<div style="text-align: center;">长清区医疗保障局工作周报</div><div style="text-align: center;">（2022年8月22日—8月26日）</div> <h1 style="text-align: center;"><b>数字说医保</b></h1> 医保便民服务：整理2021年1月、4月居民医保手工报销材料。整理、汇总街镇报送的门慢材料35份，线上受理门慢30人次，变更门慢定点4人次，办理高血压、糖尿病门慢备案51人次，线上办理异地备案2人次，线上指导办理异地备案5人次，终止异地备案2人次。办理医保关系平台转入14人，纸质转入2人；办理医保关系平台转出25人，纸质转出1人。办理审核人员企业退休年限11人，办理医保关系转出个人账户金提取12人，死亡继承3人。 优化营商环境：企业新开户7家，停保、注销业务5笔，企业信息变更、密码重置等业务12笔，职工信息更正、减员补缴等其他业务6笔。为困难企业增加医保险种并增员，完成8月份医保申报缴费。办理新签约灵活就业人员65名，灵活就业人员减员5名，目前灵活就业人员106医保正常户在职人员180人，107医保困难户在职人员9762人。整理机关事业单位退休人员17人，办理死亡减员1人，办理补缴业务2笔共计10500.25元，维护退休工资医保基数变动38人，收集退休资料3人，维护事业单位退休个人医保账户3名。维护因系统升级导致信息混乱的单位中的7名退休人员信息。 <h3 style="text-align: center">（召开医保经办机构工作会议）</h3> <h3 style="text-align: center">（组织开展“政府开放日”活动）</h3> <h1 style="text-align: center;"><b>重点工作推进情况</b></h1> <p class="ql-block"> 服务大局工作：8月23日，局党组书记、局长王家祥主持召开医保经办机构工作会议，全局干部职工参加，要求对标先进区县市、先进单位,找不足、找问题，做到比有参照、学有标杆、进有方向。8月25日，区医保局组织开展“政府开放日”活动，邀请区人大代表、政协委员共11人参加，浏览介绍+观摩体验+座谈交流的形式，向各代表介绍本单位重点工作、特色亮点工作开展情况，以及医保业务的事项流程，现场解答疑问，收集意见建议，进一步增强社会各界对医疗保障事业的满意度。8月26日，区医保局党组书记、局长王家祥到常春藤北区社区为广大党员群众讲党史学习教育党课，区医疗保险事业中心经办服务部部长肖磊进行医保政策集中宣讲，面对面宣讲具体政策，解疑释惑，进一步提高了群众对医保政策的知晓率。</p> 惠民政策落实：对区人民医院、区中医院、文昌街道卫生院进行跨省刷卡测试，开展长期护理申请人员复核工作。迎接市局长护工作调研，及时到舒心港湾进行现场业务指导。督导各街镇医保电子凭证工作。对新增低保87人、减少56人，特困新增19人、减少9人进行系统加标。办理医保补缴5起。受理12345市民服务热线工单41件。 基金管理：支付居民现金报销28人，计款11.48万元。支付集采药品药企结算272.5万元。支付7月居民住院医保费用692.49万元。支付职工个账结清39人，计款9.93万元。个账支付定点医疗机构327.45万元。7月职工住院242.97万元。职工医保、居民医保单据整理、记账。 基金稽核：完成2022年3月我区全部医疗机构本地联网结算基金支付内控审核。处理一起冒用死亡人员参保信息骗保事件，进行约谈、起草处理意见。处理、解决区精神卫生中心一起住院无法结算问题。督促区中医院等3家机构实现国码his落地、门慢端口改造。联系街镇卫生院摸底村级卫生室PSAM卡使用、损坏情况。联系、指导DRG支付改革第三批扩面医院解决灰码问题，为模拟分组做准备。 （在常春藤北区社区讲党史学习教育党课，宣传医保政策）