骨折治疗是将四者有机地结合起来，不加重局部损伤而将骨折整复，骨折固定应尽可能不妨碍肢体活动。早期功能锻炼以及配合用药，使骨折愈合和功能恢复达到比较理想的结果。

骨折治疗

复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗是治疗骨质疏松性骨折的基本原则。

理想的骨折治疗是将四者有机地结合起来，不加重局部损伤而将骨折整复，骨折固定应尽可能不妨碍肢体活动。

早期功能锻炼以及配合用药，使骨折愈合和功能恢复达到比较理想的结果。

　　骨质疏松基础治疗

1.科学膳食 ：补钙，保证每日膳食丰富、营养均衡是防治骨质疏松症的基础生活方式。注意戒烟、限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。

2.充足日照 ：一般将面部及双臂皮肤暴露照射 15～30 min 即能满足合成的需要，避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。

3.合理运动 ：长期坚持有规律地负重行走或跑步、爬楼梯，可以增加椎体的骨密度。长期坚持体育锻炼及体力劳动，可减少由于增龄而导致骨量丢失。

4.预防跌倒 ：由于跌倒往往是造成骨折的最常见危险因素，所以中老年高危人群和家属应提高防护意识。