《浙江省双相抑郁中西医结合诊治专家共识》发表

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浙江省中西医结合学会精神疾病专业委员会双相障碍学组，组织相关专家，对双相抑郁进行了中西医结合诊治的相关证据进行收集、整理和分析，评价其相关等级 建立了该专家共识。

双相抑郁是治疗上争议颇多的一种抑郁发作，不仅治疗困难，而且治疗容易转躁，虽然大多数医生都知道谨慎或不使用抗抑郁药物，但在临床实践过程中，常常会不由自主的使用抗抑郁药物。可能某些病人好了，但是还是有相当比例的病人难以见到疗效，甚至有些病人会出现躁狂。因此，如何治疗双相抑郁，已经是大多数精神科医师十分关注的问题。好在都可以体会到心境稳定的作用才是有据可查、有证可循的药物。

但是，心境稳定剂也不是所谓的“神药” 起效慢是通病。如何提高疗效，包括减少西药的剂量都是探讨的问题。

西药包括心境稳定剂（碳酸锂、拉莫三嗪、奥卡西平、卡马西平、丙戊酸盐）和某些非典型抗精神病药物（鲁拉西酮、喹硫平），这些药物都有这样和那样的副作用。如何“增效解毒”，可能通过结合中医治疗能够做到这一点。

过去有循证证据支持，联合中医药治疗，可以提高疗效，还可以减少西药的种类，也有研究发现， 可以减少西药的剂量。显然，只要辨证得当，联合中医治疗应该可以达到“增效解毒”的效果。

中医认为双相抑郁为郁病，肝郁在其中起重要作用。有此可以引发肝郁气滞、肝郁化火、肝郁脾虚等病理现象，好在这些中医证型都有传统的中医方剂对之治疗。中医药更为方便的是，可以根据病症表现进行中药饮片的加减，这是中医特色之一，做到“因病施治”、“因人制宜”。因此，在这样理念和现实的指导下，浙江省双相抑郁中西医结合诊治专家共识在诸多专家的努力下问世，也得到《精神医学杂志》的大力支持。

指南或共识是否能够为临床提供支撑和帮助，还需要实践和时间的验证，也许还会在临床实践过程中发现更为有效的中西医结合方法，这样就会为该专家共识的修订和完善提供支持 使其更为完善和使用。