自由基与疾病

老生健谈

近日，美国医学博士吴军教授在全球公益健康讲座群“让人人都能懂健康”为全球20多个国家的听众，做了一堂精彩、生动又实用的讲座。老生觉得吴教授的讲课通俗易懂，特推荐给大家。

吴教授在讲座中揭秘：新冠病毒肺炎的机理其实是过激的免疫反应制造的大量自由基引起的器官损伤！这让我们对新冠病毒又有了一个全新的认识，讲座中，吴教授还说了很多感染冠状病毒后行之有效的自救措施。

　　吴军教授，美国的医学科学博士，在美国从事微生物学和肿瘤学研究，目前是美国希望之城（City of Hope -美国最大的肿瘤医院）医学中心副教授，动物肿瘤模型实验室主任。

为什么好的医疗条件也未能救活？

肺炎现在的确是影响很大，大家都知道了。我先讲两个例子，第一个，就是大家都知道的李文亮医生。他是这次悲剧的英雄，他是一个医生，很早就被发现染上这个病，然后，他一直住院治疗。那么，我们都知道，在中国，你是本院的职工，你应该会享受到比较好的治疗的条件，是吧？但是，后来还是没有保住他的性命。

第二个例子，是我的同学。华中科技大学的一个医学教授，叫红凌，他是我大学同学，非常优秀的一个人。80年代中期，红凌曾根据中美分子生物学招生来美国，超级的学霸，非常优秀。很可惜，他的去世，让我们非常震惊。他大概是1月25号左右开始发烧，2月4号核酸检测才确定是阳性，2月5号才能够住院，结果2月7号就去世了。

这两个例子告诉我们什么？这就是说，如果疾病发展后期，你就算有最好的医疗条件，你是本院职工，你用了最先进的呼吸机、体外心肺、ecmo，结果都没有用。

我读博士的时候，实验室有很多人，专门研究流感病毒的致病机制，研究流感病毒跟自由基的关系。

自由基是什么东西？自由基是一种非常活跃的化学物质，特别容易跟别的东西发生反应，一旦反应，就会让蛋白质变性，让DNA受到损伤。它相当于枪炮，破坏力很大。这个东西，就是我们的免疫细胞，比方讲，中性粒细胞，巨噬细胞，这种细胞发射出来炮弹，以清除入侵到我们身体里面的细菌和病毒。

这些炮弹是不分敌我的，可能会杀死敌人，也可能会伤害到自己。当病毒入侵我们身体的时候，身体就会奋起反抗。这个时候，身体就会出现发烧的现象，发烧是一种防御的反应。发烧的时候，这些巨噬细胞、中性粒细胞，这些免疫细胞就被动员起来了，动员起来以后，就会释放出大量的自由基，有好几种，比方，有一种过氧化的自由基，那是比较厉害的。还有其他的氢氧自由基，等各种各样的自由基，都是很容易跟蛋白质和DNA之间反应的。反应之后，就会让细胞死亡。你可以想象一下，如果在肺部突然打了一场核战争，炮弹满天飞，像二次世界大战那样，天上飞机，地上枪炮，老百姓也很难幸免。所以病人的心脏、肺、肝、肾，都会受到损害。

他们的研究发现，这是一个普遍的现象，就是无论是什么样的病毒，它实际上致病的机制是差不多的，比如肝炎病毒，肝炎病毒是感染肝细胞，并不是病毒本身导致了肝细胞发生病变，而是免疫细胞的奋起反击。那么，免疫细胞清除病毒的同时，也把自己的肝脏细胞给杀死了，所以，就会出现肝坏死，等等。

新冠病毒的三个阶段：

如果发生这种情况那怎么办呢？我们就要针对自由基，压制过量的自由基的产生。

2003年SARS的时候，我曾经给卫生部门写过建议，也提出过类似的、要遏制过量的自由基的产生造成的器官损伤。这个机理，可惜到现在知道的人不多。

一般来讲，这种呼吸道病毒（指新冠病毒），它会有三个发展阶段。

第一个阶段，感染初期。比如，乏力酸痛，没有食欲，有点怕冷。这个阶段，病毒开始在身体里大量繁殖。这个病毒，它跟细菌不一样，细菌是可以自己繁殖的，病毒则必须借助人体细胞系统。所以，专业上，病毒不叫繁殖，它叫增殖。

第二阶段，我们的身体开始奋起反击了。这个时候，出现高烧，有些人会高烧三天五天，这个阶段，身体拼命清除病毒，如同爆发了大战，就会产生过量的这种自由基，还有一些其他的炎症因子。它们对身体的重要的器官，心脏、肺、肝脏造成相当大的打击。发烧之后，其实，人体里的病毒已经很低了，也就是说，被我们身体里的免疫系统清除了。听上去，好事情。但是，这个问题就来了，我们身体也被过度的免疫反应造成了损害。

第三阶段，身体的各个器官，发生损伤，呼吸衰竭、心衰、肾衰、肝衰，这些症状就会出现。一旦到第三阶段，有些人就会缓不过来，最后会发生心衰、呼衰了，很快生命垂危。这个时候，呼吸机这些东西，都是在维持，它并不能够治疗，只是一个辅助系统、支持系统。年纪大的人、身体差的人，就熬不过去了，同样，身体好一点的人，也许还能够闯过这一关。

早治疗早控制是关键

因此，最重要的对症治疗、疾病控制，就在第一阶段、第二阶段，要想办法抑制这种过激的免疫反应，这个是关键的。很多人不知道的，甚至有些一线的医生也不太清楚。有些医生，不了解这个疾病的发生的机理，所以他会用一些抗病毒的药，比如奥司他韦、或者现在讲的“美国神药”等来治疗。实际上，病人在发烧以后，病毒本身已经不重要了，它的量已经很少了。所以，有些人一段时间转阴了，也不烧了，怎么还会死亡呢？这是因为，这时候病毒已不重要，但是身体脏器的损伤可能是无法挽回了。所以，用抗病毒的药，在后期用，也基本上没有用了。

还有一个药，是目前医生们喜欢用的、也经常用的，这就是激素。激素的作用，是可以抑制免疫反应的，有这些效果的。但是，用在后期作用不大。有些病人，得了重病才到送到医院住院，已经呼吸衰竭了，已经不行了，这个时候，你再用激素的药，没有太大作用，反而后遗症很厉害，因为它会破坏这个骨钙的吸收，会让骨质疏松，有人就坐轮椅起不来了。

我注意到一些医疗指南，还讲到用抗生素。用抗生素也是应该的，用抗生素是抑制继发性的细菌感染，你要知道，抗生素并不抗病毒，它只不过是说，有些病人得了肺炎以后，这个细菌趁机长起来，所以要用抗生素来压制这些细菌，而不是病毒。但是，过量的抗生素也会产生问题，就像肚子里面的肠道里面的菌群失调，会导致这种的肝脏损伤、各方体液循环的损伤，等等。这些问题是需要处理的。

自由基是真正元凶，应该怎么治？

我们明白了致病的机理，知道了真正元凶、直接的杀手，是自由基，特别是过氧化自由基。那么，我们该怎么样治疗呢？

我们实验室有这么个药物，SOD，有些女性同胞有没有听说过，这个美容化妆用SOD什么，它是一个酶，这个酶可以消除掉过氧化自由基，他们曾经用SOD酶，给感染了流感病毒的小鼠打，就完全的保护了老鼠，老鼠不会死。但是SOD用于临床治疗的药物基本上是没有，由于它生产的太难太复杂。

那还有什么东西可以清除自由基呢？其实呢，有两样大家非常熟悉，大家经常用的东西，那就是维生素C和维生素E，这两个都是很强的自由基的清除基，维生素E又比维生素C要强大概几十倍，平时我们作为保健品，你看那个标签，维生素C要吃500毫克，维生素E要吃100个单位，这是一个保健的水平。但是治疗的水平，就需要大量的维生素C维生素E了，那维生素C最大量能够达到多少呢？3000毫克，不要超过3000毫克，维生素E可以达到1000个国际单位，这是每天的剂量，我再次强调，这是治疗的剂量，不是保健的剂量！如果你没有被感染，没有前期的浑身酸痛，乏力，这种感冒的症状，你不要服这么大的剂量。

然后还有什么呢？还有中药，比如板蓝根，金银花等中药方剂，都讲是有抗病毒的作用，但这些药，本身也并不是说要杀死病毒，他们也是自由基的清除剂，它们可以帮助压制过氧化自由基的产生，起到保护的作用。

那还有别的吗？有，如果你要发烧，一定要吃一些降温药，一定要把发烧降下来，因为过度的发烧，长期的发烧对身体的损伤非常大。

还有一个药是武汉大学药学丁虹教授推荐的，叫做甘草酸二胺，这个药可以阻止肝损伤，这个药实际上也是很强的过氧化自由基的抑制剂，在这个药的基础上，丁虹教授还再加上一个维生素C，也是跟我们的想法一样。

所以不同的方法，实际上目的是一样的。就是要抑制这些过激的免疫反应产生的这些自由基。

还有个就是小柴胡，小柴胡是经典的中医名方，它对治疗流行性感冒这些方面有很强的作用，它是一个经典的名方，我不是中医师，我就不讲多了，因为这个中医师对这个更熟悉，更有发言权。

老百姓可以学会自救

新冠肺炎，看起来很厉害。老百姓感染之后，不知道该怎么样治疗，是吧？他们就有可能被耽误了。这个病，老百姓首先想的，就是住院治疗。其实不见得的，我们一定要先想办法自救。

这个病的致病机理，是因为过量产生的自由基造成的器官损伤。所以，你可以服用大量的抗氧化剂，维生素c维生素e。还有最重要的，就是大量的喝水，每天喝5个瓶装水。许多患者康复后说，他们都强调喝大量的水，因为发烧出汗损失了很多，各种电解质。也可以喝很多淡盐水。如果在家，可以喝很多汤，比如鸡汤，都很好。喝中药，也会有很大量的的汤剂，这样的话，可以尽快的把身体里面的毒素给尿出去。

因此，这个很关键。你要休息好，要大量的饮水，要服用大剂量的维生素c维生素e，也可以服用一些中成药，板蓝根、金银花、小柴胡等，还有一个黄连，它实际上也是有很强的压抑免疫过度反应，它也是有效的。

在我们中国，研究病毒和自由基之间的生物学关系，病理机制的人很少，我了解，可能不超过50个人的样子。你看那些新冠病毒治疗的第5版指南，也都提到过免疫过度反应的结果，可是，并没有对免疫过度反应提出针对性的治疗措施，这是一个非常遗憾的事情。

因此，今天你如果听到我的讲座，觉得我说的对，应该马上采取措施自救，同时，告诉那些感染的亲戚朋友，要采取这种治疗措施进行自救。

这些药，都是不需要处方的，像维生素c、维生素e、小柴胡，也比较容易拿得到。所以，一旦得病，你要赶紧自救，不要等到病情很严重了，住了院了，那就可能来不及了。

清除自由基的食物有哪些？

听了吴教授的讲解，大家应该都知道自由基是我们真正的致病元凶了！那么还有什么好的食疗方法是可以帮助我们清除自由基的呢？快来了解一下吧！

一、番茄

番茄中的番茄红素是自然界存在的抗氧化能力最强的天然抗氧化剂，番茄红素淬灭单线态氧自由基的能力是β-胡萝卜素的2倍，是维生素E的100倍。经常服用番茄红素可以有效清除过剩自由基，预防和修复自由基对人体的损伤。

番茄红素主要存在于成熟的番茄当中，它是一种天然的色素，它具有抗氧化的作用，是强的抗氧化剂，番茄红素所具有的长链多不饱和烯烃分子结构，使其具有很强的消除自由基能力和抗氧化能力。对预防一些肿瘤包括前列腺癌，肺癌，乳腺癌，子宫癌等等，有一个很好的抑制癌肿的作用。

番茄红素能够预防心脑血管疾病，提高免疫力，保护细胞的病变突变、癌变等等，因为它具有强的抗氧化作用，所以能够促进细胞的生长和再生。

所以番茄红素还具有美容以及维持皮肤的饱满健康，延缓衰老的功效。

二、燕麦

燕麦含有丰富的维生素包括维生素B1、维生素B2，较多的维生素E及尼克酸、叶酸等。燕麦中蛋白质含量十分丰富（15.6%），是大米、小麦粉的1.6-2.3倍，在禾谷类粮食中居首位。燕麦蛋白营养价值很高，含有18种氨基酸，其中8种是人体必需氨基酸。

燕麦还是难得的含有抗氧化物的谷物，具有优异的抗氧化、消除体内自由基的作用。

三、人参

人参中的人参皂苷、人参麦芽醇等成分，能增强血清氧化歧化酶（SOD）和过氧化氢酶（CAT）的活性，并能降低脂质过氧化物的含量。人参皂苷有抑制氧自由基对心肌细胞和血管内皮细胞的损伤作用。人参麦芽醇能捕捉自由基，还能稳定膜蛋白的结构。人参明显的抗脂质过氧化作用也是其抗衰老的重要机制。

四、茶

茶多酚具有很强的抗氧化性和生理活性 ，是人体自由基的清除剂。据日本试验结果，证实茶多酚的抗衰老效果要比维生素E强18倍。

小资料

自由基，化学上也称为“游离基”，是指化合物的分子在光热等外界条件下，共价键发生均裂而形成的具有不成对电子的原子或基团。（共价键不均匀裂解时，两原子间的共用电子对完全转移到其中的一个原子上，其结果是形成了带正电和带负电的离子，这种断裂方式称之为键的异裂。）在书写时，一般在原子符号或者原子团符号旁边加上一个“·”表示存在未成对的电子。如氢自由基（H·，即氢原子）、氯自由基（Cl·，即氯原子）、甲基自由基（CH3·）。自由基反应在燃烧、气体化学、聚合反应、等离子体化学、生物化学和其他各种化学学科中扮演很重要的角色。历史上第一个被发现和证实的自由基是由摩西·冈伯格在1900年于密歇根大学发现的三苯甲基自由基。[1]中国有机化学家刘有成院士在自由基化学领域也做出了杰出贡献。

众多医学研究及临床试验证明:人体细胞电子被抢夺是万病之源，自由基ROS是一种缺乏电子的物质（不饱和电子物质），进入人体后到处争夺电子，如果夺去细胞蛋白分子的电子，使蛋白质接上支链发生烷基化，形成畸变的分子而致癌。该畸变分子由于自己缺少电子，又要去夺取邻近分子的电子，又使邻近分子也发生畸变而致癌。这样，恶性循环就会形成大量畸变的蛋白分子。基因突变，形成大量癌细胞，最后出现癌症。而当自由基或畸变分子抢夺了基因的电子时，通过RNA的转录，其产生的蛋白为畸变蛋白，人就会直接或间接罹患癌症。人体得到负离子后，由于负离子带负电有多余的电子，可提供大量电子，而阻断恶性循环，癌细胞就可防止或被抑制。

自由基的危害

（1）削弱细胞的抵抗力，使身体易受细菌和病菌感染；

（2）产生破坏细胞的化学物质，形成致癌物质；

（3）阻碍细胞的正常发展，干扰其复原功能，使细胞更新率低于枯萎率；

（4）破坏体内的遗传基因（DNA）组织，扰乱细胞的运作及再生功能，造成基因突变，演变成癌症；

（5）破坏细胞内的线粒体（能量储存体），造成氧化性疲劳；

（6）破坏细胞膜，干扰细胞的新陈代谢，使细胞膜丧失保护细胞的功能；

（7）侵袭细胞组织及荷尔蒙所必须的氨基酸，干扰体内系统的运作，导致恶性循环，以致产生更多自由基，其连锁反应可导致自由基危害遍及全身；

（8）破坏蛋白质，破坏体内的酶，导致炎症和衰老；

（9）破坏脂肪，使脂质过氧化，导致动脉粥样硬化，发生心脑血管疾病

（10）破坏碳水化合物，使透明质酸降解，导致关节炎等。

自由基是客观存在的，对人类来说，无论是体内的还是体外的，自由基还在不断地，以前所未有的速度被制造出来。与自由基有关的疾病发病率也呈加速上升的趋势。既然人类无法逃避自由基的包围和夹击，那么就只有想方设法降低自由基对我们的危害。

研究表明，自由基从产生到衰亡的过程就是电子转移的过程。在生命体系中，电子的转移是一种最基本的运动，而氧的得电子能力很强，因此，生物体内许多化学反映都与氧有关。科学家们发现损害人体健康的自由基几乎都与那些活性较强的含氧物质有关，他们把与这些物质相结合的自由基叫作活性氧自由基。活性氧自由基对人体的损害实际上是一种氧化过程。因此，要降低自由基的损害，就要从抗氧化做起。

既然自由基不仅存在于人体内，也来自于人体外，那么，降低自由基危害的途径也有两条：一是利用内源性自由基清除系统清除体内多余自由基；二是发掘外源性抗氧化剂自由基清除剂，阻断自由基对人体的入侵。

随着科学家们对自由基研究的日渐深入，清除自由基，以减少自由基对人体的危害的方法也逐渐被揭示出来。