漯河市中医院内二科、彩超室联合开展首例超声引导下经皮肾穿刺活检

郭亚兰

<p class="ql-block">  超声引导下肾穿刺活检术是在超声定位下用穿刺针经背部皮肤刺入肾脏下极取材后,经普通投射电镜、光学显微镜及免疫荧光显微镜检查,作出肾脏病理诊断的方法,是肾脏疾病诊断的金指标。</p> <p class="ql-block">  超声引导下肾穿刺活检有助于确定肾脏病的病理类型,对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。</p> 病例 <p class="ql-block">  患者、女、45岁,发现尿中泡沫增多一周,伴乏力、腰酸,实验室检查:肌酐:120umol/L,尿蛋白:3+,尿微量白蛋白:1421.2mg/L,24小时尿蛋白定量4489mg/24h,超声示:双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,双肾呈弥漫性回声改变。</p> <p class="ql-block">  病人患有糖尿病2年余,是否因糖尿病肾病引起的肾功能异常?为了排除其它病因,明确诊断,肾病部分相关实验室检查送检,结果均为阴性。</p> <p class="ql-block">  因此内二科牛喜平副主任医师告知患者及家属病情,为明确病因,需肾穿刺活检,向患者及家属告知风险,同意超声引导下肾穿刺活检术。</p> <p class="ql-block">  2022年10月14日下午4点内二科牛喜平副主任医师和彩超室郭亚兰主治医师在彩超室进行肾穿刺活检,成功取出肾组织,术中术后患者无明显不适,安全返回病房。</p> <p class="ql-block">  肾活检病理结果:考虑为局灶增生性IgA肾病。超声引导下肾活检术确定了患者的肾病病理类型,明确了治疗方案,做到精准治疗,帮助患者早治疗早康复!</p>

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