正值中国医师节的到来，特别想跟大家分享一下阳光融和医院儿科的点点滴滴。团结一心的努力，默默坚守的奉献，我们每一个儿科人汇聚在一起，打造了一支以呼吸、儿童重症、消化专业为特色的队伍。潍坊第一家开展儿童纤维支气管镜、第一家开展儿童血液净化、第一家开展儿童无痛胃肠镜……，在患者就医过程中，发挥了一次又一次的巨大能量！ <h1><font color="#ff8a00">先来看一下神奇的儿童纤维支气管镜！</font></h1> 儿科医护团队及麻醉团队正在给小朋友进行无痛纤维支气管镜手术！<div>纤维支气管镜的适应症包括：</div><div>1.诊断方面的适应症：不明原因呼吸道症状，如咳嗽；不明原因的咳血；不明原因的声音嘶哑；体检时发现不明原因的干啰音、局部呼吸音减低；不明原因的胸腔积水；肺部有病变，如肺部肿块、肺不张、肺部感染；怀疑气管食管瘘者；因外伤怀疑致气管断裂者；<br>2、治疗方面的适应症：取出气管内异物；配合切除气管肿块等其他治疗。</div> 大叶性肺炎在纤维支气管镜下粘膜糜烂和痰栓的表现。 支气管异物也是种类繁多、眼花缭乱啊！异物种类涵盖坚果、瓜子皮、金针菇、圆珠笔帽、鸡骨头、鱼骨头…… <h1><font color="#ff8a00">接下来是“重头戏”，儿童重症是重症儿童与死亡间的一道强有力的防线。</font><div>阳光融和医院儿童重症（PICU），在潍坊地区率先开展血浆置换等连续血液净化（CBP）、临时起搏器安装、深静脉置管、床旁纤维支气管镜等先进技术，可以实现针对危重病人的线上、线下专家会诊。目前PICU共有床位19张，实施24小时监控系统，已成功开展CBP技术应用20例、加温加湿高流量吸氧60例、心脏临时起搏器植入1例、床旁纤支镜12例、儿童PICC 25例, 形成整套危重病的诊治方案包括各种脏器功能衰竭、各种严重心律失常、感染性休克、心跳呼吸骤停的心肺脑复苏、暴发性心肌炎、机械辅助呼吸管理、危重病人代谢与营养支持、肿大外科手术的围手术期处理等，在本地区甚至省内的儿童重症领域已形成一定规模，并成功救治重症脑炎、暴发性心肌炎、各类休克、各种脏器功能衰竭、严重心律失常、各类中毒、昏迷、惊厥、呼吸道或消化道异物等危重病人。</div></h1> 持续血液净化进行中……不要小看这个机器哦，它可以进行连续肾脏替代治疗、血浆置换等等操作，可用于治疗急慢性肝肾功能衰竭、严重中毒、急性坏死性脑病、脓毒血症、严重电解质紊乱等等方面。 <h1><font color="#ff8a00">儿童消化近几年的发展也是飞速啊！</font></h1><div>随着人们生活水平的逐渐提高，获取的食物越来越多样化，其中生冷、辛辣刺激食物、蛋白质、油炸食品摄取过多。对于成人来说，胃肠道或许可以承受这份负担，但儿童由于胃肠道发育不成熟，比较脆弱，修复能力欠佳，使得儿童消化系统疾病的发病率越来越高，虽然大部分疾病经过合理饮食、药物治疗等都能得到改善，但还是有些疾病未能找到病因而迁延不愈。近年来，由于消化内镜技术的极大进步，小儿胃肠镜检查越来越普及，使许多之前原因不明、迁延不愈的疾病得到了很好的诊疗。</div> 孩子出现什么症状需要胃肠镜检查呢？<br>1、反复腹痛，尤其是上腹部及脐周疼痛；<br>2、明显消化不良症状，如厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、胃灼热感；<br>3、不明原因的恶心、呕吐；<br>4、消化道出血，如呕血、便血；<br>5、消化道异物、息肉摘除；<br>6、原因不明的贫血；<br>只要具备以上适应证，即使新生儿都可以接受胃肠镜检查，只是应用内镜的型号不一样，根据儿童的年龄、体重选择相应的内镜进行检查；孩子因为年龄小，不能配合，可以采取静脉麻醉下完成胃肠镜检查。 磁力球，作为儿童消化道异物最危险的异物种类之一，团伙作案的时候，危害更大啊！随时可能出现消化道穿孔等严重并发症。 当然，电池呢，因为可能出现腐蚀性液体流出灼伤消化道，儿童误服以后，也要尽快取出。<div>其他异物呢，数不胜数，包括订书针、杠子头火烧、围棋棋子、成串儿的钥匙等等吧，杠子头火烧“出席”消化道异物行列，也是刷新了我的三观啊！由此可见啊，潍坊的杠子头火烧是有多硬！</div> <font color="#ed2308">胃肠镜检查很痛苦吗？</font><br>其实，胃肠镜是一根软管，所以不会痛的。普通胃肠镜检查，的确有些不舒服，那是因为胃镜碰触到咽喉部位造成的恶心感，或者肠镜检查充气检查后造成腹胀不适，这便是大多数人拒绝胃肠镜检查的主要原因，但是有办法可以减轻它，就是在做胃镜之前口服一种麻药，使整个口咽变得麻木，这种不适反应基本消失了；除了上述方法之外，还可通过调节呼吸节奏来减缓它。 目前小儿无痛胃肠镜得到了很大的普及，也就是说，孩子们可以睡一觉就能轻松的配合完成检查了！无痛胃肠镜的安全性已经得到了国内外众多医院证实，丙泊酚做为最常用的静脉麻醉药，安全性高，药物代谢快，不会影响孩子的智力。医院在检查期间，配备有专业素养的医护人员和完善的监护设施，能最大程度确保病人的安全。<br>所以，当儿童出现了呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状，不可随意吃药处置，长期迁延不愈，错过最佳诊疗时机，对儿童身体及生长发育造成不可逆行的损伤，建议在专业儿科医师的指导下，有目的选择小儿胃肠镜检查，明确病因，并给于针对性治疗。 当然，阳光融和医院儿科的大能量不仅局限于以上三个方面，新生儿、儿童保健等专业方面也取得了巨大的成就。还有新鲜出炉的潍坊市重点专科、三甲评审及JCI评审标杆科室等等！ 不分日夜的坚守，只为守候一方儿童的健康成长！每一个儿科人的心中都有这样的一股能量！作为一名医师，一名儿科医师，一名曾经帮助过无数患儿真正脱离疾病折磨的医师，我骄傲啊！ 祝愿，奋斗在医疗一线的你我，医师节快乐！