<p class="ql-block">大家都听过巨大子宫肌瘤，巨大卵巢囊肿，巨大盆腔肿物，然而你听说过巨大宫颈肌瘤吗？No！非常罕见！</p> <p class="ql-block">近日，妇科就来了一名这样的患者，陈女士，今年48岁，两年前体检发现子宫肌瘤约11cm，建议手术治疗，患者未予重视 ，近一年发现自己的肚子越来越大，月经量明显增多，并出现头晕乏力，尿频、尿急、便秘，下腹坠痛症状，体重较前减轻6kg，疫情期间前往两家三甲医院，因重度贫血，建议补血治疗，待血色素上升至正常再行手术治疗，直到坚持到疫情结束，找到我院程萍主任将其收住院。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">患者的腹部膨隆，如孕7个月大小，子宫肌瘤已经长到30cm大小，血红蛋白下降到了61g/L，而且肌瘤长在了宫颈这个重要的“咽喉要塞”。</p> <p class="ql-block">这是术前核磁报告，妇科检查，宫颈前唇完全展平，宫颈后唇长出实性肿物降宫颈口扩张5cm。</p> <p class="ql-block">宫颈肌瘤所在位置可谓“虎穴狼窝”，两侧子宫动静脉供应肿瘤，血管网密集，盆腹腔器官移位等，术中极有可能出现大出血及临近输尿管、膀胱损伤、直肠损伤等重要脏器损伤，甚至危及患者生命，手术风险高，难度极大，肌瘤生长快，肿瘤巨大，不排除肌瘤恶变可能。</p><p class="ql-block">入院后由程萍主任的团队在大妇科路静主任的带领下，经多次妇科大讨论，联合手麻科、输血科、外科、病理科等多科室评估患者全身情况，制定周密而详尽的手术及风险防控方案，经输血治疗血色素上升至81g/L后，于2023年1月20日，过年前一天，在全身麻醉下行开腹全子宫双侧输卵管切除，历时3小时，手术顺利完成，称重子宫和宫颈肌瘤重达4780g。幸运的是术中快速病理检查是良性肌瘤伴变性，目前患者术后恢复良好，术后血色素73g/L。</p> <p class="ql-block">患者术后腹部切口愈合情况</p> <p class="ql-block">子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤，它的临床表现为月经量增多、经期延长、腹部肿大甚至引发贫血，子宫肌瘤长大压迫到膀胱直肠等可能导致尿频、便秘，但也可能完全没有症状。</p> <p class="ql-block">宫颈肌瘤是子宫肌瘤的特殊类型，发病率很低，仅占子宫肌瘤的2.2%~8%。</p> <p class="ql-block">程萍，主任医师，硕士生导师，毕业于新疆医科大学中医学院，从事妇产科临床工作25年。</p><p class="ql-block">擅长妇科各类良恶性疾病的微无创手术治疗。在全疆率先开展单孔腹腔镜技术，并多次参加中国妇产科网妇科手术视频大赛，2018年的单孔腹腔镜下畸胎瘤剔除术的手术视频在第二届国际妇科经自然腔道手术大会上展示；2022年的单孔腹腔镜下巨大子宫全子宫切除术在中国妇产科网第十届手术视频大赛，初赛以第六名的成绩进入全国总决赛取得“优胜奖”。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">尤其是在异位妊娠保留输卵管、瘢痕妊娠的保留子宫、子宫肌瘤保留子宫、宫腔粘连保护子宫内膜、卵巢囊肿保留卵巢功能、生殖道畸形矫正、私密整形、紧急宫颈环扎、生殖道瘘修补等手术方面具有丰富的临床经验。此外还擅长中西医结合加营养治疗妇科各类疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">发明了3项实用新型专，其中两项是与单孔腹腔镜相关的专利。取得了西医执业医师，中医执业医师，国家二级营养师资格证书。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">发表省级及以上论文20余篇，核心期刊论文3篇，2篇SCI论文。</p> <p class="ql-block">在此，妇产科专家程萍提醒广大女性朋友：关注身体健康，定时健康查体，尽早治疗。</p><p class="ql-block">专家热线：18699145001</p> <p class="ql-block">专家二维码</p>