半反螺纹取出螺钉首次运用于临床------将有望解决骨科螺钉取出困难问题

李超艺

<b></b><div><br></div> <h1>  曾经真的以为医生生涯就这样了,半反螺纹取出螺钉再怎么研究也难有浪潮,获得了许许多多的荣誉,却仍是难以转化。有人问我你的螺钉到底哪里好,那么多年还一直在坚持做着研究;日出再美也比不上患者康复出院时的笑脸,没有当过医生的你不会明了。</h1> <h1>  如果你没有见过患者来取内固定时的犹豫,没有真心体会过术中出现螺钉打滑时医生的心情,没有感受过取出失败后患者的难过与不解,没有……若你都没有;那你真的不会明白为什么我坚持做这个螺钉。上图就是某患者取钢板螺钉失败,螺钉永久残留体内。</h1> <h1>  半反螺纹取出螺钉是我们研究团队在繁忙的医疗、教学工作中挤出时间做的科研。通过多年的研究,逐渐揭开了不同医师、患者取钢板差异的面纱:“骨科螺钉从最初的“一”字、“十”字,经历了几十年后发展到内六方、内梅花;它依然是一个分离式的结构,即在取出时螺丝刀与螺钉是分离的。这种结构在螺钉旋出时,需要运用螺丝刀给螺钉垂直的压力来产生连接,同时做反向的旋转,且需保持螺丝刀与螺钉的轴线一致,否则将易出现螺钉打滑。这种结构的螺钉在取出时需要很高的技巧性,也存在着很高的不确定性,要求取钉者有丰富的临床经验 。”<font color="#ed2308">所以我们认为骨科螺钉取出困难是因为目前使用的传统螺钉设计缺陷。</font></h1> <h1>  因此,我们提出了一体化设计理念,发明了半反螺纹取出螺钉。该螺钉主要特征是在螺帽的顶部增加了反螺纹结构,在旋入时用普通内六角旋入,在取出时,用反螺纹螺丝刀反向旋入螺帽部位的反螺纹结构,使得螺钉与螺丝刀成为一个整体,从而只需反向旋转螺丝刀,即可轻易旋出该螺钉。</h1> 我们前期初步设计了半反螺纹取出螺钉的数据,制作出该螺钉样品,并进行了螺钉扭力实验,测试表明该螺钉在取出时操作简易,防滑效果良好。 <h1> 于是我们向国家提出了专利申请,并获得授权。经过详尽的检索及分析,我们发现骨科螺钉打滑问题在全世界均存在,且尚无反螺纹防打滑螺钉。于是同时向日本、美国、欧盟提出专利申请,均陆续获得<font color="#ed2308">日本、美国、欧洲发明专利授权。</font></h1> <h1>  现在,半反螺纹取出螺钉通过层层验证及审批,已经准许临床使用。作为研究团队单位,<font color="#ed2308">海南医学院第二附属医院 关节外科团队</font>,最近已完成了中国第一例“半反螺纹取出螺钉治疗上肢骨折”手术,手术顺利,患者已康复出院。这是该螺钉首次运用于临床,标志着该螺钉已经走出实验室,真正踏入了临床,目前该螺钉已是海南医学院第二附属医院 关节外科 治疗上肢骨折<font color="#ed2308">常规使用螺钉</font>。我们将加快研究,争取早日完善所有的骨科螺钉型号,让其适用于全身各种类型部位的骨折。</h1> <h1 style="text-align: left;">  半反螺纹螺钉号称“不会打滑的螺钉”,主要用于治疗四肢骨折;它的成功临床使用,将有望彻底解决骨科螺钉在取出时困难的问题,为经皮微创取钉创造良好的条件,降低手术难度,缩短年轻外科医生的培养曲线,同时大大的减轻患者的痛苦。</h1>

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