防糖足，生活中要注意这些细节…

健康养生之道-永梅

糖尿病足

对于刚患上糖尿病足的患者来说，可能再也不会肆无忌惮地“旋转、跳跃不停歇了”，每天小心谨慎地注意足部的变化，甚至有一点小小的破溃都会神经兮兮地跑到医院问医生，是不是有截肢的风险。其实完全没有必要这样，只要在日常生活中，糖友学会自我管理控制血糖，注意生活中的一些小细节，健康、积极地生活，糖尿病足也不会那么容易就找上门来。

糖尿病患者注意衣食住行，防糖足

1. 拒绝紧身衣袜

神经和血管病变是导致糖尿病足发生的重要原因，糖友皮肤感染的风险也比正常人高。紧身的衣物或许更加美观，但是对血液的流通的确是个极大的束缚，因此，糖友穿衣可不能太紧，尽量穿舒适、宽松的衣服。

另外，糖友的袜子非常关键，袜口如果很紧，不利于脚部的血液流通。时间久了，便会引起足部肿胀、发凉、腿脚麻木无力，进而引起行走不便。建议糖友选择袜口弹力大，且稍微宽松的棉袜。

2. 选鞋需精挑细选

糖尿病患者不能像普通人一样根据自己的喜好随意穿高跟鞋，主要是为防止糖尿病足的发生。通常情况下，多数人足部受伤不能像手部受伤时那样敏感，糖尿病患者更是这样。磨破脚后往往很迟才会发现，如果不能及时处理伤口，对于糖尿病患者来说是十分危险的，一旦发生感染，可能导致足部病变，甚至有截趾 / 肢的危险。糖友选鞋需精挑细选，“四看一摸”原则要掌握。

✓健康知识“划重点”

“四看一摸”

看鞋面：要挑柔软、材料透气的。

看鞋底厚不厚：厚底鞋能分散脚底所受的力，减少脚变形的概率。

看鞋型宽不宽：如果鞋的前部空间不宽敞，太窄、太尖都容易磨破脚趾。

看鞋帮高度：如鞋帮过高，会摩擦脚踝，容易导致皮肤破损引起破溃。

“一摸”是指挑鞋时首先要把手伸进鞋里摸一摸，特别是那些眼睛看不到的地方，以免有突出的线头或接缝伤到脚。

糖尿病患者可以选择质量较好的运动鞋和休闲鞋，圆鞋头的系带鞋是比较理想的选择。鞋面的材质除柔软透气以外，最好是真皮或者布料的，鞋底厚度合适且软硬适中。不要选择用塑料或者其他合成材料制成的鞋子。夏天尤其注意不要穿拖鞋、露脚趾鞋或洞洞鞋、细带凉鞋，因为这些鞋子保护性没有封闭式鞋子好。

3. 饮食控制要合理

药物治疗、饮食控制和适当运动是治疗 2 型糖尿病的常见方法。在临床工作中，医生发现很多糖友错误地认为饮食控制就是所谓的“饥饿疗法”，事实并非如此。我们所说的饮食控制是适当调整饮食结构，合理搭配。

✓健康知识“划重点”

下面介绍饮食治疗的三大原则：

• 合理控制总热量，每日摄入量以达到或维持理想体重为宜。

• 平衡膳食，选择多样化、营养丰富的食物。减少单糖及双糖食物的摄入，限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维、维生素、矿物质的摄入。

• 提倡少食多餐、定时定量进餐。

4. 不宜独自居住

糖尿病足作为糖尿病中老年患者中的高发疾病，一直以来备受关注。很多老年人存在走路不稳、眼看不清的现象，极易发生摔倒、划伤等意外。再加上由于长期的高血糖导致足部神经病变，对痛觉的感觉减弱甚至丧失，往往足部伤口发生溃疡感染时才被发现。除此之外，许多中老年糖友还合并有心脑血管疾病，如果自己独自居住会非常危险。

与糖尿病患者一起居住的家属也要提高警惕，时常检查老人足部是否有损伤，同时要备好硝酸甘油、速效救心丸等急救药物，一旦发生危险可以及时抢救。

糖尿病患者还经常会存在心理问题，而这些都不利于血糖、血压、血脂的控制以及并发症的防治。若患者独自一人居住，容易将自己更加封闭起来，陷入不良的情绪中。提倡家人可以陪伴糖尿病患者左右，互相多交流，引导他们保持开朗乐观积极向上的心态，正确面对糖尿病。

5. 安全出行

糖友出行时，饮食、运动、睡眠等都和家中不同，这些外在因素均可引起血糖波动，前面详细介绍过出行注意事项，这里不再次讲解，但需要特别强调的是，为防出现意识不清、昏迷等紧急状况，糖友应随身携带病历记录或急救卡，以便快速让急诊医生了解病情，确保得到迅速有效的救治。

最后，糖尿病患者要注意保护双脚，定期检查足部皮肤是否完好，防止足部溃疡的发生。如果足部出现小伤口，切勿自己随意包扎，一定要及时去医院找专业的医生处理！

内容来源：人民卫生出版社出版