<p class="ql-block"> 近期,秭归县县人民医院重症医学科团队通过改动氧疗设备,助力一例脱机困难的患者成功脱机,最终转出重症医学科。</p><p class="ql-block"> 患者蛛网膜下腔出血,急诊手术后携带人工气道在重症医学科监护治疗,经过治疗,患者生命体征趋于稳定,随即进入脱机程序,准备停止呼吸机辅助通气。但是一个新问题又摆在大家面前,脱机实验能通过,但是一旦停机超过十分钟,患者就出现心率增快,呼吸增快、费力的表现,戴上呼吸机后呼吸窘迫的症状就消除了。</p><p class="ql-block"> “你们在华西医院进修呼吸治疗时有没有遇到过这种情况?一般怎么解决?”“这个患者呼吸机的支持力度并不高,但是患者就差这一点支持力度,所以导致脱机失败。如果在华西医院,可以使用高流量氧疗设备解决,但是我们科室没有气切患者专用的高流量氧疗转换接头,有点麻烦。不过可以想办法利用文丘里面罩改装一下,应该可以。”秭归县人民医院重症医学科的甘元容医生和谭喆呼吸治疗师展开了讨论。随即利用科室现有的资源改装了起来,进过努力,成功与患者连接起来,利用文丘里提供的高流速混合气流,为患者提供了吸气支持,成功脱机,经过几天的治疗,平稳过渡到普通氧疗,最终成功转出重症医学科。</p>