<p class="ql-block">【答疑】服药后更怕冷</p><p class="ql-block"> 问:有的人明明辨的是阳虚三阴症,结果服完温阳药后反而显得更加怕冷,这是怎么回事儿?</p><p class="ql-block"> 答:一般而言,出现以上情况常见的有以下四种原因:</p><p class="ql-block"> 一是医嘱没有落实好。比如一般情况下扶阳药要热服,不能凉服,只有在明显的阴盛格阳的情况下,比如白通加猪胆汁汤,才可以凉服。另外就是忌口,比如生冷水果、冷饮这些东西一定要忌,半点儿都不能沾。再就是喝完药后患者不顾身体的大作为而无休止地熬夜、劳碌、性事等,这就会暗耗真阳,出现喝了药无用或更怕冷的后果。</p><p class="ql-block"> 二是常见的瞑眩反应。对于平素阴寒很重的人,药后可能会出现局部冒冷气的情况,这是寒邪外排的现象,一般是一过性的反应,持续时间不长。内藤希哲在《医经解惑论》里也提到过:“凡肾中虚寒者,元阳浮散于外,必见大热证,此为假热。如此者,宜用大剂四逆加人参汤,用之而大热罢,身冷,四肢厥逆,甚者二便遗失,此肾温元阳归内,死阴浮于外也,最为佳兆。但宜务服四逆以助其阳,阳盛则死阴尽退,身乃温暖。若阴阳否格绵延不愈,宜间服乌梅丸,必愈。此与前所谓假寒得热益甚者相似,而其本大异,误用寒药则死,慎之。”</p><p class="ql-block"> 三是药物本身的问题。有的人喜欢贪点小便宜,想方设法逃单到外面药店购药,结果一些药质量没有保证,甚至是伪劣假药,或没有药效,或药性相反。</p><p class="ql-block"> 四是对阴阳的互根互用原理理解不透,单纯一味地扶阳,却忽视了患者自身阴阳两虚的状态。《伤寒论》有云:“发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。”方中芍药翕收真阴,附子升腾真阳,可以说是阴阳共济。这就类似于天平效应,如果单纯扶阳的话,自然会导致人体失衡。</p>