王晓2022年12月25日王晓老师中医讲座【津液缺乏的种种表现】

妙舞人生

王晓2022年12月25日王晓老师中医讲座【津液缺乏的种种表现】

图文视频/妙舞人生

2022年12月25日早6点半，准时来到中医养生直播间，聆听学习王晓老师继续讲述【津液缺乏的种种表现】

前面我们利用了五天时间，系统地讲了更年期这个人生特殊的人生阶段。昨天讲了更年期很重要的一个症状，潮热和盗汗，讲到它的原因和怎样调理，这就牵涉到肾的很重要功能，中医叫肾主津液，水曰润下，身体里所有的液体，包括血管里流动的血液，口腔分泌出来的唾液，眼睛流出来的泪液，鼻腔里流出来的鼻涕，皮肤上分泌出的汗液，男性的精液，前列腺液，包括胃酸和胆汁，女性在有性冲动时分泌出来的润滑液，肠道里的润滑液等，包括更年期骨折疏松，和雌激素失衡的问题，所有的液体都是肾气凝结而成的。

当肾气不足的时候，人就会因为津液缺乏而干燥。举个例子，眼干眼燥问题，中医叫神水将枯，除了心神，人体内各脏器肝、脾、肺、肾、胆也都是有神的。我们形容一个人心神不定的时候会说甩六神无主，慌乱到了极点。神水将枯不仅仅是眼睛出现了问题，而是五脏六腑的津液都发生了问题，津液的产出量减少了，将要枯竭了。

《黄帝内经》里有一句话说五脏六腑津液尽上渗于目，就是说我们的五脏六腑各个器官的体液津液就像是一条条地下河一样，眼睛相当于地下河的泉眼。五脏六腑津液充足的时候，这些水会通过眼睛这个泉眼里面溢出来。但是如果有一天眼睛这个泉眼里没有水了，就意味着我们五脏六腑的水量都不那么充沛了减少了，甚至要干枯了，神水将枯，将要枯竭，所以患者在出现眼干眼花以后会发现，身体下滑得很厉害。

其实眼干眼花只是表现在表面的，真正的原因是五脏六腑得不到渌伯濡养慢慢的功能都失调了。肝纤维化肝硬化的问题实际上就是肝的津液不足导致的，西医用一些人工泪液滴上去。中医却讲究要从肾上全面论治，是消耗正气利用正气上面出了问题，要温补肾阳，让发挥功能，生出来更多的津液去滋润五脏六腑，五脏六腑的津液足了，那可以上注于目了，我们的眼睛干涩问题自然而然就得到了好转，一位干眼症患者找到我，他干眼症很严重，还爱流泪，见风落泪，高兴也流泪，一个大小伙一天泪流满面，很痛苦。

很多眼睛干涩的人爱流泪，他的泪水里缺乏了滋润角膜的物质，缺乏了气，眼泪里面没有气不能称之为津液，因为肾里的气不够了，所以他靠多喝水洋眼药水，都解决不了干眼的症状，眼睛时不缺水，而是缺了滋润它的气，所以我给这位患者开了一个中成药，济生肾气丸，另外拿了两盒三子浓浆，实际上这个毛病不难调理，还没有发到到角膜炎，结膜炎这种程度，就是他其实还没有病。把十个左右的覆盆子用水洗净后当茶喝，轻症的人也可以管用。他这个已经是比较重的了，所以给他加上一个济生肾气丸，提一提肾阳，他用了大约一个月左右吧，就完全好了。

每每到了冬季，因为大环境会变得很寒冷，会导致肾不爱工作津液产量下降，从而引发一系列的干燥问题，鼻子干燥，空气污染加大了呼吸系统的负担，最初只是鼻干咽干，症状并不明显，我们也没当一回事，等问题一点点积累，慢慢从小问题积累成了大问题，从良性演化成恶性等大问题出现的时候，影响到我们日常生活的时候，往往预示着病已经拖到晚期了。 所以我们一定要注意这些细节，还有之前讲过肾司二便，其实大便干燥便秘很多也是津液的问题。

有种肾虚津亏型便秘特别严重就是肾虚导致津液少了，大便下不来，针对这位患者，我给他通过补肾来增加津液，带动大便排出，当时用了明代张景岳的方了，叫济川煎，这个方子挺通用很安全，大家可以记一下：

当归9克，牛膝6克、肉苁蓉6克、泽泻4克、升麻2克、枳壳3克，五碗水煎成两碗水，早晚各一碗。

这种济川煎对肾虚津亏的便秘效果特别好，这个方子虽然没有通便泻下的药物，但它补充了紧握增加了津液，增加了润滑，用对了，效果比泻药还好。这位患者拿了五幅药，吃了三天大便就通了，以前六天还没便意的现在却拉各非常顺畅了。要提醒大家一点的是，这个方子必须是肾虚津亏型便秘才会有这样好的效果，如果是其它的就不会有这么好的效果了。所以中医说辩证论治，对症用药，要分型辩证。

还有一位患者，平时大便都好，但是一到冬天天冷以后便秘会加重，要一个星期才排一次便，非常痛苦，此前他也看过一次中医，那个中医大夫给他开的药他还保留着，拿给我看，里面用了番泻叶，是一副泻药，我一看就很愤怒，这是什么大夫？人家为什么夏天就便稀，冬天便秘，很明显这是脾肾两虚，夏天天热，天地正气比较旺盛，他的正气跟着能提得起来，还可以生产比较多的津液，所以脾虚的问题就显得比较明显，但到了冬天，气候寒冷，肾气被封住了，你再用这些泻药去伤脾伤肾，助长寒邪，那这人不越吃越重才怪呢。

我给这位患者组了一个金参丸、艾炙、泡脚加上三子浓浆的调养方案，多管齐下，用了一个多的时间才调理过来。

还有一个也是老年人中比较常见的问题，就是皮肤干燥瘙痒，有时还会刺痛，厉害的还会出现皮肤的皲裂，这时去医院往往检查不出什么毛病，一般给的解决方案就是多补水。有些

年轻人还会在家里面或者办公室里面放上加湿器，把水源源不断地变成水气，用来缓解皮肤的干燥。

还有些人就忍不住想洗澡，结果洗的次数越频繁，身体的干痒越严重，还有人总觉得嘴唇干，总忍不住舔嘴唇，那同样也会适得其反，越舔越干，干到爆皮，嘴唇上一层表皮死了，揭下来后，过一会又起一层，有些女同志为了解决这个问题，涂抹昂贵的化妆品，润唇膏都没什么用。这种皮肤干燥仍然是缺乏了津液滋养泡在水里也没用，越泡越干。

古人形容那些得道高人鹤发童颜，皮肤状态跟小孩一样，水分足弹性足，刚才说了几种干燥症都是些不太麻烦的，如果一个人只出现一种干，说明肾气亏了，但还不是很严重，一介小小的补肾方就可以解决。但有些人是全身很多地方都干，我们叫干燥综合症，干燥综合症严重到一定程度是要危及生命的。而且即便找到了很厉害的名医高手，也很难治好，只能维持，因为这个干燥就不仅仅是身体表面了，它会侵入到内脏

中去。比方说肝里面缺乏了津液的滋润，会导致肝纤维化、肝硬化，最后发展成肝坏死；肺也是一样，缺乏了津液的滋润，纤维化，肺泡全都变成了空泡，失去了生理功能，呼吸衰竭，这人当然就活不了了。

人的身体对各器官的资源分配是非常奇妙，非常合理的，当肾气充足的时候，五脏六腑，四肢百骸，皮肤腠理都能得到充足的气血，如果不足，就只能先保重要器官，就是大脑、心脏，然后是五脏六腑，皮肤四肢就先委屈委屈，津液也是这样，一开始可能只是口干，后来发展到眼干，喉咙干，再后来就是皮肤干，一步步往里侵入，到了肝。肺这些重要器官的干燥纤维化的时候，这病也就很难控制了。

大约半年前，一位跟我调理了三年的患者去世了，她是二十来岁，生完孩子出现口干的毛病，一直要不停地喝水，当时年轻也没在意，只觉得这是个不好的习惯，不知道是一种病态，后来慢慢就发现自己老得比较快，比同龄人看上去要衰老一大截。再后来，五十三岁时全身的皮肤开始变得跟长了鳞片一样，又厚又硬，会反光的，四五年后发展成额头上的抬头纹都没有了，脸上没有皱纹，皮肤硬得连皱纹都长不出来了，眼皮都合不上，这时候她才意识到不对劲了，到医院去看，诊断为硬皮症，这个病在西医上病因不明确，只能用一些激素或者是扩张血管的东西，来增加皮肤的供血供氧，让它恶化得慢一点，这样治疗了五六年，最后出现了肾衰竭，靠透析维持生命。

这时她来到我这儿，西医没办法了求助于中医，当时我接手之后，开了一个挺毒的方子补肾驱寒，应该说治疗效果还可以，三四个月之后，她从每周透析一次，变成了两周透析一次，嘴里也能够产生唾液了，但是毕竟这病还是太重了，这个好转维持了有半年左右，慢慢又开始恶化，用药也只能是稍微延缓她的病情发展，最终前段时间还是去世了。患者本身年龄有点大，病也耽误得太久了，人力终究还是不能胜天。

中医说没有不能治疗的病，只有不能治疗的程度，哪怕是癌症，早发现早治疗，也是可以治好的，哪怕是个感冒，严重到一定程度也可以变成死症。所以，中医一直提倡治末病，没有病时先养生，有小病时赶快治，等拖延到大病那就谁也没法子了。

所以我们现在弘扬中医文化，宣传养生的重要性，这是一件非常有意义的事，最后这个病例，当时二十多岁口干的时候，如果有人告诉她每天吃四五十克枸杞，半年一年就能给她吃好，刚发生皮肤干燥时，吃点三子浓浆这一类的食疗方，也就调过来了，等拖延到五十多岁形成了硬皮病，这时就需要用很猛的药物，我之前也治疗过几例硬皮病的患者，这个病经常跟风湿一起发作，我有一个比较厉害的药酒方，大剂量地用附子，细辛这类大热剧毒的药物去以毒攻毒，效果还是很好的，但是用这种药就要承担一定的风险。但在医生的正确指导下，应该还是能有好的效果，但这位患者到了肾衰竭，就是到了最后病入膏肓的程度了，这时就没法以治好病为目标了，只能延缓维持，最终还是有维持不住的那一天，这个过程就是她因为自己的无知，把一个本来很容易解决的小毛病，硬生生地拖成了要命的大问题。

我们坚持学习养生，课堂上讲到的一些知识方法，用起来，长期坚持，没病养生防病，有病了在医院正规治疗的同时，加上一些养生手段，也是一个很好的辅助，让更多的人来学习中医养生，懂得治末病治小病的道理，让更多的人都能够健康长寿。

视频：

1.在中医看来一个人出现肝纤维化主肝硬化是肝的津液不足

2.肾虚津亏型便秘和方子济川煎

3.津液缺乏的种种表现和治疗方子

4.中医提倡治末病，没有病时先养生

5.让更多的人来学习中医知识健康长寿

非常感谢王老师无私奉献给我们的中医知识。王老师用中华民族三千年老祖先抟下来的中医理论，用现代科学的语言解读中国传统文化和中医理念。中国老祖先太有智慧了！王老师的中医讲座更增强了我们的民族自豪感和自信心！感谢王老师用她丰富的学识和医者仁心的善良与爱心指导我们健康生活和中医知识的普及学习。

今天王老师讲的《津液缺乏的种种表现》理论性、知识性、实用性都很强。王老师医术高医德好，为众多患者解除了病痛，她传授的良方妙招都是治疗津液缺乏的实用方子，功能强大，是我们普通老百姓的福音。

每天收看王晓老师讲授的中医知识，聆听学习长知识增见识。一边听课一边录视频，纪录整理课堂内容，认真学习做作业，确实让人受益匪浅。做成美篇保存， 一是方便自己学习查阅，也方便大家学习借鉴。

作业：

1.下面哪个属于肾的作用？

2.下面哪个属于导致肝纤维化和主要原因？

3.下面哪个为属于中医所说的津液的范畴？

1.在中医看来一个人出现肝纤维化主肝硬化是肝的津液不足 2.肾虚津亏型便秘和方子济川煎 3.津液缺乏的种种表现和治疗方子 4.中医提倡治末病，没有病时先养生 5.让更多的人来学习中医知识健康长寿 作业答案：
1.下面哪个属于肾的作用？
答：①.主津液
2.下面哪个属于导致肝纤维化和主要原因？
答：③.肝的津液不足
3.下面哪个为属于中砬高冰主津液的范畴？
答：③.呼吸时排出的气体