<p class="ql-block">近日内镜中心来了一位特殊的患者，患者男性20岁，5年前患者进食食物后出现恶心、呕吐、呕吐物宿食，胃镜示，十二指肠溃疡、幽门不全梗阻，自患病来患者体重减轻约20KG，为了纠正患者的营养不良并为下一步手术做准备，拟实施鼻—空肠营养管置入术</p> <p class="ql-block">患者在DSA引导下经鼻腔—空肠营养管置入术，经鼻腔将泥鳅导丝置入胃内，在造影导管引导下置入泥鳅导丝，导丝不能通过狭窄的幽门，与家属沟通病情，准备行电子胃镜引导下经鼻腔—空肠营养管置入术。</p> <p class="ql-block">患者麻醉后张旭东主任经口进镜，发现胃窦黏膜充血水肿，呈点片状糜烂，幽门口变形，狭窄。十二指肠球部可见一深溃疡，大小约1.0X0.8cm，基底附白苔，干净，周边黏膜充血、水肿，上曲部狭窄，镜身未能进入。张旭东主任和内镜护士尝试用异物钳夹鼻肠管头端，推送鼻肠管至十二指肠降部时，由于幽门口狭窄通过困难，尝试多次未能成功。这时普外一病区王珑医生提出了，借用泥鳅导丝协助下鼻肠管的方法。</p> <p class="ql-block">王珑医生在内镜直视下。经鼻腔将泥鳅导丝置入空肠，长度约120cm，沿导丝置入鼻肠营养管，长度约110cm，拔除导丝，注入生理盐水检查通畅，鼻胃管外固定，手术顺利，安返病房。</p> <p class="ql-block">次日拍X线示:已肠内营养，通畅。</p> <p class="ql-block">此次手术方式的创新，是消化内科医生与外科医生联手协作的结果。借助于泥鳅导丝插管对患者损伤小，成功率高。</p> <p class="ql-block">叶县人民医院内镜中心全体医务人员为您和您的家人保驾护航</p><p class="ql-block">咨询电话:3315816</p>