<p class="ql-block"> 金秋送爽,丹桂飘香! 在这收获得季节,我院结直肠肛门外科喜传佳音。9月17日我科独立完成保留胰腺的全十二指肠切除术(Pancreas-Sparing Duodenectomy,PSD)1例,开省内先河。</p><p class="ql-block"> 病人郭某某,女,21岁,主因“间断腹痛伴恶心,呕吐1月”于9月12日入院。入院查体未见异常;行CT,MRI检查提示:十二指肠降部占位累及水平部,升部,考虑恶性占位可能,建议穿刺活检。9月15日穿刺病理结果回报低分化腺瘤,局灶恶变不除外。考虑患者为青年女性、未婚,若行胰十二指肠联合切除术,患者术后胆瘘,胰瘘胃瘫,远期胆道感染,胰腺炎,消化不良等诸多并发症。手术方式选择需慎之又慎。9月15日下午,普外科主任张磊主持,李辉宇主任医师,王晋喜主任医师参加,会同同济医院肝胆外科专家远程会诊,制定了保留胰腺的全十二指肠切除术(PSD)详细手术计划。</p><p class="ql-block"><br></p> 9月17日下午14时在我院中心手术室准时开展,手术医师:王晋喜、李辉宇,麻醉医师:白丽萍,16时30分手术成功。历时2小时30分。9月26日患者完全康复,已经口进食,9月30日顺利出院,出院诊断:十二指肠腺癌(T1N0M0)。<br><br><br><br> PSD为我院普通外科手术的巅峰之作,手术难度远大于胰十二指肠切除术。全国目前可查数据仅为中山大学梁力健教授报道过3例[1]。全美至2019年12月止仅行47例[2]。本手术的开展填补了我省空白,是我科入选“136兴医工程”的重大成果。是我院由教学型医院向探索型医院发展里程碑式的成果。<br><br>参考文献<br><br>[1]梁力建.保留胰腺的十二指肠切除术[J].中国实用外科杂志,2003(02):43-45.<br>[2]Naples R, Simon R, Moslim M, et al. Long-Term Outcomes of Pancreas-Sparing Duodenectomy for Duodenal Polyposis in Familial Adenomatous Polyposis Syndrome. J Gastrointest Surg. 2021;25(5):1233-1240. doi:10.1007/s11605-020-04621-7.