叙事医学随笔

江玲玲

<p class="ql-block">这天是我内镜麻醉班,快到中午了,今天上午的工作也接近尾声,就剩一个检查了。门口的预约护士过来说门口一个14岁小女孩要来取棒棒糖棍儿,家属特别着急,八点多吃的早饭,已经做了喉镜检查,没找到。孩子是脑瘫儿,智力不正常,一直在哭闹。我们正在给一位高龄老奶奶做检查。我们一听也很着急,孩子不能配合,就需要做无痛,检查胃镜也需要禁食,麻醉也需要禁食,我们考虑片刻,决定下午三点做。不一会儿检查医生接到本院医生的电话请求早点帮这个小女孩取异物。门口的沟通也不顺畅,家属不听劝,一边要求我们立刻准备检查,一边还要求我们一定要取出来。得知要下午三点才能做,情绪很激动,又要我们保证在等待的这段时间棒棒糖棍儿不会顺肠道走,下了肠道,胃镜够不着就可能需要开腹取了。这真是个不好回答的题目啊。家属一听做个胃镜要交一千就面露难色。检查医生安排她先去做平片,先确定一下位置,其实CT最好,能知道异物跟周围组织的关系。</p> <p class="ql-block">我们带她去做了胸部平片,找不到,又跟她确定了棒棒套棍儿确实吞下去了,妈妈还看见了用手去取,找来镊子取却眼睁睁看见下去的。6-7cm长呢,能进去也是巧了。腹部也看看真没找到。影像科的孙圣杰老师帮我们找了老半天,说到我还没见过这病历,会不会塑料棍不显影啊。这难办了,难道要让家属再去做CT?这沟通难度就大了呀。谁知一个实习生进去就把这话给家属讲了,家属妈妈立马变脸了,手都是抖的,情绪和语言都很不好。</p> <p class="ql-block">孙圣杰老师了解完情况,也不顾是大中午的加班时间,让放一个笔芯试试,原来是可以显影的。这操作真是让我和家属都服了。家属明显不恶语相向了。虽然还是没找到,但家属明显看到我们是真的在为她服务。而且我们也告诉她这个异物能过幽门的概率非常小。家属带着孩子很配合的等到下午三点来做胃镜。</p> <p class="ql-block">胃镜检查很顺利,异物取出来了,就在食道中段,没有扎进周围组织里。家属在门口喜极而泣、非常感谢。也许她在得知女儿安全的那一刻,就能体会我们为她着想了很多。这件事情久久不能让我忘怀。与君共勉。🌹🌹🌹</p>