小心，已进入高发期！一清一补，排除邪毒整胃肠

岳阳市中医院儿科

今日，不少家长反映孩子“上吐下泻”，更有“全家轮流中招”，很难受。多地疾控部门提醒：诺如病毒引起的急性感染性腹泻，已进入高发期。诺如病毒得了会怎样？如何预防和应对？今天讲讲这个问题。

诺如病毒，没有特效药

诺如病毒，又称诺瓦克病毒，是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒，其主要感染症状为呕吐和腹泻。

诺如病毒最让家长们头疼的有三点：

1、发病又急又重。感染后一般24~48小时就会出现症状，孩子白天看起来还没事，晚上可能就突然的又拉又吐，看上去就像得了很严重的病，弄得家长措手不及!

2、传播迅速、不分老少。此病毒通过粪口传播，如果食物被患者接触过，也会有病毒。孩子在幼儿园和学校中，特别容易感染。有时候孩子将病毒带回家中，家人也会纷纷中招。

3、无特效药。诺如病毒感染为自限性疾病，目前没有特效药，抗生素、消炎药、止泻药都不能起到很好的疗效。

盲目服用抗生素会导致孩子肠道微生态紊乱，以后抵抗力更差；

盲目服用止泻药会抑制病毒的排出，让病毒累积在宝宝肠道里，让病情更严重。

应对诺如，家长做好2件事

一旦孩子感染诺如病毒，家长是很头疼的。看着孩子又吐又拉吃不下东西，又不知道该给孩子吃什么药，因此很多家长特别着急。

提醒家长：一旦孩子出现严重呕吐无法进食、出现脱水症状如尿少、面色萎靡、大便拉出粘液或脓血便，要立即携带大便就医。尤其对于2岁以下的小宝宝，一定要及时就医，不能耽误。

如果没有以上严重情况，家长在家要如何护理感染诺如病毒的孩子呢？做好以下两件事。

1、及时补充电解质，避免脱水：用补液盐，或加盐的米粥。加了盐的粥水成分跟补液盐基本一致，粳米对于脾胃有滋养和保护作用，对于受诺如侵袭后的脾胃具有良好的修复作用，能更好的促进孩子胃肠道恢复。

2、通过小儿推拿缓解症状：按照“先清后补”的顺序做治疗。在没有特效药的情况下，小儿推拿是最安全有效的缓解病症的方式。一般来说，孩子腹泻病程分为两个阶段，而相对应的治疗缓解手法我们也分为“清”和“补”两部分。

第一阶段：感染期，先帮孩子清除肠胃里的邪毒。

及时就诊和谨遵医生药嘱医嘱，同时根据孩子所处的疾病阶段，配合相应的手法：如果大便一天4-5次、粪质稀、为糊状甚至蛋花状的话，这个阶段肠胃内邪毒仍甚，儿推上以清法为主，可用清大肠、清胃经300-500次；按揉足三里、丰隆等3-5分钟。

第二阶段：修补期，为受损的脾胃进行补益。

如果孩子一天的大便减少到2-3次，粪质变稠变糊，且臭味已不明显，这时候治疗策略上已经过了“清”的阶段，进入“修补”阶段，这时候可以用补脾经、运板门100-200次；摩腹和揉天枢2-3分钟。

如果孩子基本上已经停止腹泻，可以进入“病后调护”的阶段。此时大量呕吐拉稀后孩子身体阴液受损，肠道功能也是紊乱的，用以下手法来健脾滋阴、调整肠道：补脾经、运板门100-200次；揉二马5分钟；推上七节骨100-200次。

面对诺如，防范姿势更重要

● 手部卫生是首要的病毒“防波堤”

感染诺如，只需要小小的十几个病毒颗粒。在便便后、给孩子换尿布后、吃饭前、做饭的时候，孩子和家长应该使用流动清水认真清洗双手。

● 强健脾胃、增强抵抗力

除了防范病原，其次就是要增强自身的抵抗力。增强孩子抵抗力，最重要就是要保证孩子的消化处于良好的状态。健脾胃正是小儿推拿的“拿手好戏”，具体到诺如病毒的防治方面，我推荐以下手法：

平时通过小儿推拿顾护脾胃：“吃豆补脾推三关”三部曲，推三关要根据孩子最近体内寒热状况而定，偏热的情况下可暂时不做，或者配合相同比例的退六腑使用，各100次。增强肺的卫外功能：补肺经100-300次，头面四大法各100-300次，横擦项背之交透热即可（约10-30秒就透热）

Tips

温馨提示：

诺如病毒其实相当于中医所说的外邪，途径同样是由体外侵入人体，故在初期仍然可用解表的方法，利用儿推的解表的手法，可以快速解除表邪，从而将疾病遏制。