<p class="ql-block"> 2022年10月9日，谷城康健医院耳鼻喉科负责人张欢院长和住院医师江进伟在教授指导下成功为一例咽鼓管功能不全伴随复发性分泌性中耳炎患者，开展首例高清鼻内镜下咽鼓管球囊扩张手术，手术的成功开展标志着谷城康健医院分泌性中耳炎及咽鼓管功能不全的治疗水平达到市内先进水平！</p> <p class="ql-block">张欢院长在鼻内镜下，通过推送器械将咽鼓管球囊推送至咽鼓管狭窄部位，经过扩张使软骨段微骨折，达到扩张效果。</p> <p class="ql-block">在高清鼻内镜的直观视野下，咽鼓管球囊顺利到达咽鼓管狭窄部位。通过压力泵给予咽鼓管球囊10个大气压，持续加压2分钟。</p><p class="ql-block">鼻内镜下可见咽鼓管狭窄部位得到充分扩张，手术圆满结束！</p> <p class="ql-block">咽鼓管(eustachian tube)是从鼓室通向鼻腔后方的鼻咽的一条管道，长3.5~4.0cm。</p> 咽鼓管功能障碍 <p class="ql-block">咽鼓管功能障碍与咽鼓管独特的解剖结构密切相关，咽鼓管发生炎症，被过多分泌物阻塞，充血肥大甚至骨化，使咽鼓管不能主动正常开放,导致鼓室积液，引起耳闷、耳鸣、听力下降等症状。</p> 球囊扩张术原理分析 <p class="ql-block">球囊扩张术的技术原理:与肺一样，咽鼓管内存在表面活性物质，以降低表面张力，维持管腔正常开放，这对维持咽鼓管正常功能是不可少的。球囊扩张后，引起咽鼓管内黏膜的组织病理学改变，使咽鼓管功能得以恢复,活性物质会重新分布于粘膜表面。球囊对咽鼓管黏膜内的炎性细胞有挤压的作用，同时保留了基底层细胞,手术之后粘膜下层微出血，至术后纤维化形成疲痕,痕迅速代替了炎性粘膜，从而改善了咽鼓管的功能。</p> 咽鼓管球囊扩展术的发展阶段 <p class="ql-block">2008年Schroder(施罗德)应用球囊扩张软骨治疗ETD;</p><p class="ql-block">2009年我国开始有学者报道球囊扩张术在咽鼓管相关疾病的应用;</p><p class="ql-block">2013年我国完成了首例咽鼓管球囊扩张术，并取得良好的治疗效果。</p> 手术疗效 <p class="ql-block"> 术后当日，患者感耳闭塞感基本消失，听力好转。</p><p class="ql-block"> 经鼻内镜咽鼓管球囊扩张术能快速有效地恢复咽鼓管的功能，术中手术时间短、创伤小、病情恢复快。</p><p class="ql-block"> 此例手术的成功开展，为谷城康健医院治疗顽固性分泌性中耳炎提供了新的治疗方法，也标志着谷城康健医院在治疗顽固性分泌性中耳炎及咽鼓管功能不良疾病技术上有了新的突破。</p>