阴道不规则流血？月经不调？可能子宫内膜息肉在作怪

聊城市第三人民医院 国晓

　　患者郭某，因“月经不调9个月，阴道流血10天”入院。来我院门诊就诊，查妇科彩超:内膜显示清晰，居中，厚约0.3cm。子宫、双附件区未见明显异常。 遂为其行宫腔镜下检查发现右侧宫角处，可见一大小约2cm*1cm的息肉组织，并成功为其行息肉摘除术。再次置镜，可见宫腔恢复正常形态。术后患者阴道流血少，月经恢复正常。

　　近期聊城市第三人民医院妇产科收治十几例类似患者，均发现宫腔单发或多发息肉。宫腔镜检查是直视下观察子宫腔内状态，对于异常子宫出血患者明确病因，是不错的选择。发现宫腔息肉，及时行宫腔镜电切术，提供精准治疗，解决广大女性的不适。

　　子宫内膜息肉可能导致月经经期延长、间期出血、经量增多、不规则阴道出血甚至是不孕症。从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。得了子宫内膜息肉究竟应该怎么办呢？

若无症状，只是 B 超发现，直径 ＜1cm 的息肉， 1 年内自然消失率约 27%，恶变率低，可观察随诊。在经过孕激素类的药物治疗后，息肉自然消失的机会也会增加。

对于引起异常子宫流血的病人，建议行宫腔镜检查并切除摘除子宫内膜息肉，并送病理检查诊断是否为恶性。

对于绝经后女性，由于绝经后息肉恶变的风险最高，因此我们也建议及时给予息肉切除。