心肺复苏时所谓的“回光返照”，你了解“濒死叹息样呼吸”吗？

💍人生若只如初见

本月4号上午，广州发生了的一起跑友猝死事故。这位跑友倒地后面色苍白，大张口呼吸，当时有好心的按压者在帮忙按压，倒地者两次呼吸间隔时间越来越长，出现了叹息样喘息。这是很明显的濒死样喘息，也是心脏骤停的一种标志性呼吸状态，此时患者心脏停跳，完全没有血流泵出，急需高质量的心肺复苏。但是周边的人群画外音却认为这个人是有了呼吸，就是这样一系列错误的操作，使得这位跑友最终因为错误急救失去了最佳抢救时间。

再回顾之前，也是在某个健身会所中，一名正在健身的年轻男性猝死时的画面，我们可以在动图中清楚的发现，猝死男子在倒地后也出现了大口喘气、呼吸的样子，但是周围的人并没有采取紧急的措施，最终导致了悲剧的发生！

两起生命事故相对比，我们可以发现，死者在濒临死亡时都出现了大口喘气的状态，“没有意识，但是嘴巴还在动，在喘气”，这种“喘息”有人形象的描述就像刚上岸的鱼。所以对于大部分不了解“濒死叹息样呼吸”的人来说，就会误以为是患者已经在喘气，身体没有了大碍；但是恰恰这种想法是极其错误的；凡是出现这种“喘息”现象的人此时的身体已经发生了三分之一的心脏骤停，需要立马进行心肺复苏并且使用AED除颤仪。

心肺复苏的实施步骤我们在以往的文章里已经讲过很多次，但是“濒死叹息样呼吸”想必对于没有医学基础的大众来说还是一头雾水,什么是“濒死叹息样呼吸”?当我们遇到“濒死叹息样呼吸”患者时该采取什么样的措施急救呢？下面就跟着小编一起来学习一下吧！

当我们在地铁、公园等场合遇到这类现象的患者时，我们首先需要确认现场是否安全，其次呼喊求助，然后检查患者呼吸是否正常，在检查患者呼吸的时候，有个很重要的原则：

当确认患者无反应且呼吸不正常或仅有濒死叹息样呼吸时，必须马上实施胸外按压。如何检查呼吸，濒死叹息样呼吸又是什么，如何进行判断呢？

（鱼嘴开合的频率在制作动画时有稍微加快）

患者喘气通常像非常快速地吸气一样。嘴巴可能张开，并且下巴，头部或者颈部可能随喘气而晃动。“濒死叹息样呼吸”可能表现出有力或微弱，喘气之间可能间隔一段时间；因为濒死叹息样呼吸的速率通常比较低，听起来像鼻息声，鼾声或者呻吟声。“濒死叹气样呼吸”并不是正常呼吸,它是一种心脏骤停的现象。（参考资料：高级心血管生命支持,浙江大学出版社）

正常成人每次吸入气体后，胸廓可见明显隆起。呼气时，胸廓下降。原来很多医务人员检查的呼吸方法是“一听二看三感觉”。“一听”，耳朵浮在患者口鼻处，仔细听呼吸的声音；“二看”，观察患者胸廓是否有隆起；“三感觉”，用脸部皮肤去感觉患者呼吸时的气流。

现在，评估病人呼吸时，更加简便的方法是仅“看”患者胸廓是否有隆起来判断是否有呼吸，这样更加简洁，更加直观。

检查呼吸必须在5~10秒内完成

当发现有人倒地时，我们必须在短时间内检查患者呼吸（检查时间在5~10秒）。这是因为：正常成人呼吸每分钟12~20次。也就是说，如果呼吸缓慢的话，约5秒有一次呼吸也是正常的，所以我们检查呼吸的时间必须要超过5秒。

但是，我们为了尽早实施急救，检查呼吸不应超过10秒。如果约10秒还未观察到一次呼吸，说明此时患者已经无有效呼吸，必须马上进行胸外按压。

最后我们先来观看一个视频，它能够让你更加快速和直观的了解“濒死叹息样呼吸”。