<p class="ql-block">《伤寒杂病论》是集秦汉以来医药理论之大成,并广泛应用于医疗实践的专书,是我国医学史上影响最大的古典医著之一,也是我国第一部临床治疗学方面的巨著。张仲景因对医学的杰出贡献被后人称为“医圣”。清代医家张志聪说过:“不明四书者不可以为儒,不明本论(《伤寒论》)者不可以为医。”后该书流传海外,亦颇受国外医学界推崇。</p><p class="ql-block">对于治则和方药,《伤寒杂病论》的贡献也十分突出。书中提出的治则以整体观念为指导,调整阴阳,扶正驱邪,还有汗、吐、下、和、温、清、消、补诸法,并在此基础上创立了一系列经典方剂。据统计,《伤寒论》载经方113个,《金匮要略》载方262个,除去重复,两书实收方剂269个。这些方剂均有严密而精妙的配伍,其变化之妙,疗效之佳,令人叹服。《伤寒论》中的113首处方,都是颇具奇效的经典配方,被后人称作“经方”,运用得当,常能顿起大病沉疴。因此,《伤寒论》也被称为“医方之祖”,张仲景也被誉为“经方之祖”。</p><p class="ql-block">中医经方流传千年,很多已被大家熟知且运用,白眉就与大家分享一个简单、实用(预防时疫)的经方,出自《伤寒论》,它就是温方之祖——甘草干姜汤!</p><p class="ql-block">【方名】甘草干姜汤,出自汉·《伤寒论》。</p><p class="ql-block">【组成】炙甘草12克、炮姜6克</p><p class="ql-block">【用法】清水1000毫升,取浓汁300毫升,分二次温服(上午服最佳)。</p><p class="ql-block">【功效】辛甘化阳,温养肺胃。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">原文解读;</p><p class="ql-block">《伤寒论》中对甘草干姜汤的应用有这样的阐述:“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。”</p><p class="ql-block">大意是该患者感染风寒,因用桂枝汤误治,导致伤阳,引起四肢冰冷,咽干烦躁,胃气上逆呕吐。服用甘草干姜汤后,才得以补足津血。</p><p class="ql-block">“小便数”,是指小便次数多,是阳虚之症。</p><p class="ql-block"> “心烦”,“烦”是阴虚而阳亢的,即有虚火,情志上感觉到不舒服,所以这里“心烦”是阴虚之症。</p><p class="ql-block"> “脚挛急”,这里的“脚”是指小腿,“脚挛急”就是小腿抽筋。人体内津液跟血液不足,就会导致抽筋,血液津液不够是阴虚的表现,所以,“脚挛急”也是阴虚之症。</p><p class="ql-block">成分分析;</p><p class="ql-block">本方以甘草、干姜二味组成,药虽少,配伍恰当。从药物的性味来看,甘草味甘性温,有甘缓益气,温肺散寒的作用;干姜味辛大热,能温胃祛湿,降逆止呕,它最大特点就是守而不走,其性凝滞,主入脾胃,像死战不退的战士固守城池一样,忠于职守!</p><p class="ql-block">炙甘草与干姜的比例是2:1.5。因为干姜太过猛烈,需要甘草拉拉后腿,让它缓一下。炙甘草的作用在于:</p><p class="ql-block">一,能让干姜这团烈火不到处乱窜,只限一定范围内提供热能;</p><p class="ql-block">二,能让干姜提供的热能停留在相关部位更为持久;</p><p class="ql-block">三,能提供一定量的水分,从而不至于让周围过于干燥。</p> <p class="ql-block">所以甘草为君,干姜为臣,融二者之辛甘,合以恢复阳气,使瘀滞的阴津气血舒布开来。实际上,此方功效是复阴为标,复阳为本。</p><p class="ql-block">而且,此方在治老年人、中年女性咳嗽漏尿、尿多尿频上有妙用。干姜能温肺化饮,炙甘草补肺益气,此方可大大补充肺阳。尿频和漏尿不仅与肾相关,与肺也脱不了关系,肺主行水,通调水道,肺气不足则水道不固,容易漏尿。而此方能有效补充肺中阳气,气充足了,“水的源头”也就控制住了,遗尿漏尿自然就消失了。</p><p class="ql-block">此外,甘草干姜汤可谓跟上时代的步伐,在预防新冠肺炎方面的贡献也是功不可没。</p><p class="ql-block">中国中医科学院仝小林院士在接受《中华医药·抗击疫情》节目采访时推荐:中医名方“甘草干姜汤”可作为预防新冠肺炎的可选方药。</p><p class="ql-block">新冠肺炎其症属阴病,为“寒湿(瘟)疫”,它以伤阳为主线,邪气攻击的脏腑主要为肺和脾,所以在预防和治疗上,一定是针对寒和湿。疫情传染导致重症及死亡者多为老年人和有基础慢性病的人群,其共性是:阳气不足(西医认为免疫功能低下)。</p><p class="ql-block">对此,“甘草干姜汤”可补充体内之阳气,使升降气机枢纽正常。人体正气足,病毒不易侵袭,病毒站不住脚,就不易发病,或发之也不会转为重症。</p><p class="ql-block">中医专家组提出,“甘草干姜汤”今后还可以能作为普适方,用于日常预防和调养体质。</p><p class="ql-block">新型冠状病毒肺炎为突发流行性、传染性疾病,属于中医“瘟疫”“疫病”范畴。经有关专家预测:新冠肺炎病毒可能将与人类长期共存,威胁人类健康。近日,国家明确规定,新冠肺炎疫情防控将实行常态化。因此有效预防新冠肺炎疫情发生,将是一项长期的,至关重要的研究课题。</p> <p class="ql-block">中医对于疫病防治具有几千年的实践积累与经验,形成独特优势。在瘟疫流行时期,中医能对易感人群、无明确病因而有异常症状或体征的疑似病例均能够有效干预。这也是中医面对不明原因的新发传染性疾病,能有效防治的优势所在。发挥中医药特色优势,推广应用中医药在预防新冠肺炎方面的有效手段,是十分必要的。为此,中国中医科学院仝小林院士在接受CCTV4《中华医药 抗击疫情》节目采访时,特别推荐:中医名方“甘草干姜汤”作为预防新冠肺炎的可选方药。</p><p class="ql-block">1,新冠肺炎疫情的病因病机和临床表现特点</p><p class="ql-block">中国中医科学院仝小林院士指出:“中医治疗方案把新型冠状病毒肺炎归属于‘疫病’范畴,其病因为‘感受疫戾之气’。具体讲可确定为‘寒湿(瘟)疫’。其病性上属于阴病,是以伤阳为主线;从病位即邪气攻击的脏腑来看,主要是肺和脾。”所以在预防和治法上,一定是针对寒和湿,治疗寒邪,要温散、透邪,用辛温解表之法,治疗湿邪,要芳香避秽化浊,这是一个大的原则。</p><p class="ql-block">新冠肺炎疫情临床表现主要以乏力、咳嗽、心胸憋闷、食少便溏为主症。其疫病主要侵犯的器官是肺和脾。病位在肺:表现为类似于咳嗽、咳痰、喘憋、气促。病位在脾,表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻等。在中医诊疗方案里面对这些已经做了比较明确的说明。</p><p class="ql-block">2“甘草干姜汤”可用于预防新冠肺炎的主要依据</p><p class="ql-block">新冠肺炎疫情其传染导致重症及死亡者多为老年人和有基础慢性病的人群,其共性是:阳气不足(西医认为免疫功能低下)。体质弱的人,尤其是有基础病的老人,如高血压、冠心病、糖尿病等,随着体内阳气的消耗,春夏阳气上不来,致使体内它脏阳气不足。加之感受疫毒之邪,导致肺气之宣发肃降功能障碍,邪毒入肺,形成痰饮阻塞于肺,而呼吸困难。出现危重症,甚至死亡。“甘草干姜汤”针对该病的病因病机与易感人群的体质,可补充体内之阳气,使升降气机枢纽正常,即“正气存内,邪不可干”。专家介绍:新冠病毒不能独立生存,需要找到适合的宿主才能发病。人体正气足,病毒不易侵袭,病毒站不住脚,所以就不发病,或发之而不会转为重症。</p> <p class="ql-block">终上所述,新冠肺炎的预防重在提高体内之阳气,温补脾肺之阳气,同时,可使人体肝之阳气得升,肺金之气能降,气机升降正常,则病毒可防矣。</p><p class="ql-block">03“甘草干姜汤”适用范围和注意事项</p><p class="ql-block">本方可用于预防新冠肺炎,适用于所有易感人群,尤以平时手足怕冷,口不渴,下半身常冷,老人尿频,容易疲劳者。对于阳热体质及阴虚火旺者不宜服用此方。</p><p class="ql-block">根据《素问·生气通天论》中“平旦阳气升,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭”的阳气在体内运行的规律,建议在上午服用本方,随着体内阳气的升发之时而补其阳气。</p><p class="ql-block">04“甘草干姜汤”组方药量和煎服法</p><p class="ql-block">炙甘草10~12克、干姜6~10克,加水1000毫升,泡20分钟,水煎30一40分钟,可代茶饮用,宜每天上午饮用。普通人一般可服7~10天,体弱多病、阳气不足的老年人,可以根据个人自身感受而定,增加服用时间。此方的药物组成为国家批准的药食同源中药,服用安全。</p>